Франческо Симоначи

отдел по медицина и хирургия, отдел по пластична хирургия, Университет в Парма, Парма, Италия

приложения

b Отделение за кожна, миниванзивна, регенеративна и пластична хирургия, Университетска болница в Парма, Парма, Италия

Николо Бертоци

отдел по медицина и хирургия, отдел по пластична хирургия, Университет в Парма, Парма, Италия

b Отделение за кожна, миниванзивна, регенеративна и пластична хирургия, Университетска болница в Парма, Парма, Италия

Микеле Пио Грико

отдел по медицина и хирургия, отдел по пластична хирургия, Университет в Парма, Парма, Италия

b Отделение за кожна, миниванзивна, регенеративна и пластична хирургия, Университетска болница в Парма, Парма, Италия

Eugenio Grignaffini

отдел по медицина и хирургия, отдел по пластична хирургия, Университет в Парма, Парма, Италия

b Отделение за кожна, миниванзивна, регенеративна и пластична хирургия, Университетска болница в Парма, Парма, Италия

Едоардо Рапозио

отдел по медицина и хирургия, отдел по пластична хирургия, Университет в Парма, Парма, Италия

b Отделение за кожна, миниванзивна, регенеративна и пластична хирургия, Университетска болница в Парма, Парма, Италия

Резюме

Обективен

Систематичен преглед на процедурата, приложенията и резултатите от автоложното присаждане на мазнини, обещаваща техника с различни клинични приложения.

Пациенти и методи

Преглед на литературата на публикации относно автоложно присаждане на мазнини.

Резултати

Заключения

Липофилингът е нискорискова процедура, която може да се използва за коригиране на дефекти на меките тъкани по лицето, багажника и крайниците, с минимален дискомфорт за пациентите.

1. Въведение

2. Събиране на мазнини

Coleman et al. [24] описва техника за събиране на мазнини, която свежда до минимум травмата на адипоцитите. С 3-милиметрова канюла с два отвора с 2 отвора, свързана към спринцовка от 10 ml, мазнината се засмуква ръчно чрез изтегляне на буталото. Канюлата се прокарва през мястото на прибиране, тъй като хирургът използва цифрова манипулация, за да изтегли буталото на спринцовката и да създаде леко отрицателно налягане [24]. Комбинацията от леко отрицателно налягане и кюретиращото действие на канюлата през тъканите позволява парчета мазнина да се движат през канюлата и отвора на Luer-Lok в цевта на спринцовката [24]. Когато се напълни, спринцовката се отделя от канюлата, която се заменя с тапа, която затваря края на спринцовката Luer-Lok [24]. Буталото се отстранява от спринцовката, преди да се постави в центрофуга [24].

В тялото има различни естествени мастни натрупвания; хирурзите трябва да идентифицират най-подходящата област след точен преглед на пациента. Коремът е най-често срещаното място за събиране на мазнини; втората е трохантерната област (дисаги) и вътрешната страна на бедрата и коленете [25], [26]. Събирането на мастни присадки може да се извърши по „мокър” или „сух” метод. През 1993 г. Klein et al. [16], [27] описва метода „мокър“, който включва инжектиране на мястото на донора с течен разтвор (разтвор на Клайн), съдържащ 0,9% NaCl, епинефрин и местна упойка. Illouz и de Villers [16], [28] подчертаха факта, че мократа техника предизвиква хидродисекция и увеличава целевия мастен слой, като по този начин улеснява последващата аспирация, с намалена болка и екхимоза. Забелязано е, че ниското напрежение на срязване подобрява оцеляването на присадката; в действителност, напрежението на срязване, упражнено върху събраната мазнина, е определено като фактор, влияещ върху жизнеспособността на адипоцитите [29]. Като алтернатива може да се използва „сух“ метод без пулсираща течност. Въпреки това, „сухата“ техника може да доведе до по-голямо изискване за аналгетици [27].

3. Преработка на мазнини