От Trina McMillin, на 2 май 2016 г.

gfcf

Някои хора от общността за аутизъм подозират, че хранителните добавки и диетата са повлияли отрицателно на деца, които имат разстройство в развитието, характеризиращо се с комуникация и социален дефицит. Терминът диета за аутизъм или GFCF се отнася до диета, която не съдържа продукти, които съдържат глутен, който е протеинов композит, съдържащ се в зърнени храни като ръж, пшеница и ечемик, както и казеин, който е протеин, открит в млякото. От години тази специална диета се използва като алтернативно лечение за деца с аутизъм; въпреки това, според скорошно проучване, диетата за аутизъм не подобрява симптомите или поведението, свързани с някое от нарушенията на аутистичния спектър (ASD). Освен това изследователите заявяват, че поставянето на дете на диетична основна хранителна добавка и използването на добавки като заместител на действителната храна може да навреди на здравето му.

Диетите за аутизъм са неефективна форма на лечение

Безглутеновата/безказеинова диета: Изследване с двойно сляпо предизвикателство при деца с аутизъм, публикувано в Journal of Autism and Developmental Disorders (януари 2016 г., том 46, брой 1), посочва, че диетите на GFCF са неефективни; като има предвид, че хранителната добавка при деца с аутистични спектрални нарушения: често срещана, недостатъчна и прекомерна, публикувана в Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics (август 2015 г., том 115, брой 8), гласи, че диетите с аутизъм могат да навредят на децата, чиято диета е ограничена.

Сюзън Л. Хайман, д-р, ръководител на отдела по невроразвитие и поведенческа педиатрия към Университета в Рочестър (URMC) е участвала и в двете гореспоменати проучвания: Хайман е водещият автор на Диета без глутен/казеин: Изпитание за двойно сляпо предизвикателство при деца с аутизъм. Тя и нейните колеги стартираха това проучване като средство за предоставяне на информация на семействата за потенциалния ефект от диетичните промени като лечение на ASD.

Хайман заявява, че диетите за аутизъм са популярни от години; обаче няма доказателства, че тези диети са ефективни при лечение на ASD. Тя продължава, заявявайки, че също има опасения, че семействата, опитващи се от тези безглутенови/безказеинови диети, могат да ги прилагат без съдействие от диетолог. Въпреки че диета без казеин и глутен може да бъде в състояние да отговори на хранителните нужди на детето, семействата могат да намерят за полезно да получат професионални съвети, за да гарантират, че децата им получават достатъчно количество витамини и хранителни вещества, като витамин D и калций.

Безглутенова/безказеинова диета: Изследване с двойно сляпо предизвикателство при деца с аутизъм - Проучването

Хайман и група нейни колеги проведоха това проучване, за да проверят дали диетата на GFCF има някакви ползи за деца, които вече са получили диагноза ASD.

Участниците

Въпреки че изследователите започнаха с 22 участника, убеждаването на семейства да се включат беше предизвикателство и няколко семейства прекратиха участието си в проучването, тъй като децата им не бяха доволни от диетата; обаче, имаше 14 участници, които завършиха проучването, възрастта им варираше между 3 и 5 години. По време на проучването семействата на участниците работеха с регистриран диетолог, за да гарантират, че децата получават адекватно хранене, докато са на диета без глутен и казеин. Това проучване продължи 30 седмици.

Приложена е диетата за аутизъм

През първите четири до шест седмици родителите прилагат безглутенова/безказеинова диета и програма за поведенческа интервенция.

Седмичното предизвикателство за храна - заслепено разпространение

След като децата свикнаха с новите си диети, те бяха предизвикани с храна, която съдържаше казеин, глутен, както казеин, така и глутен или просто плацебо. По време на това проучване никой от родителите, управляващите изследователи или деца не знае кои деца са получили истинско предизвикателство за храна или плацебо. Това хранително предизвикателство се изпълняваше всяка седмица в продължение на общо 12 седмици.

