17 октомври 2018 г. 04:20

добро

Уважаеми д-р Роуч: Благословена съм да бъда много здрава 63-годишна жена. Аз съм вегетарианец, който яде риба от време на време. Приемам 600 mg калций на ден, заедно с
1 mg фолиева киселина за таласемия минор. Упражнявам се всеки ден. Спя добре. Чувствам се страхотно и изпълнен с енергия.

Имам дивертикулоза поради джобове в дебелото черво, но никога не съм имал атака. Лекарят ми каза да започна да приемам добавка с фибри. Всички мои лекари също ми казаха какви храни да избягвам. Правя това сега. Също така разбрах, че въз основа на броя на билирубина и ултразвука имам синдром на Gilbert.

Набиращи популярност истории

Питах моите лекари през годините дали има нещо друго, което трябва да направя, за да бъда здрав. Те обикновено казват: „Продължавайте да правите това, което правите!“ Някакви допълнителни съвети, д-р Роуч? По отношение на синдрома на Гилбърт, има ли някои храни, които трябва да избягвам и бих ли могъл да свърша с проблеми с жлъчния мехур?

S.M.

Синдромът на Gilbert е генетичен дефект в метаболизма на билирубин, жлъчна сол. Обикновено няма симптоми и се открива поради необичайно високи нива на билирубин в кръвта. Хората с това състояние са изложени на по-висок риск от развитие на камъни в жлъчката.

Това е особено проблем за вас, тъй като имате и таласемия минор. Таласемиите са група заболявания, свързани с отклонения в протеина на хемоглобина. Алфа таласемия минор засяга алфа хемоглобиновата верига, а бета таласемия минор, достатъчно естествено, засяга бета веригата. Алфа таласемия минор е леко заболяване, обикновено се забелязва при необичайни кръвни показатели, но понякога може да има симптоми на лека анемия, докато бета таласемия минор обикновено няма никакви симптоми. Въпреки това, кръвните клетки на хора с дори тези незначителни аномалии са по-склонни да се разпаднат, което кара тялото да разгражда хемоглобина, един резултат от който е повишен билирубин. И така, имате две причини за висок билирубин и по-голяма вероятност от камъни в жлъчката, отколкото някой с което и да е от тях.

Има и други рискове за камъни в жлъчката. Наднорменото тегло е риск, но също и бързата загуба на тегло.

Изборът на диета ви защити. Само месните продукти съдържат холестерол, което също увеличава риска от камъни в жлъчката. Не яденето на холестерол е защитно. Високите хранителни мазнини също са вредни за камъните в жлъчката, но повечето вегетарианци ядат относително малко мазнини. Подозирам, че това е причината да не сте имали проблеми през първите 63 години. Фибрите, които със сигурност са полезни за хора с дивертикулоза, също са добри за предотвратяване на камъни в жлъчката. Така че, повтарям вашите предишни лекари: Продължавайте да правите това, което правите.

Уважаеми д-р Роуч: Проблемът ми е изхвърлянето на газ, което е най-смущаващо. Не знам какво го причинява или как да го предотвратя. Знам, че всеки от мен може да го чуе. Може ли да са моите лекарства? Можеш ли да помогнеш?

Анон.

Повечето хора, които имат тази загриженост, изпитват нормална човешка физиология. Средно хората предават газ 10-20 пъти дневно. Една необичайна медицинска възможност е малабсорбцията - тоест неспособността да се усвоява правилно храна, която обикновено има други симптоми, като загуба на тегло, диария или дискомфорт в корема.

Хората, които ядат повече несмилаеми нишестета в плодове, зеленчуци и бобови растения, вероятно ще имат повече бензин. Известно е, че някои храни причиняват излишни газове: зеле, боб, броколи, лук и други. Лекарствата рядко са проблем. Идентифицирането и ограничаването на храни, които причиняват газове, е най-доброто лечение. Регистриран диетолог-диетолог може да ви даде повече информация за диета с ниско съдържание на вещества, които могат да причинят газове. Това са: ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP). Ниската FODMAP диета може да бъде от полза.