Катрин Рушлау

Хората, които получават нисък дял от ежедневните си калории от въглехидрати като зърнени храни, плодове и нишестени зеленчуци, са значително по-склонни да развият предсърдно мъждене (AFib), най-честото нарушение на сърдечния ритъм, според проучване, представено в Американския колеж на 68-та годишна научна сесия на Cardiology и обявена от организацията по-рано днес.

ниско

Изследването анализира здравните досиета на близо 14 000 души, обхващащи повече от две десетилетия. Изследователите са извлекли данни от риска от атеросклероза в общностите (ARIC), изследване, наблюдавано от Националните здравни институти, проведено от 1985-2016 г. От участниците в изследването, които не са имали AFib, когато са се включили в проучването, изследователите са идентифицирали близо 1900 участници, които впоследствие са били диагностицирани с AFib по време на средно 22 години проследяване.

Участниците в проучването бяха помолени да докладват дневния си прием на 66 различни хранителни продукта във въпросник. Изследователите са използвали тази информация заедно с базата данни за хранителните вещества в Харвард, за да оценят дневния прием на въглехидрати на всеки участник и дела на дневните калории, които идват от въглехидратите. Средно въглехидратите съставляват около половината от консумираните калории.

След това изследователите разделят участниците на три групи, представляващи нисък, умерен и висок прием на въглехидрати, отразяващи диетите, при които въглехидратите съставляват по-малко от 44,8 процента от дневните калории, 44,8 до 52,4 процента от калориите и над 52,4 процента от калориите, съответно.

Участниците, съобщаващи за нисък прием на въглехидрати, са най-склонни да развият AFib, според изследователите. Тези участници са с 18% по-склонни да развият AFib от тези с умерен прием на въглехидрати и с 16% по-вероятно да развият AFib от тези с висок прием на въглехидрати.

Ограничаването на въглехидратите се превърна в популярна стратегия за отслабване. Въпреки че има много различни диети с ниско съдържание на въглехидрати, включително кетогенна и палео, повечето наблягат на протеините, като същевременно ограничават приема на захари, зърнени храни, бобови растения, плодове и нишестени зеленчуци.

„Дългосрочният ефект от ограничаването на въглехидратите все още е спорен, особено по отношение на влиянието му върху сърдечно-съдовите заболявания“, казва д-р Сяодун Жуанг, кардиолог и водещ автор на изследването, в изявление, публикувано от ACC. "Като се има предвид потенциалното влияние върху аритмията, нашето проучване предполага, че този популярен метод за контрол на теглото трябва да се препоръчва внимателно."

Констатациите допълват предишни проучвания, няколко от които свързват диетите с ниско и ниско съдържание на въглехидрати с повишен риск от смърт. Въпреки това, докато предишни проучвания предполагат, че естеството на невъглехидратния компонент на диетата е повлияло на общия наблюдаван модел, новото проучване не е повлияло. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са свързани с повишен риск от инцидент AFib, независимо от вида протеин или мазнини, използвани за заместване на въглехидратите, каза Джуанг.

Няколко потенциални механизма могат да обяснят защо ограничаването на въглехидратите може да доведе до AFib, каза Жуанг. Единият е, че хората, които се хранят с нисковъглехидратна диета, са склонни да ядат по-малко зеленчуци, плодове и зърнени храни, за които е известно, че намаляват възпалението. Без тези храни хората могат да получат повече възпаление, което е свързано с AFib.

Друго възможно обяснение е, че приемането на повече протеини и мазнини вместо богати на въглехидрати храни може да доведе до оксидативен стрес, който също е свързан с AFib. И накрая, ефектът може да бъде свързан с повишен риск от други форми на сърдечно-съдови заболявания.

Изследването не проследява участници с асимптоматичен AFib или тези, които са имали AFib, но никога не са били приети в болница. В допълнение, той не е изследвал различни подтипове AFib, така че не е известно дали пациентите са имали по-голяма вероятност да имат случайни епизоди на аритмия или персистиращ AFib. Проучването не отчита никакви промени в диетата, които участниците може да са изпитали след попълване на въпросника.

Жуанг каза, че докато изследването показва връзка, то не доказва причина и следствие. Ще бъде необходимо рандомизирано контролирано проучване, за да се потвърди връзката между приема на въглехидрати и AFib и да се оцени ефектът в по-етнически разнообразна популация.