Факти за хантавирус и хантавирусен белодробен синдром (HPS)

ранни

  • Хантавирусите са РНК вируси, предавани на хората от гризачи (пренасяни от гризачи).
  • Хантавирусният белодробен синдром, наричан още HPS, е заболяване, при което в късния стадий на инфекция с хантавирусен подтип.
  • Ранните симптоми на хантавирусни инфекции (умора, треска, мускулни болки) не се причиняват от нищо специфично.
  • Признаците и симптомите на HPS, когато се разпространява по тялото, включват;
    • задръстване на белите дробове,
    • натрупване на течност в белите дробове и
    • задух.
  • В допълнение, някои хантавируси могат да причинят хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS) с напредването на заболяването.
  • За първи път здравните служители идентифицират хантавирус при огнище през 1993 г. в района "Четири ъгъла" в югозападната част на САЩ. Хантавирусът се разпространява върху хората от частици от;
    • урина на гризачи,
    • изпражнения,
    • слюнка и
    • въздушни частици, съдържащи тези екскреции.
  • Избухването на хантавирус през 2012 г. в националния парк Йосемити се дължи на елени мишки, които предадоха вируса на хората.
  • Досега предаването на хантавирус в САЩ не се е прехвърлило от контакт с човек на човек.
  • Хантавирусът е не е заразно в Северна Америка.
  • В Южна Америка някои изследователи предполагат, че хантавирусът може да е заразен.
  • Отнема около една до пет седмици (инкубационен период), за да започнат признаците и симптомите на белодробен синдром на хантавирус.
  • Около 38% от хантавирусните инфекции са фатални (смъртност).
  • Белодробните капиляри изпускат течност в белодробната тъкан, което причинява хантавирус.
  • Лекарите обикновено диагностицират HPS инфекции въз основа на белодробни симптоми на хантавирус, свързани с гризачи или възможен контакт със замърсен от прах въздух, а рентгеновите лъчи на гръдния кош предоставят допълнителни доказателства, но окончателната диагноза обикновено се прави в специализирана лаборатория или в Центровете за контрол на заболяванията в САЩ и превенция (CDC).
  • Няма специфично лечение, ваксина или лек за белодробен синдром на хантавирус.
  • Обикновено лечението се извършва в реанимация и често изисква дихателна подкрепа (интубация и механична вентилация).
  • Специалните лекари обикновено се грижат за хора с хантавирусни инфекции.
  • Рисковите фактори са всяка връзка с гризачи и техните екскреции във въздуха.
  • Ако човек с HPS оцелее, обикновено няма дългосрочни усложнения.
  • Предотвратяване на HPS центрове за избягване на замърсяване с гризачи.
  • Няма налична ваксина за предотвратяване на хантавирусна инфекция или белодробен синдром.
  • Няма лечение за белодробен синдром на хантавирус.

Симптоми на хантавирус

Грипоподобни симптоми

Грипът (грипът) е вирусно заболяване на дихателните пътища. Характерни симптоми са

  • треска,
  • втрисане,
  • кашлица,
  • неразположение и
  • главоболие.

Могат да се появят и други симптоми, като

  • гадене и повръщане,
  • болки в мускулите или тялото,
  • умора и умора,
  • загуба на апетит,
  • възпалено гърло и
  • диария.

Какво е хантавирус и белодробен синдром (HPS)?

Срокът хантавирус представлява няколко групи РНК-съдържащи вируси (които са членове на вирусното семейство на Bunyaviridae), които се носят от гризачи и могат да причинят тежки респираторни инфекции, наречени хантавирусен белодробен синдром (HPS) и хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS).

HPS се среща главно в Америка (Канада, САЩ, Аржентина, Бразилия, Чили, Панама и други), докато хеморатична треска с бъбречен синдром (HFRS) се среща главно в Русия, Китай и Корея, но може да се намери в Скандинавия и Западна Европа и от време на време в други области.

