Щитовидната жлеза е жлезата на врата ви, свързана с метаболизма - процесите, чрез които тялото ви използва енергия. Автоимунното заболяване на щитовидната жлеза е често срещано при лупус. Смята се, че около 6% от хората с лупус имат хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) и около 2% имат хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза). Щитовидната жлеза, която функционира неправилно, може да повлияе на функцията на органи като мозък, сърце, бъбреци, черен дроб и кожа. Хипотиреоидизмът може да причини наддаване на тегло, умора, депресия, настроение и сухота на косата и кожата. Хипертиреоидизмът може да причини загуба на тегло, сърцебиене, треперене, непоносимост към топлина и в крайна сметка да доведе до остеопороза. Лечението както на слабо активна, така и на свръхактивна щитовидна жлеза включва възстановяване на метаболизма на тялото ви в норма.

щитовидна

Замяна на тиреоиден хормон

Левотироксин (Synthroid, Levothyroid, Levoxyl, Unithroid)
Лиотиронин (Cytomel)
Лиотрикс (тиролар)
Естествена щитовидна жлеза (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid)

Заместването на щитовидната жлеза се използва за лечение на хора с недостатъчно активна щитовидна жлеза, независимо дали е причинено от автоимунно заболяване, лечение с радиоактивен йод или хирургично отстраняване. Основното лекарство, използвано за лечение на хипотиреоидизъм, е натриев левотироксин (Synthroid, Levoxyl и Levothroid), синтетична версия на тироксин (T4), тиреоиден хормон, който тялото ви произвежда естествено. Предлагат се и други лекарства, а именно лиотиронин, синтетична версия на друг хормон на щитовидната жлеза, наречен трийодтронин (Т3); лиотрикс, синтетична комбинация от Т4 и Т3; и изсушена естествена щитовидна жлеза (естествен хормон на щитовидната жлеза, приготвен от изсушена свиня щитовидна жлеза). Тъй като тези лекарства просто допълват хормон, който липсва, единствената истинска грижа за безопасността е да се гарантира, че приемате точното количество. Следователно, Вашият лекар ще трябва редовно да проверява нивата на щитовидната жлеза и TSH, за да се увери, че получавате правилната доза.

Тироидният хормон остава в тялото ви дълго време, така че ще трябва да го приемате само веднъж на ден, обикновено сутрин. Важно е да приемате това лекарство без храна, тъй като храната може да повлияе на усвояването на хормона от тялото ви. Освен това, не забравяйте да приемате лекарствата за щитовидната жлеза по едно и също време на деня и не спирайте приема на лекарствата, без първо да обсъдите решението с Вашия лекар. Много хора трябва да приемат лекарства за щитовидната жлеза до края на живота си.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички други лекарства, които може да приемате, тъй като някои лекарства могат да взаимодействат с Вашите лекарства за щитовидната жлеза. Те включват орални контрацептиви, естроген, тестостерон, някои лекарства против припадъци, лекарства за понижаване на холестерола (статини) и някои антидепресанти. Някои храни също могат да попречат на абсорбцията на хормона на щитовидната жлеза, включително желязо, калций и соя.

Ако сте бременна или може да забременеете, напълно безопасно е да продължите да приемате лекарствата си за щитовидната жлеза. Важно е бременните жени да поддържат подходящи нива на тиреоиден хормон в организма, за да осигурят най-здравословната среда за развитието на плода. Когато за първи път научите, че сте бременна, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да може той/тя да провери нивата на Вашия щитовиден хормон и TSH; тези нива също трябва да се проверяват веднъж през всеки триместър.

Лекарства против щитовидната жлеза

Пропилтиорацил (PTU)
Метимазол (тапезол)

Пропилтиорацил (PTU) и метимазол (Tapezole) са лекарства, използвани за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. Те действат, като забавят производството на тиреоиден хормон и не причиняват трайни увреждания. Когато се приемат по подходящ начин, тези лекарства могат да контролират хипертиреоидизма само за няколко седмици; основният проблем с лекарствата срещу щитовидната жлеза обаче се крие във факта, че основният проблем се връща след прекратяването им. Ето защо много хора се насърчават да търсят по-трайно лечение, като лечение с радиоактивен йод или хирургично отстраняване. Страничните ефекти на лекарствата срещу щитовидната жлеза включват кожен обрив, разстроен стомах, сънливост и горчив послевкус. Редките, но сериозни нежелани реакции включват възпалено гърло, треска, студени тръпки, жълтеница, намалени бели кръвни клетки и чернодробни заболявания.

Вашият лекар може също да предпише лекарство, наречено бета-блокер (лекарство, което обикновено се дава при високо кръвно налягане), за да блокира действието на тиреоидния хормон в тялото ви. Докато бета-блокерите няма да променят нивата на тиреоидния хормон в кръвта, те ще ви накарат да се почувствате по-добре, като намалите някои от симптомите на хипертиреоидизъм, включително повишен сърдечен ритъм, треперене и нервност. Тези лекарства действат в рамките на часове и могат да помогнат за потушаване на тези симптоми, преди други лекарства да имат шанс да влязат в сила. Въпреки това, говорете с Вашия лекар, ако имате феномен на Рейно (промени в цвета на пръстите на ръцете и краката при излагане на студ), тъй като бета-блокерите влошават това състояние.

Използване на този сайт

Цялата информация, съдържаща се в уебсайта на Johns Hopkins Lupus Center, е предназначена само за образователни цели. Лекарите и другите здравни специалисти се насърчават да се консултират с други източници и да потвърдят информацията, съдържаща се в този сайт. Потребителите никога не трябва да пренебрегват медицинския съвет или да забавят търсенето му поради нещо, което може да са прочели на този уебсайт.