храненето

Тъй като повече изследвания показват, че някаква степен на диетичен холестерол е безвредна, ако не и здравословна, репутацията на яйцето бавно се връща. И все пак някои експерти се притесняват, че науката се тълкува погрешно и се върти. Kelly Jo Smart/NPR скрий надпис

Тъй като повече изследвания показват, че някаква степен на диетичен холестерол е безвредна, ако не и здравословна, репутацията на яйцето бавно се връща. И все пак някои експерти се притесняват, че науката се тълкува погрешно и се върти.

Kelly Jo Smart/NPR

Исторически погледнато, когато хората са търсили надежден източник на калории - особено такъв, който лесно може да бъде прихванат от нищо неподозиращо животно с минимални усилия и нулеви градинарски умения - ние често се обръщаме към яйцата.

Откраднали сме яйцеклетките на безброй същества още от неолита. Но именно хранителните и символичните способности на скромното птиче яйце, предимно на пилешкото, ние най-последователно отстоявахме: надеждно хранене, лек срещу махмурлук, емблема за прераждане - когато е необходимо, върховен снаряд.

Както П.Г. Уодхаус попита в своя роман от 1906 г. „Любов сред пилетата“: „Виждали ли сте някога мъж, жена или дете, които не са яли яйце или просто ще ядат яйце или просто се отдалечават от яденето на яйце? Казвам ви, доброто старо яйце е основата на ежедневието. "

И все пак в края на 70-те години нашата оценка на яйцата се влоши. Лекарите осъзнаха, че излишният холестерол в кръвта ни предсказва по-висок риск от сърдечни заболявания. Холестеролът е мастно вещество, необходимо за храносмилането, клетъчната функция и производството на хормони. Когато твърде много от него преминава през нашето кръвоснабдяване, то може да се натрупа по стените на артериите и да увеличи риска от инфаркт и инсулт. В допълнение, много лекари от този ден предположиха, че яденето на храни с високо съдържание на холестерол като масло, червено месо и яйца вероятно е пагубно за нашето здраве и трябва да се избягва. Последва мастна фобия.

Сега знаем, че е по-сложно от това.

Солта

Новите диетични насоки се справят със захарта. Но Red Meat получава пропуск

Холестеролът без съмнение допринася за сърдечни заболявания, като буквално блокира кръвоносните ни съдове. И яденето на холестерол може да повиши нивата му в кръвта, но, както показва все по-голямо количество изследвания, не толкова. Консумирането на захар, трансмазнини или прекомерно наситени мазнини може да бъде по-вредно за нивата на холестерола, отколкото самият диетичен холестерол. По-голямата част от холестерола в телата си правим в черния дроб, а общите телесни нива са силно повлияни от генетиката, пола и възрастта.

Тъй като все повече изследвания показват, че някаква степен на консумация на холестерол е безвредна, ако не и здравословна, репутацията на яйцеклетката постепенно се връща. И все пак някои експерти се притесняват, че науката се тълкува погрешно и се върти от медиите, яйчната индустрия и дори опортюнистичните лекари. Диетичната наука обикновено се представя и възприема като черна или бяла. Вземете масло: лошо за нас един ден, не толкова лошо за следващия. Това е вечен цикъл на приходи от самопомощ. За съжаление здравето и науката рядко са толкова прости. И нито яйцето.

Нашият колективен страх от холестерол и други мазнини отчасти води началото си от резултатите от известното проучване на Framingham Heart Study. Започната през 1948 г. и продължаваща и до днес, проучването започва чрез проследяване на начина на живот на 5 209 души от Фрамингам, Масачузетс. Резултатите, които започнаха да се появяват в списания в началото на 60-те години, доведоха до нашето сегашно разбиране за здравето на сърцето и как това се влияе от фактори като упражнения, пушене и диета.