Подобно на HPS, HFRS е резултат от хантавируси, които се предават от

  • урина на гризачи,
  • изпражнения от гризачи, или
  • слюнка (ухапване от гризачи), при директен контакт с
  • животните
  • от аерозолизиран прах, замърсен с урина или изпражнения на гризачи, до счупвания на човешка кожа или до лигавиците на устата, носа или очите.
  • По-голямата част от HPS и HFRS инфекциите не се прехвърлят от човек на човек.

Целта на тази статия е да обсъди HPS; много от представеното за HPS обаче се отнася за HFRS - основната разлика е, че преобладаващите симптоми в късните стадии на заболяването варират донякъде между двете заболявания (белодробна течност и задух при HPS и ниско кръвно налягане, треска, и бъбречна недостатъчност при HFRS).

HPS е заболяване, причинено от хантавирус, което води до пълнене на белите дробове с течност (белодробен оток) и причиняване на смърт при около 38% от всички заразени пациенти.

СЛАЙДШОУ

Какви са ранните симптоми и признаци на HPS?

Симптомите и признаците на HPS попадат в ранен и късен етап.

Ранните HPS признаци и симптоми започват около една до пет седмици след като човекът се свърже с хантавирус, свързан с урина, изпражнения или слюнка на гризачи. The ранни симптоми са грипоподобни, продължават около четири до 10 дни и включват

  • умора,
  • треска и
  • мускулни болки, особено големи мускули в краката, гърба и бедрата).

Почти всеки заразен човек развива тези симптоми. Други симптоми на HPS, които могат да се появят при около половината от заразените пациенти, включват

Ранните симптоми на могат да причинят диагностично объркване. През 2018 г. на 27-годишната майка Kiley Lane, която живееше в Ню Мексико, беше поставена диагноза, че има грип, но симптомите й се влошиха. Диагностицирана е с хантавирус около месец след диагностицирането на грип и е починала около месец по-късно от болестта.

Късни симптоми на HPS се появяват около четири до 10 дни след ранните симптоми и включват;

  • кашлица,
  • болка в гърдите и
  • задух, който може да стане тежък.

Някои заразени хора могат да развият хеморагична треска и бъбречна недостатъчност, което може да изисква диализа (HFRS или хеморагична треска с бъбречен синдром).

Последни новини за инфекциозни заболявания

  • Мистериозно заболяване порази стотици в Индия
  • Насочени микровълни, причинени от заболявания на американското посолство
  • Днешните бездомни получават „окопна треска“
  • Епидемия от ебола в Демократична република Конго
  • Кърлежи, прескачащи от кучета на хора
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Къде е вашето щастие?
  • FDA за ваксината COVID на Pfizer
  • Сърдечно заболяване No1 убиец
  • COVID Неврологични усложнения
  • Домашни любимци помагат в изолация
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви са причините и рисковите фактори за HPS?

HPS синдром причинява

Причината за HPS е инфекция на пациента от хантавирус. В момента са идентифицирани около 14 подтипа хантавируси. Назовани са много подтипове

  • Sin Nombre
  • Блек Крийк хантавирус
  • Вирус в Сеул
  • Нюйоркски хантавирус

Някои изследователи и доктори просто ги наричат ​​под термина „хантавируси от Новия свят“. Подтипът Sin Nombre е причинил по-голямата част от настоящата HPS болест.

Очевидно хантавирусът уврежда клетките, които съставят капилярите на кръвоносните съдове, причинявайки им изтичане на течности. Това изтичане на течност, ако е дълбоко в белите дробове, причинява животозастрашаващ белодробен синдром.

Хантавирусите живеят жизнения си цикъл в гризачи, но очевидно не причиняват вреда; вирусите се размножават и отделят в урината, изпражненията и слюнката на гризачите. Неотдавнашно проучване в Калифорния предполага, че около 15% от всички изследвани елени мишки са положителни за хантавирус. Въпреки че еленовата мишка е източникът на повечето HPSинфекции, много други гризачи могат да носят различен вирус на хантавирусния подтип (например бялоногата мишка, памучният плъх и оризовият плъх).

