физикална
Затлъстяването е състояние, причинено от натрупването на излишни телесни мазнини. Близо 100 милиона американци са със затлъстяване или с наднормено тегло. Затлъстяването е световна епидемия.

Понастоящем се смята, че цели 68% от възрастното население в Съединените щати са с наднормено тегло и около 36% са със затлъстяване. Изчислено е също така, че 10% от децата в САЩ на възраст от 2 до 5 години, 15% от децата на възраст от 6 до 11 години и 16% от юношите на възраст от 12 до 19 години са с наднормено тегло. Затлъстяването увеличава шанса за ранна смърт; около 325 000 смъртни случая в САЩ всяка година се дължат на затлъстяването.

Възрастните и децата могат да бъдат класифицирани като нормални, с наднормено тегло или със затлъстяване, като се изчислява индексът на телесната им маса (ИТМ) въз основа на техния ръст и тегло. Например възрастните се считат за наднормено тегло, ако техният ИТМ е от 25 до 29, и затлъстели, ако техният ИТМ е 30 или по-висок.

Затлъстяването може да бъде предизвикано от генетични, екологични, поведенчески, социални, физиологични и културни фактори. Заседналият начин на живот и излишният калориен прием се считат за главно отговорни за драматичното нарастване на затлъстяването в световен мащаб през последните 2 десетилетия.

Затлъстяването засяга хора от всички възрасти, раси и социално-икономически нива. Той допринася за много хронични заболявания и дори може да причини ранна смърт. Той може да допринесе за болки в ставите, поради повишен стрес, който излишното телесно тегло поставя върху ставите, мускулите и гръбначните дискове. Също така може да причини загуба на „функция“ - способността да извършвате прости ежедневни дейности като ходене, изкачване на стълби или домакинска работа.

Днес се предлагат множество възможности за лечение на затлъстяване, включително диети с намалена калория, физически упражнения, модификация на поведението, лекарства и хирургия. Физиотерапевтите са експерти по физически упражнения и могат да разработят индивидуализирани планове за физическа активност за лица с наднормено тегло или затлъстяване, за да контролират теглото, да предотвратят развитието на затлъстяване или да се борят с неговите ефекти.

Какво е затлъстяването?

Затлъстяването е състояние, включващо съхранение на излишни телесни мазнини, породено от дисбаланс между приема на калории (брой изядени калории) и разход на енергия (брой изгорени калории), възникващи за продължителен период от време. Само 100 допълнителни калории на ден ще доведат до увеличаване на теглото с 4,5 кг всяка година, което може да доведе до проблеми с теглото с течение на времето.

Затлъстяването засяга тялото по много негативни начини и може да доведе до други здравословни проблеми, като например:

  • сърдечно-съдови заболявания
  • удар
  • диабет
  • високо кръвно налягане
  • рак (гърдата, черния дроб, ендометриума, простатата и дебелото черво)
  • остеоартрит
  • лимфедем (подуване на ръцете и краката)
  • проблеми с дишането, включително астма и сънна апнея
  • депресия

Затлъстелите хора изпитват затруднения в ежедневните дейности поради увеличеното телесно тегло, което носят, загубата на физическа кондиция и ограниченията в движението си.

Съвременното общество, особено през последните 20 години, дава възможност и насърчава преяждането и приемането на преяждането, защото има изобилие от евтини, висококалорични храни с лоша хранителна стойност (т.е. „бърза храна“ и „нездравословна храна“). Също така се насърчаваме да консумираме необосновано големи порции храна с „свръх големи“ опции за бързо хранене, а рекламирането на храна и хранене като начин за обвързване и честване на специални поводи („празнично пиршество“) също може да допринесе. Растежът на заседналия начин на живот или бездействие също допринася значително за затлъстяването. Прекарваме повече време в игра на видео игри, вместо да спортуваме навън, да работим на бюро, вместо да извършваме ръчен труд и да се возим в коли, вместо да ходим.