Солта

Хранителен панел: Яйцето с кафе е добре, но пропуснете страната на бекона

Д-р Уолтър Уилет, председател на Харвард Т.Х. Отделът по хранене на Училището за обществено здраве на Чан, беше един от първите лекари, които осъзнаха, че макар откритията на Framingham да показват, че холестеролът в кръвта е свързан с по-висок риск от сърдечни заболявания, в този момент проучвания не са показали, че консумацията на холестерол всъщност е увеличила кръвта нива.

Оттогава Уилет и колегите му са изследвали хиляди пациенти в продължение на години и не са открили доказателства, че умерената диетична консумация на холестерол или яйцеклетки увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт, освен при хора със силен генетичен риск от висок холестерол и вероятно хора с диабет.

Неговите констатации отразяват тези от проучване от 2013 г., публикувано в BMJ, в което се казва, че яденето на едно яйце на ден не е свързано с нарушено здраве на сърцето.

„Понастоящем има общо мнение, че диетичният холестерол, консумиран предимно в яйца и в по-малка степен в някои морски дарове като скариди, има относително малък ефект при повишаване на холестерола в кръвта“, обяснява д-р Брус Грифин, който изучава връзките между храненето и сърдечно-съдови заболявания в университета в Съри в Англия. Собственото проучване на Грифин от 2009 г. установява, че хората с наднормено тегло предписват нискокалорична диета, която включва две яйца на ден, всъщност отчита спад в нивата на холестерола.

Ренесансът около холестерола не се губи от комитетите за насоки, много от които смекчават позицията си.

През 2013 г. Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация разтърси медицинската общност, като публикува нови насоки за холестерола, които изоставят дългогодишната цел да запазим нашия „лош холестерол“ - нашите LDL - под 100. Авторите на насоките основават своето решение на липсата на рандомизирани контролирани проучвания, поддържащи конкретна цел. Твърде много LDL, които се преобръщат в кръвта ни, несъмнено са лоши, признават те, но опасните нива при един човек може да са поносими при някой друг. Също така, преследването на конкретна цел чрез прекомерно лечение може да подложи пациентите на странични ефекти от лекарството, което трябва да се има предвид.

Солта

Защо САЩ смразяват яйцата си, а по-голямата част от света не

Диетичните насоки за американците от 2015 г. - съвместно разработени от Министерството на земеделието на САЩ и Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ - също нарушават традицията. Общо клиничната догма по-рано е смятала, че общият холестерол трябва да бъде ограничен до 300 милиграма на ден при здрави хора, приблизително количеството, открито в 1 1/2 средно големи пилешки яйца. И все пак новите насоки не включват конкретна числена цел. Както авторите пишат, "наличните доказателства не показват значителна връзка между консумацията на диетичен холестерол и [кръвен] холестерол. Холестеролът не е хранително вещество, което би тревожило свръхконсумацията."

Но някои учени по хранене се притесняват, че тази омекотена официална линия за холестерола изпраща грешно съобщение.

"Липсата на препоръки за диетичен холестерол в наскоро публикувани. Насоките са противоречиви", казва д-р Уахида Кармали, директор по хранене в Института за клинични и транслационни изследвания в Ирвинг в Колумбийския университет. „Това не трябва да се тълкува като потвърждение за игнориране на диетичния холестерол, тъй като има ясни доказателства, че той увеличава LDL-холестерола“, казва тя.

И го прави. Но според някои оценки само с около 10 процента.

Кармали също така посочва опасността при обобщаването на резултатите от изследването за цялото население. Тя отбелязва, че значителна част от населението - до 30 процента, според някои оценки - се смята, че са "хипер-реагиращи", което означава, че изпитват необичайно високи скокове в холестерола в кръвта в резултат на консумация на холестерол. Повечето експерти са съгласни, че хипер реагиращите трябва да бъдат особено усърдни относно ограничаването на консумацията на холестерол.

