Кейти Сътън

31 май 2018 г. · 6 минути четене

Имам силни мнения относно лекарствата за ADHD и имам навик да влизам в разногласия относно това, тъй като макар да съм съгласен, че ADHD може да бъде свръхдиагностициран, обратното е, че правилната диагноза и подходящите лекарства могат да се променят положително и утвърждаващо.

риталин

Наскоро видях критика към лекарства за ADHD, написана от някой, когото не познавам, който искаше да спори с нашата взаимна връзка, заглушавайки нейния жив опит, използвайки научни трудове:

„[Риталин] е спечелил много пари, въпреки факта, че ползите от него са съмнителни и страничните му ефекти могат да бъдат гадни.“

Като оставим настрана първото становище - тъй като идеята, че дадено лекарство с одобрение от NICE и FDA има „съмнителни“ ползи, е някак нелепа - стигаме до „неприятните“ странични ефекти - източник на притесненията на повечето хора относно лекарствата за ADHD. Друг човек, който е „прочел много книги“ за ADHD, обясни как е отказала лекарства за детето си и вместо това е избрал домашно обучение:

„... ако трябва да дрогирате дете, за да отговаря на учебните стандарти в училище, значи нещо не е наред със системата“

Това не изглежда твърде противоречиво твърдение само по себе си, но от една страна: стандарти съществуват и за възрастни.

Трябва да се впишем, по един или друг начин.

Така че сте образовали детето си извън Системата, за да го образовате по начин, който означава, че не трябва да се вписва.

Вече са на 18 и искат кариера, която изисква да отидат в университет.

Или може би нямат нужда от диплома, но са намерили работа, която изисква от тях да се впишат в невротипичното общество, което така и не са се научили да правят, защото са били извадени от официалните образователни условия и изолирани, само защото техните болногледачи искал да избягва лекарства.

Как се справят сега?

Аз съм страхотен привърженик на социалния модел на увреждане, но дори не вярвам, че обществото може да бъде убедено да приеме и настани хора с ADHD, така че да нямаме нужда от лекарства, за да живеем, работим, функционираме.

Бих се радвал, ако това може да се случи, и ще приема всички незначителни стъпки по пътя към тази утопия, но не мисля, че това е реалистична цел.

Дори и да греша, всеобщото приемане на невроразнообразието не премахва стойността на лекарствата. Предимствата включват подобрена когнитивна и изпълнителна функция и по-голяма психологическа устойчивост.

Бихте ли толерирали лоша концентрация, памет и мотивация и намалена способност да се справяте с крайностите на емоциите, знаейки, че съществува лекарство, което може да ви помогне с всички тези неща, само защото обществото е готово да ви приеме и настани? Не мислех така.

Добре е да се притеснявате за странични ефекти.

Знаете ли, че фармацевтичните компании трябва да изброят всеки потенциален страничен ефект, за който са наясно, че е възникнал дори на 1 човек, за всеки случай?

Това означава, че ако някой е страдал от мигрена, докато е участвал в клиничното изпитване за ново лекарство и е казал на изследователите за това, мигрената ще трябва да бъде посочена като възможен страничен ефект. Това е абсолютно правилният начин да направите това, въпреки че може да направи списъка със страничните ефекти да изглежда доста страшен.

Трябва да помните, че дори и най-честите нежелани реакции се наблюдават само от 1 на 10 души. Което означава, че 90% от хората са незасегнатиТед. Като мен.

Кога страничните ефекти не са наистина странични ефекти?

Това не е трик въпрос.

Понякога страничните ефекти всъщност могат да имат терапевтична полза.

Например, лекарствата за ADHD често са стимуланти и като такива могат да доведат до намаляване на апетита.

Така че, представете си някой, който се храни, когато се чувства стресиран. През годините те натрупаха някаква тежест, която биха искали да отслабнат - не поради някаква естетическа причина, а само за да се чувстват по-здрави и по-здрави - но им липсва изпълнителното функциониране [EF], необходимо за ходене на фитнес или упражнения редовно.

