Резюме

Свръхактивният пикочен мехур (OAB) е клинична диагноза, дефинирана от наличието на спешна урина с или без спешна уринарна инконтиненция (UUI) и често се свързва с честота и никтурия. Първата линия на лечението за OAB е поведенчески и диетични модификации, тъй като те имат минимални странични ефекти и големи потенциални ползи. Има доказателства, че диетата може да има значителен ефект върху симптомите на OAB. Това доведе до нарастващ интерес към характеризиране на ефекта от специфични диетични промени върху разпространението и тежестта на OAB. Целта на тази статия е да направи преглед на специфичните хранителни фактори, за които е установено, че са свързани с OAB и да опише връзката между OAB и свързаните с диетата медицински състояния като затлъстяване и инсулинова резистентност.

диетата

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Препратки

Докладите от особен интерес, публикувани наскоро, бяха подчертани като: • От значение •• От голямо значение

Gormley EA, Lightner DJ, Burgio KL, Chai TC, Clemens JQ, Culkin DJ и др. Диагностика и лечение на свръхактивен пикочен мехур (неврогенен) при възрастни: насоки на AUA/SUFU. J Urol. 2012; 188 (6 Suppl): 2455–63.

Dmochowski R. Подобряване на поносимостта на антихолинергичните агенти при лечението на свръхактивен пикочен мехур. Безопасност на наркотиците: Int J Med Toxicol Drug Experience. 2005; 28 (7): 583–600.

Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P, Herzog AR, Corey R, et al. Разпространение и тежест на свръхактивен пикочен мехур в САЩ. Свят J Urol. 2003; 20 (6): 327–36.

Chang SJ, Chiang IN, Lin CD, Hsieh CH, Yang SS. Деца с наднормено тегло с по-висок риск от симптоми на свръхактивен пикочен мехур: проучване, основано на общността. Уродинамика на Neurourol. 2013.

Ko IG, Lim MH, Choi PB, Kim KH, Jee YS. Ефект на дългосрочните упражнения върху изпражненията при затлъстели жени в напреднала възраст. Int Neurourol J. 2013; 17 (3): 130–8.

McGrother CW, Donaldson MM, Thompson J, Wagg A, Tincello DG, Manktelow BN. Етиология на свръхактивен пикочен мехур: модел на диета и начин на живот при диабет и затлъстяване при възрастни жени. Уродинамика на Neurourol. 2012; 31 (4): 487–95. Това проучване показа разликата в това как затлъстяването е свързано с OAB между мъжете и жените. Той предлага потенциална причина, че затлъстяването е последователно свързано с OAB при жените, но не и при мъжете.

Subak LL, Richter HE, Hunskaar S. Затлъстяване и уринарна инконтиненция: епидемиология и актуализация на клиничните изследвания. J Urol. 2009; 182 (6 Suppl): S2–7.

Wen JG, Li JS, Wang ZM, Huang CX, Shang XP, Su ZQ и др. Разпространението и рисковите фактори на OAB при хора на средна възраст и възрастни хора в Китай. Уродинамика на Neurourol. 2014; 33 (4): 387–91. Неотдавнашно проучване, което показа ИТМ> 30, повишена чувствителност към OAB.

Whitcomb EL, Horgan S, Donohue MC, Lukacz ES. Влияние на хирургично индуцирана загуба на тегло върху нарушения на тазовото дъно. Int Urogynecol J. 2012; 23 (8): 1111–6.

McGrother CW, Donaldson MM, Hayward T, Matthews R, Dallosso HM, Hyde C. Симптоми на съхранение на урина и съпътстващи заболявания: проспективно кохортно проучване на популация при жени на средна възраст и по-възрастни. Възрастово стареене. 2006; 35 (1): 16–24.

Handa VL, Pierce CB, Munoz A, Blomquist JL. Надлъжни промени в свръхактивен пикочен мехур и стрес инконтиненция сред мъжките жени. Уродинамика на Neurourol. 2014 г.

Danforth KN, Townsend MK, Lifford K, Curhan GC, Resnick NM, Grodstein F. Рискови фактори за уринарна инконтиненция при жени на средна възраст. Am J Obstet Gynecol. 2006; 194 (2): 339–45.