HPS рискови фактори

Основният рисков фактор за HPS е асоциирането с

  • Нападение с гризачи.
  • Слюнка на гризачи.
  • Урина на гризачи.
  • Изпражнения или с прах, мръсотия.
  • Повърхности, замърсени с такива екскреции на гризачи, или чрез директен контакт, или чрез аерозол.
  • Хамбари, навеси, домове или сгради, в които лесно влизат гризачи (например еленска мишка или Peromyscus maniculatus), са потенциални места за контакт на хантавирусите с хората.
  • Селските райони, които имат гори и полета, които могат да поддържат голяма популация на гризачи, са областите, които увеличават риска от излагане на хантавирус.
  • Къмпинг и туризъм в райони, за които е известно, че имат голяма популация на гризачи и окупират райони, където гризачите могат да търсят подслон, увеличават риска.
  • Работата в райони, които могат да бъдат подслон за гризачи (например места за пълзене, освободени сгради, строителни площадки), може също да има повишен риск от синдром на хантавирус.
  • Рискът е по-висок при хора, които работят в райони, за които е известно, че са произвели инфекции с хантавирусен белодробен синдром.

ОБРАЗИ

Заразен ли е хантавирусът и колко време е преди да започнат симптомите?

Заразен ли е хантавирусът?

Няма доказателства, че HPS не е заразен от човек на човек в САЩ. Вирусът се разпространява от гризачи до хора. Въпреки че огнищата изглеждат като трансфер от човек на човек, огнищата обикновено се отбелязват сред групи хора, изложени на една и съща заразена популация на гризачи, докато тези с хантавирусни инфекции не ги прехвърлят на други незаразени лица.

Колко време хантавирисът е заразен?

  • Към януари 2017 г. в САЩ хантавирусът е засегнал около 800 души.
  • Южна Америка, приблизително 16-35 дни е заразният период за редки няколко пациенти, за които изследователите смятат, че са показали трансфер от човек на човек с тип ханта вирус, наречен Andes virus.
  • Докато това е положението в Северна Америка, има съобщения, че през 1996 г. леки инфекции с хантавируси са били преносими при огнище в Аржентина.
  • Всяка година се отчитат малки огнища; например, Тексас е имал първия човек, диагностициран с хантавирус през 2015 г.

Какъв е инкубационният период за хантавирус?

  • Според CDC, в Северна Америка инкубационният период (времето от първоначалното излагане на вируса и развитието на първите симптоми) е между една до пет седмици след първоначалното излагане на заразена урина, изпражнения или слюнка на гризачи.
  • В южноамериканските огнища изследователите изчисляват, че инкубационният период варира от около 12-27 дни.

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.

Какви изпити и тестове поставям диагноза HPS?

Тестът, който се счита за диагностициране на HPS, е положителен резултат от серологичния тест, който е доказателство за вирусен антиген в тъканите чрез имунохистохимия, или наличието на амплифицируеми вирусни РНК последователности в кръвта или тъканите, със съвместима история на HPS, се счита за диагностика на HPS.

Какво е лечение за HPS?

  • За съжаление, хантавирусните инфекции могат да доведат до HPS. Според CDC, хантавирусните инфекции според смъртността са около 38%.
  • Понастоящем няма окончателно лечение за HPS, освен ранно разпознаване на HPS и последваща медицинска подкрепа (обикновено състояща се от симптоматично медицинско лечение и дихателна подкрепа или механична вентилация).
  • CDC предполага, че ранното лечение в интензивно отделение може да позволи на пациента да оцелее при тежка HPS.
  • Експериментално лекарите са прилагали антивирусното лекарство рибавирин (Rebetol, Copegus), но понастоящем няма ясни данни, които да установят, че лекарството е ефективно срещу HPS; Въпреки това, употребата му срещу HFRS в началото на заболяването предполага, че рибавирин може да намали заболяванията и смъртните случаи.
  • Към днешна дата няма налична ваксина за защита срещу хантавируси.

