модифицирана

Erin MacMillan от Waunakee е живяла с епилепсия 32 от своите 37 години и всяко от петте лекарства, които е приемала, е имало сериозни странични ефекти.

„Работя като медицинска сестра и страничните ефекти затрудняват работата ми“, казва тя и след това дава поглед върху ежедневното налагане на болестта. „Припомнянето на думите може да бъде трудно. най-големият проблем. "

Когато диетолог в нейната клиника споменава, че програмата за епилепсия на UW Health наскоро е започнала да лекува възрастни пациенти с епилепсия с модифицирана диета на Аткинс за контрол на пристъпите, MacMillan незабавно назначи среща с невролога на UW Health Елизабет Фелтън.

Повече мазнини, по-малко въглехидрати

„Диетичното лечение на епилепсия съществува от повече от 100 години“, казва д-р Фелтън. Интересът й към диетата процъфтява, когато тя се запознава с дългата й история по време на пребиваването си в Джон Хопкинс.

„Преди много години изследователите откриха, че гладът кара епилептичните припадъци да изчезват, но очевидно това не е нещо, което е устойчиво“, казва тя с усмивка. "Това е състоянието на кетоза, което помага и вие влизате в състояние на кетоза, като накарате тялото да използва мазнини за гориво, а не въглехидрати или глюкоза."

За целта пациентите трябва драстично да намалят приема на въглехидрати. Разрешени са 20 грама на ден.

„В филия бял хляб има 15 грама въглехидрати“, казва диетологът за клиника за диетична терапия при възрастни за епилепсия Кайли Сиоу. "Половината банан вече е 15 грама. Ще има много традиционни храни, които те няма да могат да имат. Това е огромен ангажимент."

Но след среща с д-р Фелтън и Сиу, Макмилан се чувстваше уверен, че може да се приспособи към строгите изисквания на модифицираната диета на Аткинс.

„Беше много задълбочено“, казва тя за първоначалната среща. "Обсъдихме диетата и какво се очакваше от мен. Чувствах се много комфортно, напускайки срещата. Чувствах, че мога да го направя."

Голяма диетична промяна

Вместо хляб и тестени изделия, MacMillan ще трябва да извлече по-голямата част от калориите си в диетата си от храни с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати като месо, яйца, авокадо, майонеза и тежка сметана, както и естествено нисковъглехидратни храни като зелени зеленчуци.

"Ядях сандвичи и много тестени изделия и ориз", казва тя и добавя със скръбен смях: "Хората носят понички в клиниката през цялото време. Трябваше да спра това."

Хранителните заместители, които Siow представи, помогнаха на MacMillan да се придържа към диетата.

„Давам им алтернативи“, казва Сиоу. "Използваме заместители на захарта - SPLENDA @, Truvia @, Equal. Имаме брашна от ядки, като бадемово и кокосово брашно, които са с по-ниско съдържание на въглехидрати от универсалното брашно. Има много сиропи без захар и плодови екстракти за ароматизиране храни и десерти. "

"Имаше много заместители," казва Макмилан, "така че не ми се струваше, че пропускам твърде много."

"Ние казваме на нашите пациенти, че ще бъде различно, но определено е възможно", казва Сиоу. "Това е лечение, което е доказано ефективно."

Със сигурност е било за MacMillan. Преди да приеме модифицираната диета на Аткинс, тя е изпитвала две до три аури - леки припадъци - всяка седмица. И тъй като?

„Имах две аури през първата седмица и оттогава нямах нито една“, казва тя. "Удивително е."

Намаляване на припадъците

Драматичното подобрение на MacMillan може да не е типично, но д-р Фелтън казва, че значителен брой пациенти, при които лекарствата против припадъци са се провалили, биха могли да се възползват от диетична терапия.

"Около половината от пациентите имат 50% или повече намаляване на пристъпите", казва тя. „Не е перфектно, но повечето пациенти, които започват лечението, вече имат неразрешима епилепсия, което означава, че са опитали поне две (и обикновено много повече) лекарства и все още имат гърчове, така че шансът друго лекарство да помогне на припадъците е доста нисък. "

Един проблем е холестеролът. Основните основни елементи на диетата са богати на мазнини, така че д-р Фелтън следи внимателно липидите в кръвта.

„Даваме предложения за използване на по-здравословни мазнини, така че холестеролът да не се покачва“, казва тя и добавя, че при много пациенти холестеролът първоначално се увеличава, плата и след това се връща към нормалното ниво в рамките на една година. "Обикновено това не причинява големи проблеми. Но това е нещо, което наблюдаваме, за да сме сигурни, че не се увеличава твърде много."

Siow споменава, че някои пациенти с диетична терапия се чувстват мудни и изпитват леко главоболие и световъртеж през първата седмица или две.

"Казвам:" Хей, през последните години тялото ви използва въглехидрати за гориво. Сега казвате на тялото си да използва мазнини. Ще се чувствате различно. Дайте на тялото си малко време да се приспособи. "

За MacMillan всички корекции, които тя трябваше да направи, бяха повече от оправдани от нейния живот без припадъци. Тя насърчава всички пациенти с епилепсия, които са се борили да контролират пристъпите си, да попитат своите лекари за модифицираната диета на Аткинс.

„Мисля, че това трябва да бъде част от разговора за всеки, който има епилепсия“, казва тя.