Когато започнат да приемат лекарства за ADHD, те изпитват намаляване на симптомите си, което води до по-голямо EF, по-малко комфортно хранене и намаляване на апетита. Всички тези неща се комбинират, за да им помогнат да постигнат целта си, като ги правят по-щастливи!

И така, намаленият апетит и последващата загуба на тегло са страничен ефект от лекарствата за ADHD? Официално, да: това не е лекарство за отслабване. Може ли някои хора да го преживеят като положително нещо? Абсолютно!

Плюсове срещу минуси

Ще призная, че е по-вероятно някой, който изпитва странични ефекти, да забележи активно тези, които не са положителни за тях.

Въпреки това, дори ако някой изпитва нежелани странични ефекти, той все още може да почувства, че положителните ефекти от приема на лекарството надвишават тези негативи. Тоест терапевтичният ефект на лекарството може да направи страничните ефекти по-поносими.

Само един човек може да реши дали страничните ефекти на дадено лекарство си заслужават - и ако вие не сте този, който приема лекарството, не сте вие.

Страничните ефекти не са проблем, уникален за лекарствата за ADHD

Всички лекарства имат странични ефекти. Но по някаква причина обществото няма толкова голям проблем с лекарствата и лечението на други заболявания, състояния и увреждания. Всъщност, докато виждате проблема, който лекувате, или ефектите от него, изглежда, че е наред.

Това е проблем със стигмата. Хората с невидими увреждания - както психически, така и физически здравословни проблеми - отдавна са изправени пред борба за лечение на проблемите си, защото ако не можете да видите какво изпитва някой, може би те просто си го измислят. Може би човекът с хронична болка е хипохондрик. Може би човекът с ADHD е просто разсеян и мързелив. Може би човекът с CFS просто не иска да стане от леглото.

Ето пример. Представете си, че ви е било дадено лекарство за лечение на състояние и когато прочетете вложката, сте предупредени, че когато се използва дългосрочно, това може да причини неприятни странични ефекти като:

  • недостиг на растеж
  • орална млечница
  • спазми на дихателната тръба
  • лесно натъртване
  • намалена костна плътност в зряла възраст
  • развитие на катаракта
  • глаукома

Искате ли да вземете това лекарство? Вероятно не.

Ами ако тогава ви кажа, че това са потенциални странични ефекти на инхалаторите за астма и че без инхалаторите можете да умрете преждевременно, след болезнена и ужасяваща астматична атака?

Преразглеждате ли? Заслужава ли си рискът от потенциални неприятни, но отчетливо нефатални странични ефекти, за да се намали рискът от преждевременна смърт поради невъзможност за дишане?

Ако можете да приложите идеята за анализ на разходите и ползите към лекарството за астма, защо не и към лекарствата за ADHD?

Ако сте добре с лекарствата за астма и сте готови да рискувате страничните ефекти от него, но не и лекарствата за ADHD - помислете защо смятате, че те са толкова различни.

Възможно ли е, защото ADHD до голяма степен е невидимо увреждане, в което виждате неговите последици, но не и самото увреждане?

Възможно ли е, защото лекарствата за ADHD засягат поведението на човек и хората не се чувстват комфортно с лекарства, които изглежда променят нечия личност?

Точно затова лекарствата могат да бъдат сила за добро.

Лекарствата, предписани за хора с ADHD, всъщност ни помагат да забавим темпото - достатъчно, за да можем да се учим, да преживяваме живота по-пълно, да се изразяваме ... всичко по начин, който е много по-малко вероятно да обезпокои хората около нас.

Когато станем възрастни, ADHD не изчезва и лекарствата след това ни дават възможност да функционираме по-независимо, да продължим да се учим и да ни помогнат да се придържаме към връзките и приятелствата, които иначе бихме могли да объркаме.

Ritalin/Concerta и Strattera и Elvanse не унищожават умовете на децата: те им дават шанс да блестят.