Dallosso HM, McGrother CW, Matthews RJ, Donaldson MM. Свързването на диетата и други фактори на начина на живот с свръхактивна инконтиненция на пикочния мехур и стрес: надлъжно проучване при жени. BJU Int. 2003; 92 (1): 69–77. Това е единственото публикувано надлъжно проучване. Авторите са успели да оценят пълния хранителен профил на изходно ниво и след това да направят оценка за появата на OAB в рамките на 1-годишен интервал.

Bortolotti A, Bernardini B, Colli E, Di Benedetto P, Giocoli Nacci G, Landoni M, et al. Разпространение и рискови фактори за уринарна инконтиненция в Италия. Eur Urol. 2000; 37 (1): 30–5.

Schmidbauer J, Temml C, Schatzl G, Haidinger G, Madersbacher S. Рискови фактори за уринарна инконтиненция и при двата пола. Анализ на проект за здравен скрининг. Eur Urol. 2001; 39 (5): 565–70.

Link CL, Steers WD, Kusek JW, McKinlay JB. Асоциацията на затлъстяване и свръхактивен пикочен мехур изглежда се различава по пол: резултати от проучването на здравеопазването на общността в Бостън. J Urol. 2011; 185 (3): 955–63.

Uzun H, Yilmaz A, Kemik A, Zorba OU, Kalkan M. Асоциация на инсулиновата резистентност с свръхактивен пикочен мехур при пациенти от женски пол. Int Neurourol J. 2012; 16 (4): 181–6. Това проучване показа, че жените с OAB имат по-високи средни нива на инсулин и по-голяма инсулинова резистентност в сравнение със съответните контроли.

Leiria LO, Sollon C, Bau FR, Monica FZ, D’Ancona CL, De Nucci G, et al. Инсулинът отпуска пикочния мехур чрез активиране на PI3K/AKT/eNOS в лигавицата: разгъната зависима от протеиновия отговор инсулинова резистентност като причина за свързаното със затлъстяването свръхактивен пикочен мехур. J Physiol. 2013; 591 (Pt 9): 2259–73.

Karoli R, Bhat S, Fatima J, Priya S. Изследване на дисфункция на пикочния мехур при жени със захарен диабет тип 2. Индийски JEndocrinol Metab. 2014; 18 (4): 552–7.

Uzun H, Zorba OU. Метаболитен синдром при жени с хиперактивен пикочен мехур. Урология. 2012; 79 (1): 72–5.

Vella VL, Jaffe W, Lidicker J, Meilahn J, Dandolu V. Разпространение на пикочните симптоми при болестно затлъстели жени и промени след бариатрична хирургия. J Reprod Med. 2009; 54 (10): 597–602.

Subak LL, Wing R, West DS, Franklin F, Vittinghoff E, Creasman JM, et al. Загуба на тегло за лечение на уринарна инконтиненция при жени с наднормено тегло и затлъстяване. N Engl J Med. 2009; 360 (5): 481–90.

Curto TM, Giovannucci EL, McKinlay JB, Maserejian NN. Асоциации между приема на витамин С и тежестта на симптомите на долните пикочни пътища чрез допълнителен или хранителен прием. BJU Int. 2014. Това проучване показа, че допълнителният витамин С е свързан с влошаване на симптомите на изпразване. Диетичният прием на витамин С е свързан с намалени симптоми на изпразване.

Maserejian NN, Giovannucci EL, McVary KT, McKinlay JB. Прием на витамини и минерали във връзка с инконтиненция на урината, изпразване и симптоми на съхранение при жени: анализ на напречното сечение от изследването на здравеопазването на общността в Бостън. Eur Urol. 2011; 59 (6): 1039–47.

Parker-Autry CY, Markland AD, Ballard AC, Downs-Gunn D, Richter HE. Състояние на витамин D при жени със симптоми на разстройство на тазовото дъно. Int Urogynecol J. 2012; 23 (12): 1699–705.

Dallosso HM, McGrother CW, Matthews RJ, Donaldson MM. Хранителен състав на диетата и развитие на свръхактивен пикочен мехур: надлъжно проучване при жени. Neurourol Urodyn. 2004; 23 (3): 204-10.

Badalian SS, Rosenbaum PF. Витамин D и нарушения на тазовото дъно при жени: резултати от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания. Акушер гинекол. 2010; 115 (4): 795–803.

Hashim H, Al Mousa R. Управление на приема на течности при пациенти със свръхактивен пикочен мехур. Curr Urol Rep.2009; 10 (6): 428–33.

