сред

Сред предизвикателствата, с които родителите се сблъскват с деца с аутизъм, едно от най-стресиращите е справянето с проблеми с храненето. Това може да доведе до това, че децата не получават правилното хранене, поради което е важно да се работи бързо върху това. Г-жа Hui Ling Loh, BCBA, клиничен супервизор на ABC Center Singapore, говори за нейния опит по този въпрос и какви стратегии могат да помогнат най-добре.

Обичайно ли е децата с аутизъм да имат проблеми с храненето?
HLL: Виждал съм доста деца с аутизъм, които имат проблеми със селективността на храната. Храната, която предпочитат да ядат, може да бъде много ограничена в разнообразието си и те могат да отхвърлят всички останали видове храни. Някои деца просто ядат определена структура на храната - например ядат само мека храна или само хрупкава храна. Някои деца предпочитат само определен вкус, като например да искат само сладка храна.

Какво причинява селективност на храните?
HLL: Според изследванията причините за селективността на храната са различни. Може да бъде причинено от храносмилателни проблеми като запек или рефлукс. Може да бъде причинено от сензорни проблеми. Аутизмът и няколко други медицински или генетични състояния също могат да бъдат свързани със селективността на храната.

На каква възраст се забелязва?
HLL: Много родители го забелязват още когато децата им трябва да започнат да ядат разнообразни твърди храни, които може да са около 12-месечния период.

Какъв е недостатъкът на селективността на храната?
HLL: Най-големият недостатък е липсата на хранене. Дете, което не е на балансирана диета, рискува недохранване. Виждали сме някои деца, които просто ядат месо например - без зеленчуци или плодове. Витамините и минералите, които тези деца получават, може да липсват много. Това трябва да се работи веднага.

Решавате ли много случаи, които включват селективност на храната?
HLL: Тук, в ABC Center Singapore, работим за повишаване на толерантността към храната сред няколко деца. Има някои деца, които ядат само мека храна, някои само на течна диета, дори на възраст, когато вече трябва да ядат различни твърди вещества с различни текстури. Има някои, които ядат само определен вид паста или определен вид плодове.

Как помагате на тези деца в ABC Center?
HLL: Първо определяме какви групи храни липсват в диетата им. След това обсъждаме с родителите списъка с храни, които планираме да въведем. Обикновено започваме с най-спешното, за да постигнем балансирана диета възможно най-скоро.

Имаме и задълбочена дискусия с родителите за това как се справят с избирателността на храната у дома. Питаме колко често родителите се опитват да въведат нова храна и какво правят, ако това не е прието от детето.

След като разберем тази история на поведение, ние разработваме програма за бавно десенсибилизиране на хранителната селективност на детето. Започваме с един целеви тип храна наведнъж. Това ще доведе до бавно увеличаване на толерантността на детето към различни видове храни в крайна сметка. В ABC Center нашите резултати показват, че 100% от децата постигат напредък.

Как родителите могат да помогнат за увеличаване на разнообразието от храни, които децата им ядат?
HLL: Родителите трябва да бъдат търпеливи и постоянни при въвеждането на нова храна.

Ако детето откаже, настоявайте детето да опита поне една лъжица (и го уверете, че е добре дори да го изплюете, ако наистина не го харесва).

Или за деца, които са много малки, поне им покажете нова храна, оставете я наоколо и насърчете детето само да я докосне в началото.

Тогава родителят трябва да похвали детето, че поне е опитало. Това ще насърчи детето да бъде по-толерантно да опитва нови неща.

Би ли било важно да се консултирате и с лекар или други специалисти по този въпрос?
HLL: Определено. Що се отнася до хранителната чувствителност, е важно първо да проверите дали има медицински проблем и да изключите това. Възможно е да има проблеми с храносмилането, които да доведат до разстроен стомах, например, който води до проблема.

Също така, може да има проблеми с дъвченето или сетивността, които могат да бъдат проверени от лекар или професионален терапевт.

Ако обаче те са изключени, трябва да използваме приложен анализ на поведението, за да повишим толерантността към храната и колкото по-млади започнем, толкова по-добре е за детето.

Имали ли сте успехи в тази област в ABC Center?
HLL: Да, екипът е свършил добра работа по този брой. Спомням си един конкретен случай, когато детето имаше много ограничено разнообразие от приети храни и би пило само мляко, а не други видове мека храна като каша или супа.

Събрахме история на хранене и хранене от родителите. След това създадохме нашата програма за бавно десенсибилизиране на селективността на храната на детето. Започнахме с храна, която той ядеше, но оттогава спря.

Сега той се е научил да яде различни плодове, супа и друга твърда храна. Той също така вече не е устойчив да опитва нова храна и се съгласява поне да „опита една лъжица“ за нови неща. Това е добър напредък, постигнат както от екипа тук в ABC Center, така и от родителите на детето у дома. Това е само една от многото ни истории за успех в ABC Center Singapore.

ABC CENTER SINGAPORE е част от глобалната мрежа от консултанти по приложно поведение - глобална организация, която обслужва деца с аутизъм повече от 25 години на 4 континента по света. Нашите услугите за ранна интервенция включват ABA терапия 1 към 1, както и нашата Групова предучилищна програма EarlyPreps.

Нашата предучилищна група EarlyPreps е единствената ABA-базирана програма в рамките на Програма за PPIP в Сингапур, където сингапурски/PR деца, които отговарят на изискванията, могат да кандидатстват за финансова субсидия.