Въпреки предишните положителни доклади, изследователите не видяха, че транскраниалната стимулация с постоянен ток (tDCS) намалява желанията на хората или яденето.

Аби Олена
10 януари 2019 г.

В безкрайното търсене на начини да помогнем на хората да се хранят здравословно, учените се занимават с мозъчна стимулация, по-специално, изпращайки слаб електрически ток към мозъка чрез два електрода на скалпа - техника, наречена транскраниална стимулация с постоянен ток. Преди това е показал обещание за ограничаване както на апетита за храна, така и на консумацията при хората, но в проучване, публикувано вчера (9 януари) в Royal Society Open Science, изследователите не откриха никакви ефекти на tDCS върху поведението, свързано с храната, което показва, че техниката използването се нуждае от друг поглед.

съмненията

„Хубавите неща в проучването са големият размер на извадката и фактът, че той е доста строг“, казва Марк Джордж, психиатър и невролог от Медицинския университет в Южна Каролина, който не е участвал в изследването. „Проблемът [е] в тълкуването на проучвания, при които не е възможно да се намери. Всичко, което можете да кажете, е, че не е работило. . . с тази група. "

По време на tDCS до мозъка се доставят един до два милиампера електричество - достатъчно, за да се усетят изтръпвания или игли, но много по-малко от 800 милиампера, използвани за електроконвулсивна терапия. През последните две десетилетия учените съобщават, че насочват техниката към дорсолатералната префронтална кора, мозъчна област, за която е доказано, че участва в поведението, свързано с храната. Те са открили, че е помогнало на хората да жадуват по-малко и в по-малка степен да ядат по-малко сладкиши и други изкусителни храни. И все пак тези експерименти обикновено включват групи от 20 или по-малко хора, а други проучвания не успяват да възпроизведат техните ефекти.

В настоящото проучване студентката от Университета в Кардиф Джема Седжмънд и колегите си поставиха за цел да оценят тези смесени резултати, като набраха 172 участници - предимно жени в бакалавърска степен - без анамнеза за хранително разстройство. Доброволците съобщиха за глад и глад чрез въпросник, след което получиха 20 минути непрекъснат tDCS от два милиампера или фалшив tDCS, където след 30 секунди двата милиампера на тока бяха намалени до нула за останалото време на стимулация. През последните 15 минути на tDCS и двамата участници изпълниха задача за поведенческо обучение, предназначена да възпрепятства апетита, в която те бяха помолени да реагират на изображения на здравословни или нездравословни храни, като грозде и моркови или картофени чипсове и бисквитки. След стимулацията те отново отговориха на въпросници за глада и глада и след това имаха достъп до закуска на шведска маса със същите храни, които току-що бяха виждали в тренировъчната задача.

Авторите прогнозират, че субектите, които са получили активен tDCS, ще съобщават за по-ниски нива на глад и ще ядат по-малко в бюфета, отколкото тези, които са получили фалшиво лечение, но не виждат разлика в желанието за храна или консумацията.

Седжмънд казва, че първоначално е била изненадана от резултатите. „Имаше много фактори, които може да са повлияли защо получихме резултатите, които постигнахме, в сравнение с други изследователи, които откриха значителен ефект от tDCS.“

От една страна, авторите ограничиха tDCS до една сесия. Освен това, предишна работа повдигна възможността, че tDCS ограничава желанието за специфични макронутриенти и докато участниците в това проучване ядат повече сладкиши, отколкото несладки закуски, като картофени чипсове или сирене, изследователите не откриват взаимодействие между даден вид храна и стимулационно лечение.

Друга причина, поради която този изследователски екип не вижда подобни ефекти като другите групи, според Джордж може да бъде, че участниците са били помолени да направят поведенческо обучение, предназначено да възпрепятства апетита, докато получава стимулация, вместо да гледа изображения на вкусна храна и да позволява апетита по време на стимулация, както при някои други проучвания. „Това, което научихме при мозъчната стимулация, е, че това, което всъщност прави мозъкът, докато стимулирате, е от значение за повечето неща със слаби ефекти, а tDCS има слаби ефекти“, казва той. Искането на хората да възпрепятстват глада си, вместо да оставят субектите да копнеят, може да има различни ефекти.

Мери Богиано, изследователка на хранителното поведение от Университета на Алабама в Бирмингам, която не е участвала в проучването, по-рано е установила, че tDCS е ефективен за намаляване на апетита за храна и хранене. В края на декември обаче нейната група публикува ново проучване в Appetite, в което на някои участници е казано, че получават стимулация, а на други е казано, че не са, докато около половината от всяка група действително е получила истинското лечение. Субектите, които смятаха, че мозъците им се стимулират, както жадуват, така и ядат по-малко от тези, които вярват, че получават фалшиво лечение, посочвайки потенциалните ефекти на очакванията на хората върху поведенческите резултати, друг фактор, който според нея може да повлияе на този тип проучване.

Изследователите „трябва да са наясно и да контролират всеки възможен източник на плацебо ефект, когато провеждат експерименти с tDCS“, казва Богиано пред The ​​Scientist. „Бих бил впечатлен, ако започнем да получаваме по-положителни резултати, контролиращи очакваните ефекти. Едно нещо, от което се нуждаем, е всеки да започне да съобщава колко от техните участници се досещат правилно “за лечението, което са получили, казва тя. Съществува също така възможността два милиампера за 20 минути, както обикновено се използват за стимулация, просто да не са достатъчни, за да се направят промени в мозъка, които ще се превърнат в поведенчески промени, добавя тя.

Вижте „Проучването повдига въпроси относно стимулирането на паметта за стимулиране на мозъка“

Настоящите протоколи tDCS дават „универсална доза“, съгласен е Джордж. „Но ако погледнете другите методи за стимулиране на мозъка, няма универсален вариант за всички. Това е силно променливо. И така, един от проблемите с tDCS като изследователски инструмент - и потенциално клинично надолу по пътя - е, че все още не знаем как точно да го дозираме при всеки индивид и ето защо някои от тези проучвания се възпроизвеждат или не реплика. "

J. Sedgmond et al., „Префронтална мозъчна стимулация по време на обучение за инхибиране, свързано с храната: ефекти върху апетита за храна, консумацията на храна и инхибиторния контрол“, Royal Society Open Science, doi:10.1098/rsos.181186, 2018.