Смята се, че бъбречните заболявания засягат 31 милиона души само в Съединените щати, а в световен мащаб 1 на всеки 10 души има някаква форма на бъбречно заболяване. Нарича се още бъбречно заболяване, заболяване на бъбреците е общият термин за увреждане, което намалява функцията на бъбреците. Хронично бъбречно заболяване (ХБН) възниква, когато бъбреците вече не са в състояние да почистват токсините и отпадъчните продукти от кръвта и изпълняват своите функции с пълен капацитет. Това може да се случи изведнъж или с течение на времето. 1 Хроничното бъбречно заболяване (ХБН) има пет отделни етапа.

Всеки ден нашите два бъбрека филтрират около 120 до 150 литра

болест
кръв, за да се получи около 1 до 2 литри урина, съставена от отпадъци и допълнителна течност. 2 Здрави бъбреци помагат за регулиране на кръвното налягане, премахват отпадъците и водата, сигнализират на тялото ви да произвежда червени кръвни клетки и помагат за регулирането на растежа при децата.

В допълнение към различните фази на хронично бъбречно заболяване или ХБН (изброени по-долу), има различни видове бъбречни заболявания, с различни причини и изискващи различни лечения. NKI и този уебсайт предоставят подробна информация за болестите, които причиняват нефротичен синдром (NS) и фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS).

Пет стадии на бъбречна болест

Националната бъбречна фондация (NKF) създаде насока, която да помогне на лекарите да идентифицират всяко ниво на бъбречно заболяване. NKF разделя бъбречното заболяване (ХБН) на пет етапа. Идентифицирането на стадия на бъбречно заболяване, в което е човек, помага на медицинските специалисти да осигурят най-добрата грижа, тъй като всеки етап изисква различно лечение.

За да разберем всеки етап, първо трябва да разберем как се измерва бъбречната функция. Универсално приетата мярка за бъбречната функция е скоростта на гломерулна филтрация (GFR). Бъбречната функция се измерва с това колко ефективно бъбреците почистват кръвта ви. Основният начин за оценка на GFR е кръвен тест за определяне на нивото на креатинин в кръвта или серумен креатинин. С намаляването на бъбречната функция нивата на креатинин се повишават.

Използва се уравнение за определяне на GFR. В допълнение към серумния креатинин, в уравнението са включени фактори като възраст, раса и пол. Допълнителни фактори, които могат да бъдат включени, са тегло, азот в уреята в кръвта (BUN) и серумен албумин.

Петте стадия на бъбречно заболяване или ХБН и GFR за всеки етап са показани по-долу:

  • Етап 1 с нормален или висок GFR (GFR> 90 mL/min)
  • Етап 2 Лека ХБН (GFR = 60-89 mL/min)
  • Етап 3А Умерена ХБН (GFR = 45-59 mL/min)
  • Етап 3В Умерена ХБН (GFR = 30-44 mL/min
  • Етап 4 Тежка ХБН (GFR = 15-29 mL/min)
  • Етап 5 Краен етап ХБН (GFR * Когато гломерулите се повредят, могат да възникнат много проблеми, водещи до увреждане на бъбреците.

Какво причинява внезапно нараняване на бъбреците?

Внезапната загуба на бъбречна функция се нарича остро бъбречно увреждане (AKI).

AKI може да възникне по следния начин:

  • Травматично нараняване със загуба на кръв
  • Внезапното намаляване на притока на кръв към бъбреците
  • Увреждане на бъбреците по време на тежка инфекция или вирус
  • Запушване на потока урина
  • Щети от определени лекарства или токсини
  • Усложнения при бременност, като еклампсия и прееклампсия или свързан HELLP синдром

Какво е хронична бъбречна болест?

Увреждането на бъбреците и намалената функция, която продължава повече от 3 месеца, се нарича хронично бъбречно заболяване (ХБН). Хроничното бъбречно заболяване е особено опасно, тъй като може да нямате никакви симптоми, докато не настъпи значително, често непоправимо увреждане на бъбреците. Диабетът (тип 1 и 2) и високото кръвно налягане са най-честите причини за ХБН.

Други причини са:

  • Състояния на имунната система като лупус и хронични вирусни заболявания като ХИВ/СПИН, хепатит В и хепатит С.
  • Инфекциите на пикочните пътища в самите бъбреци, наречени пиелонефрит, могат да доведат до образуване на белези, тъй като инфекцията зараства. Множество епизоди могат да доведат до увреждане на бъбреците.
  • Възпаление в малките филтри (гломерули) в бъбреците; това може да се случи след стрептококова инфекция и други състояния с неизвестна причина. (Гломерулна болест)
  • Поликистозна бъбречна болест, при която с течение на времето в бъбреците се образуват кисти, пълни с течност. Това е най-честата форма на наследствено бъбречно заболяване.
  • Вродените дефекти, налични при раждането, често са резултат от обструкция на пикочните пътища или малформации, които засягат бъбреците. Един от най-често срещаните включва клапан-подобен механизъм между пикочния мехур и уретрата.
  • Наркотици и токсини, включително дългосрочно излагане на някои лекарства и химикали, като НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства), като ибупрофен и напроксен, и използване на интравенозни „улични“ лекарства.
  • За изчерпателно ръководство за всички видове бъбречни заболявания и свързани теми посетете http://www.kidney.org/atoz/

Можете да намерите повече информация за конкретни видове редки протеинови (гломерулни) бъбречни заболявания, по-специално състоянието, наречено Нефротичен синдром (NS), Фокална сегментна гломерулосклероза (FSGS) и Minimal Change Disease (MCD), като използвате навигационните връзки вдясно страничната лента на тази страница.

Допълнителна информация за всеки етап от бъбречно заболяване можете да намерите тук.