Hashim H, Abrams P. Как пациентите със свръхактивен пикочен мехур трябва да манипулират приема на течности? BJU Int. 2008; 102 (1): 62–6.

Zimmern P, Litman HJ, Mueller E, Norton P, Goode P. Ефект от управлението на течности върху приема на течности и спешна инконтиненция в проучване за свръхактивен пикочен мехур при жени. BJU Int. 2010; 105 (12): 1680–5.

Dasgupta J, Elliott RA, Doshani A, Tincello DG. Подобряване на свиването на пикочния мехур от плъхове от изкуствени подсладители чрез увеличен извънклетъчен приток на Са2 +. Toxicol Appl Pharmacol. 2006; 217 (2): 216–24.

Dasgupta J, Elliott RA, Tincello DG. Модификация на свиване на мускулите на детрузор на плъхове чрез аскорбинова киселина и лимонена киселина, включващо засилено освобождаване на невротрансмитер и приток на Са2 + Neurourol Urodyn. 2009; 28 (6): 542–8.

Cartwright R, Srikrishna S, Cardozo L, Gonzalez J. Диетичният кокс причинява ли свръхактивен пикочен мехур? Четиристранно кросоувър проучване, изследващо ефекта на газираните безалкохолни напитки върху симптомите на свръхактивен пикочен мехур при нормални доброволци. Neurourol Urodyn. 2007; 26 (5): 626–7.

Selo-Ojeme D, Pathak S, Aziz A, Odumosu M. Прием на течности и кофеин и пикочни симптоми във Великобритания. Int J Gynaecol Obstetrics: Off Organ Int Fed Gynaecol Obstet. 2013; 122 (2): 159–60.

Jura YH, Townsend MK, Curhan GC, Resnick NM, Grodstein F. Прием на кофеин и риск от стрес, спешност и смесена уринарна инконтиненция. J Urol. 2011; 185 (5): 1775–80. Това проучване използва данните от Здравното изследване на медицински сестри II. Авторите използват тази голяма кохорта, за да покажат значителен ефект на кофеина върху симптомите на OAB.

Lohsiriwat S, Hirunsai M, Chaiyaprasithi B. Ефект на кофеина върху функцията на пикочния мехур при пациенти със свръхактивни симптоми на пикочния мехур. Анали на Урол. 2011; 3 (1): 14–8. Това проучване показа как уродинамичните открития се влияят от консумацията на кофеин. Резултатите показват, че чувството на неотложност се усеща при по-ниски средни обеми при консумация на кофеинова вода, отколкото вода без кофеин.

Townsend MK, Resnick NM, Grodstein F. Прием на кофеин и риск от прогресия на уринарна инконтиненция сред жените. Акушер гинекол. 2012; 119 (5): 950–7.

Уелс MJ, Jamieson K, Markham TC, Green SM, Fader MJ. Ефектът на кофеиновите и безкофеиновите напитки върху свръхактивен пикочен мехур: двойно-сляпо, рандомизирано, кръстосано проучване. J Wound, Ostomy, Continence Nurs: Off Publ Wound, Ostomy Continence Nurses Soc/WOCN. 2014; 41 (4): 371–8.

Barone JJ, Roberts HR. Консумация на кофеин. Food Chem Toxicol: Int J публикуван Br Ind Biol Res Assoc. 1996; 34 (1): 119–29.

Dallosso HM, Matthews RJ, McGrother CW, Donaldson MM, Shaw C. Асоциацията на диетата и други фактори на начина на живот с появата на свръхактивен пикочен мехур: надлъжно проучване при мъже. Обществено здраве Nutr. 2004; 7 (7): 885–91.

Спазване на етичните насоки

Конфликт на интереси

Майкъл Ърнст, Жаклин Гонка, Олга Повчер и Джейсън Ким заявяват, че нямат конфликт на интереси.

Права на човека и животните и информирано съгласие

Тази статия не съдържа изследвания с хора или животни, извършени от някой от авторите.

Информация за автора

Принадлежности

Катедра по урология, Център за здравни науки T9-040, Стони Брук Медицина, Стоуни Брук, Ню Йорк, 11794-8093, САЩ

Майкъл Ърнст, Жаклин Гонка, Олга Повчер и Джейсън Ким

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Допълнителна информация

Майкъл Ернст и Жаклин Гонка са съавтори.

Тази статия е част от Тематичната колекция на Свръхактивен пикочен мехур