Създаване на храни

В кухнята на университетския център за клинични изследвания изследователите са създавали внимателно храни, които съдържат глутен и казеин, както и храни, които не са. Със и без храни, създадени от изследователите, си приличаха толкова много (по структура и вкус), че децата не забелязваха никакви разлики. Храните, които съдържаха глутен, имаха еквивалент, открит в две бисквитки с шоколадови чипове; докато казеинът възлиза на количеството, открито в половин чаша мляко.

Наблюдение

След всяко предизвикателство с храната учените документираха поведението на участниците, докато те останаха в лабораторията; обаче родителите бяха помолени да продължат да наблюдават децата си у дома. Изследователите помолиха родителите да отбележат промени в моделите на сън, симптомите на аутизъм (като цяло) и движенията на червата.

Резултатите

До края на проучването всеки участник е получил три плацебо закуски, три закуски, съдържащи глутен, три закуски, съдържащи казеин и три закуски, които съдържат както глутен, така и казеин. Данните, събрани по време на проучването, не показват значителна промяна в резултатите между това, когато децата са консумирали храни, съдържащи казеин, глутен, както казеин, така и глутен или плацебо храната. Поради тази причина Hyman заявява, че няма доказателства, че диетата на GFCF подобрява симптомите, измерени в проучването при малки деца с ASD; тя обаче препоръчва да се изследват други аспекти на храненето. Освен това, едно от най-големите притеснения, свързани с експертите по отношение на диетата за аутизъм, е дали детето получава всички хранителни вещества, от които се нуждае.

Хранителна добавка при деца с аутистични смущения: Чести, недостатъчни и прекомерни - Проучването

Изследванията показват, че диетата с аутизъм може да доведе до недостатъчно количество или хранителни вещества на детето: И двете обстоятелства могат да навредят на здравето му.

Участниците

В медицинския център на Университета в Рочестър в Ню Йорк бяха наети 368 деца, които да участват в проучването. Възрастта на децата варира между 2 и 11 години. Всички участници вече бяха получили диагноза ASD.

Обучение на болногледачи

Всеки болногледач на участник е получил обучение от регистриран диетолог диетолог относно правилния метод за записване на напитките, храната и добавките, консумирани от участника.

Документация

След като обучението приключи, болногледачът на всеки участник беше помолен да следи всичко консумирано от участника през следващите три дни. Документираната информация, необходима за включване на добавки (техните търговски марки), снимки на етикетите на храните и всякакви рецепти, използвани за приготвяне на храна.

Резултатите

След проучване на записите за хранене на участниците, изследователите осъзнаха, че в сравнение с типично развиващите се деца, децата с ASD консумират сравнително количество микроелементи. Освен това и двете групи деца са имали дефицит на витамини Е и D, както и на калий, калций и холин. За това проучване 56 процента от децата с разстройство от аутистичния спектър са получили добавки; Въпреки това, дори и след получаване на добавки, 30 до 40 процента от децата с ASD липсват витамин D и някъде от 40 до 55 процента имат недостатъчно количество калций.

Разбивката

Деца с разстройство от аутистичния спектър, които са били на диетата на GFCF, са консумирали повече витамин Е и магнезий, отколкото тези, които не са били. Освен това децата на диета с аутизъм са получавали адекватни добавки с витамин D; обаче калцият е бил недостатъчен за деца, които са били на диета без глутен и без казеин, както и за тези, които не са били.

Въпреки различното поведение в храненето, децата, които са имали ASD, са получили по-голямата част от своите микро-хранителни вещества от храната, която са яли, вероятно поради добавянето на витамини и минерали към съвременните хранителни запаси; тези допълнителни витамини обаче могат да бъдат проблематични, тъй като много от децата с ASD, които са участвали в това проучване и са приемали добавки, са надминали допустимите нива на горната граница за безопасен прием на цинк, витамин А и фолиева киселина.