С един поглед

префронталната кора
ADHD не е еднозначна диагноза и никой не знае това по-добре от д-р Даниел Г. Амин. Амен, психиатър и специалист по образна диагностика на мозъка, изучава ADHD повече от две десетилетия и наученото от него е оспорване на конвенционалната мъдрост за състоянието, което засяга 5 до 10% от населението. Някои описват откритията му като новаторски, докато други са по-скептични. Така или иначе, Амин привлече вниманието както на експерти, така и на родители.

Предефиниране на ADHD

Използвайки диагностични техники, включително неинвазивни SPECT сканирания за изследване на притока на кръв и мозъчната активност, Amen установи, че проблемите с дефицита на вниманието са по-сложни, отколкото се смяташе досега; и че всъщност има седем различни вида ADHD, всеки със свои симптоми и възможности за лечение.

Работата на Amen показва, че когато лечението е насочено към вида ADHD, който човек има, резултатите могат да бъдат впечатляващи.

Изображенията преди и след това показват, че ефективните лечения могат да подобрят драстично мозъчната функция, не като превръщат страдащите от ADHD в различни хора, а чрез премахване на бариерите, които им пречат да бъдат хората, каквито вече са. Амен вярва, че често е възможно да се промени хода на живота на човек, като му се осигурят подходящи лечения.

Видове ADHD

Амен излага своите изследвания в най-продаваната си книга Healing ADD: Пробивната програма, която ви позволява да видите и излекувате 7-те вида ADD. Книгата изследва как ADHD въздейства върху много области на мозъка и трите невротрансмитери: допамин, серотонин и GABA. Засегнатите мозъчни области са префронталната кора и малкия мозък, които контролират изпълнителните функции на концентрация, обхват на вниманието, преценка, организация, планиране и контрол на импулсите; предният цингулат, който помага на мозъка да превключва предавките и да открива грешки; темпоралните дялове, които включват памет, учене, емоционални реакции, стабилност на настроението и визуална обработка; базалните ганглии, големи структури дълбоко в мозъка, които помагат за производството на невротрансмитер допамин; и лимбичната система, която задава емоционален тон и обвързване.

Следва обобщение на 7-те типа ADD на Амен, заедно с неговите предложения за лечение.

1. Класически ADD
Симптоми: Невнимателен, разсеян, хиперактивен, дезорганизиран и импулсивен. Нормална мозъчна активност в покой; намалена мозъчна активност по време на концентрирани задачи.
Причина: Дефицит на допамин; намален кръвен поток в префронталната кора и малкия мозък, както и в базалните ганглии, което помага за производството на допамин.
Лечение: Стимулиращи лекарства, като Ritalin, Adderall, Vyvance или Concerta, или стимулиращи добавки, като родиола, зелен чай, женшен, както и аминокиселината L-тирозин, която е градивен елемент на допамина; допълнителна физическа активност; рибено масло, което е по-високо в EPA, отколкото в DHA.

2. Невнимателно ДОБАВЯНЕ
Симптоми: Кратък обсег на вниманието, разсеян, дезорганизиран, отлага, може да мечтае и да бъде интровертен; не е хиперактивен или импулсивен; въздейства върху момичетата еднакво или повече от момчетата.
Причина: Дефицит на допамин; ниска активност в префронталната кора.
Лечение: Стимулиращи лекарства, като Adderall, Vyvance или Concerta, или стимулиращи добавки, като аминокиселина L-тирозин; диета с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати; редовно упражнение.

3. Прекалено фокусирано ADD
Симптоми: Основни симптоми на Classic ADD, плюс проблеми с пренасочването на вниманието, преминаване от мисъл към мисъл или задача към задача; затъване в негативни мисловни модели или поведения.
Причина: Недостиг на допамин и серотонин; прекомерна активност в предната цингуларна извивка, което затруднява гъвкавостта.
Лечение: Добавки, като L-триптофан, 5-HTP (хранителна добавка, използвана като антидепресант), шафран и инозитол (естествено хранително вещество, използвано за повишаване на бдителността, фокуса, настроението и умствената яснота); в противен случай антидепресанти Effexor, Pristique или Cymbalta; избягвайте високо протеинова диета, която може да предизвика средно поведение. Neurofeedback.

4. Добавяне на темпорален лоб
Симптоми: Основни симптоми на Classic ADD, както и проблеми с ученето, паметта и поведението, като бърз гняв, агресия и лека параноя.
Причина: Аномалии в темпоралния лоб; намалена активност в префронталната кора.
Лечение: Аминокиселина GABA (гама-аминобутриева киселина) за успокояване на невронната активност и възпрепятстване на нервните клетки от прекалено стрелба или изстрелване неравномерно; магнезий за помощ при тревожност и раздразнителност; лекарства против гърчове, които помагат за стабилността на настроението; гинко или винпоцетин за помощ при учене и проблеми с паметта.

5. Limbic ADD
Симптоми: Основни симптоми на Classic ADD, както и хронична тъга на ниско ниво (не депресия): настроение, ниска енергия, чести чувства на безпомощност или прекомерна вина и хронично ниско самочувствие.
Причина: Твърде много активност в лимбичната част на мозъка (център за контрол на настроението); намалена активност на префронталната кора, независимо дали се концентрира върху задача или в покой.
Лечение: Добавки DL-фенилаланин (DLPA), L-триозин и SAMe (s-аденозил-метионин); антидепресанти Wellbutrin или Imipramine; упражнение; рибено масло и модификации на диетата.

6. Ring of Fire ADD (“ADD plus”)
Симптоми: Чувствителност към шум, светлина, докосване; периоди на средно, гадно поведение; непредсказуемо поведение; говорене бързо; безпокойство и страх.
Причина: Пръстен на хиперактивност около мозъка (целият мозък е свръхактивен, с твърде много активност в мозъчната кора и други области).
Лечение: Стимулантите сами по себе си могат да влошат симптомите. Започнете с елиминационна диета. Ако се подозира алергия, невротрансмитерите GABA и серотонинът се усилват чрез добавки като GABA, 5-HTP и L-тирозин и лекарства, ако е необходимо. За лекарства започнете с антиконвулсанти и лекарства за кръвно налягане гуанфацин и клонидин, които успокояват цялостната хиперактивност.

7. Тревожно ДОБАВЯНЕ
Симптоми: Основни симптоми на Classic ADD, както и тревожност и напрежение, симптоми на физически стрес като главоболие и болки в стомаха, прогнозиране на най-лошото, замръзване в ситуации, провокиращи безпокойство, особено ако се оценява.
Причина: Висока активност в босилек ганглии (обратното на повечето видове ADD, където има ниска активност).
Лечение: Насърчавайте релаксацията и увеличавайте нивата на допамин и GABA. ДОБАВЕТЕ стимуланти, взети самостоятелно, правят пациентите по-тревожни. Започнете с набор от „успокояващи“ добавки, като L-теанин, релора, магнезий и свети босилек. Трициклични антидепресанти Имипрамин или Дезипрамин за намаляване на тревожността, в зависимост от индивида. Neurofeedback за намаляване на симптомите на тревожност, особено за успокояване на префронталната кора.