Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

лечение

Получаване на достъп Получаване на достъп

Американският вестник по медицина

Добавете към Мендели

Резюме

Много от симптомите на така наречената остра уремия се дължат на претоварване на организма със сол и течности. Ограничаването на водата и лишаването от сол са от съществено значение при лечението на анурия. Показано е, че катаболизмът на телесните протеини и производството на карбамид може да бъде значително намален, ако калорийните нужди на пациента са изпълнени с въглехидрати и мазнини. Подчертава се, че на пациента не трябва да се позволява да яде толкова малко, колкото иска, но че трябва да бъде убеден или дори принуден да се придържа към висококалоричната диета (Borst), следователно терминът принудителна висококалорична диета. Доказано е в няколко от случаите, докладвани тук, че отделянето на урея (и производството) може да бъде намалено до 2 до 5 gm. на двадесет и четири часа. Тази диета може да намали серумния калий на пациента. Тежката интоксикация, инфекции, смазващи наранявания или некроза обаче могат да причинят бързо покачване на уреята и калия в кръвта.

Някои пациенти са били наблюдавани за първи път след тежка уремия и вече се е развила свръххидратация. При тези пациенти диализата с изкуствен бъбрек или перитонеалната диализа подобрява състоянието им, така че те са в състояние да приемат висококалоричната диета. Въпреки че няма нужда да се дава протеин на пациент с остра уремия, стига да се покрият неговите калорични нужди, на пациента с хронична уремия трябва да се дават приблизително 20 gm. на протеин на ден. Това е доста под границата от 40 gm. обикновено се застъпва в тази страна, с изключение на Кемпнер. С ориз, масло, захар, сладолед, картофи, зеленчуци и плодове е възможна задоволителна диета. Представени са някои предложения за диетата. Авторът прави впечатление, че пациентите с хронични, тежко увредени бъбречни функции могат да живеят по-дълго и по-удобно, когато използват тази диета.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр

От изследователския отдел на клиниката в Кливланд и образователния институт на Франк Е. Бънтс, Кливланд, О.