Маника Курити

1 Катедра по вътрешни болести, Медицински център "Св. Елизабет"/Университет Туфтс, Бостън, Масачузетс

артикула закуски обяда

Елизабет Н. Пиърс

2 Секция по ендокринология, диабет и хранене, Медицински факултет на Университета в Бостън, Бостън, Масачузетс

Луис Е. Бравърман

2 Секция по ендокринология, диабет и хранене, Медицински факултет на Университета в Бостън, Бостън, Масачузетс

Ксумей Хе

2 Секция по ендокринология, диабет и хранене, Медицински факултет на Университета в Бостън, Бостън, Масачузетс

Анджела М. Люнг

3 Отдел по ендокринология, Катедра по медицина, Медицински факултет на Дейвид Гефен, Калифорнийски университет, Лос Анджелис, Лос Анджелис, Калифорния

Резюме

Обективен

Препоръчителният прием на йод е 150 µg/ден при възрастни, 220 µg/ден по време на бременност и 290 µg/ден по време на кърмене. Хората, които консумират изключително диети с ограничен достъп като част от програма за отслабване, могат да бъдат изложени на риск от лек до умерен йоден дефицит. Целта на това проучване беше да се оцени съдържанието на йод в ястия и закуски от 3 американски търговски програми за отслабване, като всички те са предназначени да бъдат единственият източник на хранителен прием през желания период на отслабване.

Методи

Съдържанието на йод в продуктите, представляващи 1 седмица от всички ястия и закуски от 3 американски търговски програми за отслабване, се измерва чрез спектрофотометрия. Измереното общо съдържание на йод в храна за 1 седмица от всяка програма се отчита като средно ниво на ден.

Резултати

Бяха анализирани общо 53 артикула (29 различни артикула [7 закуски, 7 обяда, 7 вечери, 6 закуски, 2 десерта] от Jenny Craig ®, 21 различни артикула [7 закуски, 7 обяда, 7 вечери] от Nutrisystem ®, и 3 различни артикула [1 закуска, 1 обяд, 1 вечеря; всеки трябва да се яде всеки ден в продължение на 1 седмица] от Medifast ®). Ежедневното съдържание на йод (средно ± SD) в ястията и закуските от програмите за отслабване е 34,2 ± 1,2 (Jenny Craig ®), 12,2 ± 0,7 (Nutrisystem ®) и 70,1 ± 1,1 (Medifast) µg/ден.

Заключение

Тези резултати показват, че диетичното съдържание в храните от 3 търговски програми за отслабване в САЩ е далеч по-малко от препоръките за прием на йод от 150 µg/ден при небременни, нелактиращи възрастни. Хората, следващи всяка програма за отслабване, трябва да бъдат посъветвани да приемат мултивитамини, съдържащи 150 µg йод дневно.

ВЪВЕДЕНИЕ

Йодът е основен компонент на тиреоидните хормони, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), които са необходими за нормалните метаболитни процеси. По време на бременността и следродилния период подходящото хранене с йод е особено важно, тъй като развиващият се плод и новородено бебе се нуждаят от хормон на щитовидната жлеза за нормален растеж и невроразвитие. Недостигът на йод може да бъде свързан с гуша и хипотиреоидизъм. Дефицитът на йод при майката по време на бременност е свързан с неблагоприятни резултати при потомството, включително кретинизъм и намален коефициент на интелигентност (1,2). Въпреки продължаващите усилия в областта на общественото здраве, йодният дефицит засяга над 2,2 милиарда индивида (3) и остава водещата причина за предотвратима умствена изостаналост в световен мащаб (4).

Концентрациите на йод в урината са биомаркер за приема на йод с храната през предходните няколко дни (4) и могат да се използват клинично за потвърждаване на спазването на диета с ниско съдържание на йод. Въпреки това, нивата на йод в урината не могат да се използват за определяне на йодния статус при индивида, като се имат предвид ежедневните вариации в приема на йод с храната. Вместо това се използват средни нива на йод в урината, за да отразят диетичната йодна достатъчност в популациите (4). Според последните данни от Националните здравни и хранителни изследвания (NHANES), средната концентрация на йод в урината при възрастни в САЩ е намаляла с повече от 50% от началото на 70-те до края на 90-те години (5). През този период се наблюдава почти четирикратно нарастване на разпространението на стойностите на йод в урината 25% разлика е установена сред измерванията. Прогнозираните седмични приема на йод (µg/g) бяха изчислени на базата на етикетирани размери на сервиране; отчита се средният общ дневен прием (µg). Описателните данни са представени като средства ± SD.

РЕЗУЛТАТИ

Бяха анализирани общо 53 елемента на хранене от 3 американски програми за отслабване. Съдържанието на йод се определя от 29 артикула (7 закуски, 7 обяда, 7 вечери, 6 закуски и 2 десерта) от Jenny Craig ®, 21 артикула (7 закуски, 7 обяда и 7 вечери) от Nutrisystem ® и 3 артикула (По 7 от 3 различни артикула, които трябва да се ядат ежедневно в продължение на 1 седмица) от Medifast ®. Измереното съдържание на йод от продуктите Medifast ® на стойност 1 ден (3 различни елемента) бяха използвани за отчитане на средното дневно съдържание на йод в храната.