Следователно, повечето пациенти, диагностицирани с HPS, обикновено се грижат в интензивното отделение от специалисти, обучени в критични грижи, и обикновено след консултация с лекар по инфекциозни заболявания. Тъй като белите дробове са най-компрометираният орган при тези инфекции, обикновено се консултира и с белодробен лекар (пулмолог). Освен това често се включват специалисти от CDC, които да помогнат за локализирането на източника на огнището и да помогнат на здравния персонал на мястото на огнището да предотврати по-нататъшни инфекции.

От

Ресурси за инфекциозни болести
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Какви са усложненията на HPS?

Основното усложнение на HPS е смъртта от дихателна недостатъчност. Онези, които оцелеят, може да отнеме няколко седмици, за да се възстановят напълно. Пациентите, които оцеляват, нямат хронични инфекции, нито изпитват други хронични проблеми или усложнения.

Можеш ли да умреш от HPS?

Прогнозата за HPS е справедлива към лоша, тъй като в момента около 62% от пациентите се възстановяват, докато около 38% ще умрат. Прогнозата може да е по-добра, ако пациентът получи диагнозата си рано и получи подкрепа в интензивно отделение в болница. Ранната диагноза на HPS обаче е трудна; някои пациенти не са знаели, че са били изложени на гризачи, носещи хантавирус.

Можете ли да предотвратите HPS?

Няма налични ваксини за защита срещу всякакъв вид хантавирус. CDC препоръчва премахване или намаляване на контакта с каквито и да било гризачи (например у дома, работни места, къмпинги, плевни, навеси) чрез намаляване на достъпа на гризачи или защита срещу гризачи. Запечатването на пролуки и дупки, поставянето на капани и поддържането на зони възможно най-чисти и без храна ще помогне. Ако човек трябва да влезе в контакт с гризачи или райони, където живее, предпазни мерки като ръкавици и маски могат да намалят шансовете за инфекция; дезинфекционно третиране на възможни замърсени повърхности също може да помогне за предотвратяване на заболяването.

Не се опитвайте да използвате вакуум или да използвате метла за отстраняване на урина или изпражнения на гризачи; това действие може да увеличи риска от HPS чрез генериране на аерозол. Рискът от HPS може да бъде намален чрез инактивиране на хантавирусите в околната среда чрез използване на домакински препарат и 1½ чаши белина на галон вода за избърсване или пръскане на потенциално заразената зона и при минимизиране на контакта чрез носене на ръкавици и маска. Вземете подобни предпазни мерки с гризачи, уловени в капани.

Кога бе открит за първи път белодробен синдром на хантавирус?

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Cennimo, DJ, MD, et al. Хантавирусен белодробен синдром. Medscape. Актуализирано: 15 януари 2019 г.

Хантавирусна болест, според състоянието на докладване. CDC. Актуализирано: 13 септември 2017 г.
br />
Martinez, V., et al. "Хантавирусен белодробен синдром в Аржентина, 1995-2008." Възникващи инфекциозни болести 16.12 декември 2010.

Съединени щати. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Хантавирус“. 14 февруари 2018 г. .

Съединени щати. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Вирусология: хантавируси.“ 29 август 2012 г. .

Топ статии, свързани с белодробен синдром на хантавирус

Какво причинява болки в корема?

Треска при възрастни и деца

Кръвопреливане

Освен това кръвта на всеки човек е Rh-положителна или Rh-отрицателна. Важно е да знаете какво да очаквате преди, по време и след кръвопреливане, както и рисковете, страничните ефекти или усложненията от кръвопреливането.

Тест за болка в гърдите или инфаркт

Хронична кашлица

Хроничното лечение на кашлица се основава на причината, но може да бъде успокоено от естествени и домашни средства.