Какво е чувството?

Човек със затлъстяване може да изпита:

  • Умора при извършване на прости ежедневни дейности.
  • Болки в ставите, особено в краката и гърба от повишен стрес, който излишните мазнини и тегло поставят върху ставите и мускулите на тялото.
  • Трудности при извършване на ежедневни дейности, като ходене, изкачване на стълби или игра на физически активни игри.
  • Фрустрация или депресия за състоянието и невъзможността да отслабнете.

Как се диагностицира?

Ако първо се срещнете с вашия физиотерапевт, вашият физиотерапевт ще извърши задълбочена оценка, която включва вземане на вашата здравна история. Вашият физиотерапевт също ще ви зададе подробни въпроси за вашето състояние, като например:

  • Имате ли болки в ставите?
  • Имате ли затруднения с някакви ежедневни дейности?
  • Колко ежедневни упражнения получавате?
  • Имате ли някакви други медицински състояния или проблеми?
  • Вземате ли някакви лекарства за вашето затлъстяване или някакво друго състояние?
  • Правили ли сте някаква операция, свързана със затлъстяването ви?
  • Под грижите на лекар ли сте?
  • Какви са вашите цели?

Вашият физиотерапевт ще извърши тестове като проверки на движение, сила, координация и баланс, за да ви помогне да оцените цялостната си физическа способност. Вашият физиотерапевт може също да извърши специфични тестове за затлъстяване, като изчисляване на вашия ИТМ или измерване на обиколката на талията ви, дебелина на „кожната гънка“ или процент телесни мазнини.

Вашият физиотерапевт може да се консултира с вашия лекар или други доставчици на здравни услуги относно вашето състояние, който може да нареди допълнителни тестове, за да изключи други медицински състояния, които могат да повлияят на вида физическа терапия, която получавате.

Как може да помогне физиотерапевтът?

Физиотерапевтите могат да помогнат на хората със затлъстяване да бъдат по-физически активни и годни, като ги научи да се упражняват по безболезнени и забавни начини. Правилното упражнение е много важно, защото помага за изгарянето на калории, отърваването от мазнини, запазването на мускулната тъкан и защитата на ставите. Когато започнете забавна рутинна тренировка, тя също така ви помага да правите по-добър избор относно вашата диета.

Вашият физиотерапевт ще работи с вас, за да създаде специфична програма за лечение, която да отговори на вашите нужди, включително упражнения, които можете да правите у дома. Аеробните упражнения и силовите тренировки вероятно ще бъдат включени във вашата програма, тъй като и двете помагат при отслабване и контрол на теглото. Физиотерапевтите са обучени да създават безопасни, ефективни програми за физическа активност за хора от всички възрасти и способности, като се вземат предвид препоръките на Центровете за контрол и профилактика на заболяванията за физическа активност за деца и възрастни.

Физиотерапевтите също могат да помогнат на хората да се справят с всички основни причини за тяхното нездравословно поведение; те са обучени да идентифицират всякакви бариери пред развитието на здравословни навици, да си поставят индивидуални цели и да се придържат към програмата. Вашият физиотерапевт може да ви помогне:

Намалете болката. Вашият физиотерапевт ще разработи персонализирана програма за упражнения, за да ви помогне да изпълнявате безопасно дейности с най-малко болка. Самото ставане и раздвижване може да помогне за облекчаване на болката!

Подобрете сърдечно-съдовата форма. Вашият физиотерапевт ще създаде за вас аеробна тренировъчна програма „здравословна за сърцето“, за да повиши метаболизма на тялото и да изгори повече калории. Физиотерапевтите помагат на хората, включително възрастни и деца с увреждания, да намерят забавни аеробни дейности, които могат да извършват на собствено удобно ниво.