Средното дневно съдържание на йод (µg/ден) в ястия и закуски от Jenny Craig ® е 34,2 ± 1,2 (таблица 1), 12,2 ± 0,7 от Nutrisystem ® (таблица 2) и 70,1 ± 1,1 от Medifast ® (таблица 3).

маса 1

Измерено съдържание на йод в продуктите на Jenny Craig ®

Хранителен продукт Общо
йод в
елемент (µg)
1Спагети с кюфтета14.21
2Традиционна лазаня26.51
3Пилешки фахитас0
4Говеждото чау мейн0
5Пълнени черупки24.36
6Пилешка карбонара17.10
7Флорентински пици за закуска20.58
8Мескит пиле0
9Френски тост с канела21.12
10Пълнен сандвич с кюфте9.60
11.Плъзгач за говеждо и сирене10.00
12Канелени ролца10.12
13Лимонов пай7.08
14.Боровинка стреус7.81
15Шоколадово орехово брауни5.70
16.Супена супа от тортилини14,90
17Картофено пюре и говеждо месо0
18.Говеждо чили14,90
19.Пиле в югозападен стил0
20.Комплект за пилешка салата0
21.S’mores бар0
22.Снек бар с шоколадов чип1.36
23.Фъстъчено масло шоколад по всяко време барове23.10
24Обрати с канела0
25Квадрат за закуска с овесени ядки5.50
26Тройно зърнени свежи зърнени храни2.58
27Вегетариански чипс0,84
28Многозърнести обръчи зърнени култури3.44
29Медени горчица гевреци0

Таблица 2

Измерено съдържание на йод в продуктите на Nutrisystem ®

Хранителен продукт Общо йод в
елемент (µg)
1Равиоли в месен сос13.62
2Лазаня със сос от месо13.62
3Ротини и кюфтета6.81
4Пиле в стил Cajun0
5Пилешко алфредо12.78
6Пица с дебела кора4.24
7макарони със сирене2.08
8Fettucine alfredo4.59
9Супа от пилешки юфка0
10Натоварен печен картоф8.50
11.Супа от боб и шунка0
12Пилешки качиаторе0
13Пилешка салата0
14.Двойна шоколадова кифла3.42
15Ябълков щрудел2.04
16.Шоколадова матирана поничка3.57
17Медена пшеница франзела0
18.Ябълков щрудел4.73
19.Бар Fudge Graham5.00
20.Жътва ядка бар4.00
21.Кленови кафяви захарни овесени ядки3.42

Таблица 3

Измерено съдържание на йод в продуктите Medifast ®

Хранителен продукт Общо йод в
елемент (µg)
1Боровинка овесена каша12.65
2Яйца в югозападен стил30,69
3Канела и кафява захар зърнени храни27.00

ДИСКУСИЯ

Ние съобщаваме, че средното дневно съдържание на йод в хранителните продукти от 3 основни програми за отслабване в САЩ варира от 12,2 до 70,1 µg/ден, много по-ниско от препоръките за дневен прием на йод от 150 µg при възрастни и 220 до 290 µg по време на бременност и кърмене (4,9). Предоставените от тези програми хранителни продукти са предназначени да бъдат единственият източник на хранителен прием през желания период на отслабване. Участниците се препоръчват да пият само вода и/или диети, напитки без кофеин и без натрий (без напитки на млечна основа) през първоначалния период на отслабване. По принцип продуктите са предназначени да включват адекватно съдържание на витамини и минерали. Потребителите на диетите Nutrisystem ® и Medifast ® не се препоръчват да приемат хранителни добавки. Потребителите на Jenny Craig ® могат да бъдат посъветвани да поглъщат Jenny Craig ® барове, съдържащи калций или мултивитамини, закупени от отделния потребител, които могат да съдържат или не йод.

Тъй като съдържанието на йод не е задължено да бъде посочено върху опаковките на храните, настоящият доклад, като първият анализ на измереното съдържание на йод в хранителни продукти, предоставен от американски компании за отслабване, предполага потенциален йоден дефицит сред потребителите на такива диети. Това може да е особено важно по отношение на потребителската група жени в детеродна възраст, като се има предвид решаващото значение на оптималното йодно хранене по време на фетално и новородено невроразвитие. Въпреки че нашите констатации се основават на представителна седмица на хранене от трите компании, те не включват всички налични възможности за избор на храни от компаниите. Нашите резултати може да не са приложими за други опции, избрани от различен потребител по различно време. В допълнение, продължителността и/или стриктното спазване на такива диети варира значително при отделните индивиди, но може да бъде дълготрайна при някои. Въз основа на данните от NHANES за 2001–2006 г. използването на такива програми е важен предиктор за успешен (≥10%) отслабване (13). Сред потребителите на програмата за отслабване на Jenny Craig ® по-продължителната употреба на програмата е свързана с по-голяма загуба на тегло (14).

Ние се застъпваме за по-нататъшни изследвания, за да разберем по-добре йодния статус на търговските диети за отслабване. Докато тези данни са налични, препоръчваме на всички потребители на такива диети за отслабване да приемат ежедневно мултивитамини, съдържащи 150 µg йод (получен от калиев йодид), за да постигнат оптимално хранене с йод.