болка

Какво е бурсит на рамото?

Бурсата е малка пълна с течност торбичка, която функционира като плъзгаща се повърхност за намаляване на триенето между тъканите на тялото. Множествено число на бурса е бурси. В тялото има 160 бурси. Основните бурси са разположени в непосредствена близост до сухожилията в близост до големите стави, като раменете, лактите, бедрата и коленете.

Бурситът е възпаление на бурса. Нараняване или възпаление на бурса около раменната става причинява бурсит на рамото.

Какво причинява бурсит на рамото?

Бурсата може да се възпали от нараняване, инфекция (рядко в рамото) или основно ревматично състояние. Примерите включват инфекция на бурсата пред коляното от остъргване на коляното по асфалт (септичен препателарен бурсит), възпаление на лакътната бурса от подагра кристали (подагрозен бурсит на олекранон) или нараняване, едва доловимо като вдигане на торба с хранителни стоки в колата, което може да възпали раменната бурса и да доведе до бурсит на рамото.

Какви са рисковите фактори за бурсит на рамото?

Нараняването или натоварването на раменната става причинява бурсит на рамото. Дейностите, които са често срещани рискови фактори за бурсит на рамото, включват хвърляне на топка, повдигане на предмети над главата и травма от падане върху рамото.

Лечение на бурсит на рамото

Лечението на бурсит зависи от основната причина. Почивка, лед, компресия и надморска височина (RICE) е една от стратегиите за намаляване на симптомите на бурсит. Болката и подуването могат да се справят с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Ако бурсата е много подута, лекарят може да източи излишната течност. Кортикостероидите, инжектирани в засегнатата бурса, понякога се използват за намаляване на възпалението. Лекарят може да препоръча използването на бастун, шина, скоба или друга опора за намаляване на стреса върху засегнатата става. В някои случаи може да се нареди физическа терапия, която да спомогне за укрепването на района и да насърчи подобрената мобилност.

Какво представляват бурситите на раменете симптоми и знаци? Как се диагностицира бурситът на рамото?

Бурситът обикновено се идентифицира по локализирана болка или подуване, болезненост и болка при движение на тъканите в засегнатата област. Рентгеновото изследване понякога може да открие калцификати в бурсата, когато бурситът е бил хроничен или повтарящ се. ЯМР сканирането (ядрено-магнитен резонанс) също може да определи бурсит. Раменният бурсит често е придружен от тендинит на сухожилия, съседни на засегнатата бурса в рамото. Раменният бурсит причинява фокална болезненост на възпалените тъкани. Също така може да причини "прищипваща" болка, когато лакътът се отдалечи от тялото, наричан знак "удар".

Какво са лечения за бурсит на рамото?

Понякога бурситът на рамото изисква аспирация на течността на бурсата. Тази процедура включва отстраняване на течността с игла и спринцовка при стерилни условия и може да се извърши в лекарския кабинет. Често течността се изпраща в лабораторията за по-нататъшен анализ. Неинфекциозният бурсит на рамото също може да бъде лекуван с инжектиране на кортизоново лекарство в подутата бурса. Това обикновено се прави едновременно с процедурата за аспирация. Физическата терапия може да се използва за подпомагане на възстановяването от бурсит, особено когато е придружено от замръзнало рамо.

Инфекциозният (септичен) бурсит, който е необичаен в рамото, изисква дори допълнителна оценка и агресивно лечение. Бурсалната течност може да бъде изследвана в лабораторията, за да се идентифицират микробите, причиняващи инфекцията. Септичният бурсит изисква антибиотична терапия, понякога интравенозно. Може да се наложи повторна аспирация на възпалената течност. Може да се наложи и хирургичен дренаж и отстраняване на заразената торба от бурса (бурсектомия). Обикновено съседната става функционира нормално след заздравяването на хирургичната рана.

Има ли домашни средства за бурсит на рамото?

Бурситът първоначално се лекува с ледени компреси, почивка и противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства.

Каква е прогнозата за бурсит на рамото?

Перспективите за раменния бурсит обикновено са отлични за пълно възстановяване при раменни бурсити. Ако бурситът е придружен от белези около раменната става (адхезивен капсулит или „замръзнало рамо“), може да се наложи продължителна физическа терапия.

Възможно ли е да се предотврати бурсит на рамото?

Чрез избягване на прекомерна употреба на рамото чрез прекомерно натоварване на рамото и постепенно упражнение, бурситът на рамото може да бъде предотвратен.

Какви медицински специалитети лекуват бурсит на рамото?

Специалистите, които лекуват бурсит на рамото, включват лекари по обща медицина, включително общопрактикуващи лекари, лекари от семейната медицина и интернисти, както и ортопедични хирурзи, ревматолози и специалисти по спортна медицина. Често физиотерапевтите и рехабилитационните лекари се включват в грижите за бурсит на рамото.

СЛАЙДШОУ

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Kasper, D. L., et al., Eds. Принципите на вътрешната медицина на Харисън, 19-то изд. САЩ: McGraw-Hill Education, 2015.

Топ статии, свързани с бурсит на раменете

Симптоми и лечение на бурсит

Калцичен бурсит

Инжектиране на кортизон

CT сканиране срещу MRI

КТ (компютърна томография) е процедура, която използва рентгенови лъчи за сканиране и заснемане на напречни сечения на части от тялото. КТ може да помогне за диагностициране на счупени кости, тумори или лезии в области на тялото, кръвни съсиреци в мозъка, краката и белите дробове и белодробни инфекции или заболявания като пневмония или емфизем.

ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) е процедура, която използва силни магнитни полета и радиочестотна енергия, за да направи изображения на части от тялото, по-специално на органи и меки тъкани като сухожилия и хрущяли.

Както CT, така и MRI са безболезнени, но MRI може да бъде по-притеснителен за някои хора, които са клаустрофобични или страдат от тревожност или панически разстройства поради затвореното пространство и шума, който машината издава.

ЯМР струва повече от КТ, докато КТ е по-бърз и удобен тест за пациента.

ЯМР (сканиране с магнитен резонанс)

Нестероидни противовъзпалителни лекарства и язви

Псевдоподагра

Рефлекторна симпатикова дистрофия (RSD, сложен регионален синдром на болка тип 1, CRPS)

Синдромът на рефлекторна симпатикова дистрофия (RSD) е състояние, което се характеризира с атипични симптоми, включително болка (често "парещ" тип), болезненост и подуване на крайник, свързани с различна степен на изпотяване, топлина и/или прохлада, зачервяване, обезцветяване и блясък кожата. RSD също се нарича "синдром на рамото-ръка". Отговорът на лечението е по-голям в по-ранните етапи, отколкото в по-късните етапи.