Подобрете силата. Вашият физиотерапевт ще ви научи на упражнения за справяне с всяка мускулна слабост, която имате, или за подобряване на цялостната ви мускулна сила. Изграждането на сила в мускулите може да помогне за изгарянето на калории, да улесни ежедневните дейности и да облекчи болката в ставите. Нежните и слабо въздействащи форми на тренировки с тежести, изпълнявани с ленти за упражнения, могат да помогнат за избягване на стреса в ставите.

Подобрете движението. Вашият физиотерапевт ще избере специфични дейности и лечения, за да помогне за възстановяване на нормалното движение на сковани стави. Те могат да започнат с „пасивни“ движения, които физиотерапевтът изпълнява за вас, и да преминат към активни упражнения, които правите сами.

Подобрете гъвкавостта и стойката. Вашият физиотерапевт ще определи дали някой от основните ви мускули е стегнат и ще ви научи как внимателно да ги разтягате. Вашият физиотерапевт също ще оцени стойката ви и ще ви научи на упражнения за подобряване на способността ви да поддържате правилна стойка. Добрата стойка може да направи трудните дейности по-лесни и по-малко болезнени и дори да подобри дишането ви.

Увеличете нивата на активност. Вашият физиотерапевт ще обсъди с вас вашите цели на дейност и ще разработи вашата програма за упражнения, за да отговори на вашите индивидуални нужди и цели. Вашият физиотерапевт ще ви помогне да постигнете тези цели по възможно най-безопасния, бърз и ефективен начин.

Ако операцията е необходима

Стомашен байпас или бариатрична хирургия понякога се избира от пациентите и техните лекари за лечение на тежко затлъстяване. Вашият физиотерапевт може да ви помогне да се подготвите и да се възстановите от операцията, като ви проектира и научи предоперативна и следоперативна програма за физическа терапия. Вашият физиотерапевт може да ви води през всяка сесия, да ви помогне да избегнете нараняване на ставите и мускулите и да увеличите и коригирате програмата си, ако е необходимо. Предоперативните програми често включват силови тренировки и аеробна подготовка, докато постоперативните програми често започват с дълбоко дишане и упражнения за долни крайници (крака, глезени, стъпала), като леко се увеличават до силови и аеробни тренировки. Вашият физиотерапевт ще ви помогне да сведете до минимум болката, да възстановите движенията и силата си и да се върнете към нормалните дейности по възможно най-бързия начин след операцията.

Може ли това нараняване или състояние да бъде предотвратено?

За да помогне за предотвратяване на затлъстяването или предотвратяване на наддаване на тегло след загуба на тегло, вашият физиотерапевт вероятно ще ви посъветва да:

  • Размърдай се! Включете физическите си дейности, които ви харесват, в ежедневието си, за да избегнете връщане към заседнал начин на живот.
  • Избягвайте да гледате телевизия повече от 2 часа на ден.
  • Не използвайте компютър по-дълъг от 1 час без почивка за упражнения.
  • Използвайте тялото си, доколкото можете, за ходене, изкачване на стълби, градина, миене на съдове на ръка и други ежедневни дейности, които ви карат да се движите.
  • Научете се за храненето и особено за размера на порциите, за да ви помогне да разберете и контролирате приема на калории.
  • Упражнявайте се ежедневно в продължение на поне 30 минути (възрастни) или 1 час (деца). (Този съвет се отнася и за хора с увреждания, както и за страдащи от повечето медицински състояния.) Винаги се консултирайте с вашия физиотерапевт или здравен специалист, преди да започнете каквато и да е програма за упражнения.

Не забравяйте да следвате специалните инструкции, които ви дава физиотерапевтът по отношение на вашите специфични здравословни състояния.

Вашият физиотерапевт също ще предпише програма за домашни упражнения, специфична за вашите нужди, за да предотврати бъдещи проблеми или наранявания. Тази програма може да включва упражнения за сила и гъвкавост, преквалификация на позата и аеробна подготовка.