Солта

Dynamic Duos: Как да получите повече хранене чрез сдвояване на храни

Д-р Дж. Дейвид Спенс, професор по неврология и клинична фармакология в Западен университет в Лондон, Онтарио, известен нарушител на яйцеклетките, е влюбен в начина, по който са интерпретирани насоките от 2015 г.

„Индустрията за яйца и медиите се възползваха от първия параграф на медийното съобщение на новите насоки, според които няма силни данни, на които да се основава конкретна цифрова граница за прием на холестерол в храната“, посочва той. "Но ако четем нататък, насоките препоръчват приемът на холестерол да бъде възможно най-нисък и част от общо здравословната диета."

Докладът също така предупреждава, че храните с високо съдържание на холестерол често са с високо съдържание на наситени мазнини, което само по себе си повишава холестерола в кръвта и риска от сърдечни заболявания.

Спенс оприличава Big Egg на Big Tobacco в свободното му тълкуване на научните данни в интерес на печалбата.

През декември 2016 г. мета-анализ, публикуван в списанието на Американския колеж по хранене, съобщава, че хората, които ядат средно по едно яйце на ден, имат 12% по-нисък риск от инсулт в сравнение с тези, които ядат по-малко яйца. Проучването също така не открива връзка, независимо дали е положителна или отрицателна, между консумацията на яйцеклетки и коронарната болест на сърцето.

И все пак обърнете внимание на дребния шрифт: Проучването е частично финансирано от нещо, наречено Център за хранене на яйца, самоописано "подразделение за обучение по хранене на Американския съвет за яйца (AEB), национална програма за измама във всички ферми за яйца с повече от 75 000 кокошки. "

„Не се опитвам да извадя фермерите от производство на яйца“, казва Спенс. "[Но] пропагандата на яйчната индустрия почива на полуистина."

Той се позовава на факта, че много минали проучвания, финансирани от производството на яйца, които подкрепят консумацията на яйца, измерват нивата на холестерола на гладно, а не нивата след хранене. Повечето от нас прекарват голяма част от деня си в състояние след хранене, когато холестеролът ни се покачи до по-високи нива - и когато по презумпция нанася повече увреждания на нашите артерии. Нещо повече, като не измерват холестерола след хранене, изследователите не могат да идентифицират хипер-реагиращите, за които консумирането на холестерол представлява допълнителни рискове за здравето.

Истинската хватка на Спенс се крие не в самото яйце, а в жълтъка. Един джъмбо яйчен жълтък съдържа около 240 милиграма холестерол, почти колкото предястието, от което се уплаших от Google: „2/3 lb. Hardee's Monster Thickburger“. В имейл Спенс препоръча да опитам неговите рецепти за омлет и фритата, докато пиша тази статия. И двете са направени с белтъци, които той отстъпва като здравословен източник на протеини.

Освен холестерола, Уилет посочва други възможни ползи за здравето от яйцата. Те съдържат някои ненаситени мазнини, свързани с по-малък риск от сърдечни заболявания; също желязо и редица витамини и минерали. А ново финландско проучване - такова, което не е свързано с производството на яйца - дори предполага, че яденето на едно яйце на ден може да подобри дългосрочната когнитивна функция.

„Като цяло е трудно да се каже, че яйцата са добри или лоши“, казва Уилет. "Почти със сигурност не са по-лоши от сладки зърнени закуски или багел с крема сирене - вероятно по-добри. По отношение на здравето изглежда някъде са в средата."

Въпреки това, в интерес на здравословната закуска, преди да се напука яйце, Уилет казва, че трябва да помислите за плодове, ядки и пълнозърнести храни, за които се смята, че намаляват холестерола в кръвта и риска от сърдечни заболявания.

"Купа от овесени ядки, покрити с ядки и плодове, почти сигурно ще намали риска от сърдечни заболявания в сравнение със закуска, концентрирана върху яйца", казва той. "Това е, което имам повечето сутрини, понякога добавям малко кисело мляко. Но яйцето явно не е отровно хапче."