Какво е инфаркт?

Сърдечен удар е, когато част от сърдечния мускул е отрязан от кислорода. Ако кислородът не се възстанови скоро, настъпва инфаркт. Кръвта в коронарните артерии носи кислород до сърдечния мускул. Повечето инфаркти се появяват, когато запушването забавя или спира притока на кръв. Сърдечен удар понякога се нарича миокарден инфаркт или остър коронарен синдром. Сърдечните пристъпи често са лечими, когато се диагностицират бързо. Те обаче могат да бъдат фатални.

Вашият лекар

Жените са по-малко склонни да преживеят инфаркти, отколкото мъжете. Никой не знае защо. Възможно е жените да не търсят или да се лекуват веднага след като мъжете. Техните симптоми могат да бъдат различни от това, което мъжете изпитват. Техните симптоми могат да бъдат по-фини и по-често пренебрегвани. Или може би защото по-малките сърца и кръвоносни съдове на жените се увреждат по-лесно. Лекарите работят върху намирането на отговори на тези въпроси. Важно е да предотвратите сърдечни проблеми преди да започнат.

Симптоми на инфаркт

Най-честите симптоми на инфаркт при мъжете и жените включват:

  • Дискомфорт в гърдите (наричан още ангина), които могат да се чувстват като болка, натиск, стягане, тежест или парене като киселини.
  • Болка или дискомфорт във врата, раменете, долната челюст, ръцете, горната част на гърба или корема.
  • Задух, който продължава повече от няколко секунди.

Други симптоми могат да включват:

  • Усещане за замаяност, замаяност или припадък.
  • Гадене и/или повръщане.
  • Необичайно изпотяване.
  • Преобладаваща умора.
  • Чувство на тревожност.
  • Сърцебиене (усещане, че сърцето ви бие много бързо или не е в ритъм).
  • Чувство на необичайна умора без причина (понякога в продължение на няколко дни).

Различни ли са симптомите на инфаркт при жените?

Най-честият симптом на инфаркт при жените е болка или дискомфорт в гърдите. Жените са по-склонни да получат инфаркт, без да имат болка в гърдите. Ето защо жените трябва да обръщат голямо внимание на други симптоми на инфаркт. Те включват задух, изпотяване, умора и световъртеж.

Какво трябва да направя, ако имам симптоми на инфаркт?

Ако смятате, че може да имате сърдечен удар, незабавно се лекувайте. Следвай тези стъпки:

  • Наберете 911 Не карайте някой друг да ви кара до болницата. Не се опитвайте да шофирате сами. EMT’s може да ви осигури животоспасяващо лечение в линейката по пътя към болницата.
  • След като извикате помощ, вземете 1 непокрит възрастен аспирин (325 mg) или 4 непокрит бебешки аспирини (81 mg всеки). Не приемайте това, ако сте алергични към аспирин.
  • Ако сте сами и можете, отключете вратата си, за да позволите на аварийния персонал да влезе в дома ви.
  • Седнете на удобен стол и изчакайте помощ.
  • Дръжте телефон близо до себе си.

Какво причинява инфаркт?

Сърдечен удар се получава, когато част от сърдечния мускул е повредена или умре от липса на кислород. Когато се появи запушване на коронарните артерии, кръвта и кислородът не стигат до сърцето. Това може да доведе до инфаркт, ако не се лекува бързо

Повечето инфаркти са резултат от коронарна болест на сърцето или артериите. В артериите се натрупва восъчно вещество, наречено плака. Това се казва атеросклероза. Необходими са години, докато плаката се натрупа. Когато плаката се разпадне, тя пътува през кръвния поток. Това създава кръвни съсиреци. Съсиреците забавят или спират притока на кръв към сърцето. Тогава сърцето не получава достатъчно кислород. Тъканта, която не получава кислород, започва да умира.

Рисковите фактори за инфаркт включват:

  • Пушене.
  • Диабет.
  • Възраст. Рискът се увеличава за мъже на възраст над 45 години и за жени на възраст над 55 години (или след менопауза). Около 83% от хората, които умират от сърдечни заболявания, са на 65 или повече години.
  • Високо холестерол.
  • Високо кръвно налягане.
  • Висока кръвна захар.
  • Фамилна анамнеза за инфаркт.
  • Състезание. Афро-американците, мексиканските американци, индианците и местните хавайци са изложени на по-голям риск.
  • Липса на упражнения.
  • Стрес.
  • Затлъстяване.
  • Пол. Повече мъже имат инфаркти. Но сърдечните заболявания са водещата причина за смъртта на американските жени.

По-рядка причина за инфаркт е силен спазъм или стягане на коронарната артерия. Това може да се случи в артерия, която няма натрупване на плака. Вместо това, затягането прекъсва кръвния поток. Спазмите не се разбират толкова добре, колкото причината за инфаркт. Те изглежда са свързани с:

  • Прием на специфични лекарства, като кокаин.
  • Пушене на цигари.
  • Излагане на силен студ.
  • Силна емоционална болка или стрес.

Как се диагностицира инфарктът?

Може да са ви необходими няколко теста, за да се определи причината за вашите симптоми.

  • Електрокардиограма(ЕКГ или ЕКГ). Този тест записва електрическата активност на сърцето ви. Тя може да помогне за диагностициране на проблеми със сърдечния ритъм. Също така може да открие щети от намаляване на притока на кръв.
  • Кръвни тестове.Когато притокът на кръв намалява, в кръвта изтичат специални протеини. Кръвен тест може да открие тези протеини. Вашият лекар ще иска да изследва кръвта ви няколко пъти през първите 24 до 48 часа след началото на симптомите.

Други тестове, които Вашият лекар може да поиска да направите, включват:

  • Ехокардиограма. Този тест използва звукови вълни, за да създаде картини на сърцето ви. Снимките показват колко добре изпомпва сърцето ви. Може да покаже дали има проблеми със сърдечните клапи.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.Това разглежда размера и формата на сърцето ви. Може да покаже дали в белите ви дробове има течност.
  • Ядрено изобразяване.Този тест инжектира малко радиоактивно вещество в кръвта ви. Това вещество пътува до сърцето ви, за да създаде негови снимки. Това показва колко добре изпомпва сърцето ви. Радиоактивното вещество е безопасно и напуска тялото ви след приключване на теста.
  • Коронарография. Този тест понякога се нарича сърдечна катетеризация. Той включва поставяне на дълга тръба в кръвоносен съд. Тръбата се насочва към сърцето или артериите, които пренасят кръв към сърцето. В тръбата се инжектира вещество, което я прави видима чрез рентгенови лъчи. Тя позволява на Вашия лекар да види къде се намира запушването, което е причинило намаляването на притока на кръв към сърцето Ви.

Могат ли да се предотвратят или избегнат инфаркти?

Здравословният начин на живот може да помогне за предотвратяване на инфаркт. Това включва:

  • Отказ от пушене, ако пушите. Избягване на пасивно пушене.
  • Следвайки здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и холестерол.
  • Упражнявайте редовно.
  • Управление на стреса.
  • Контролиране на кръвното налягане.
  • Управление на кръвната захар (ако имате диабет).
  • Редовно посещавайте Вашия лекар за прегледи.

Аз съм жена. Може ли хормонозаместителна терапия (ХЗТ) да намали риска от сърдечни заболявания?

ХЗТ се използва за лечение на симптомите на менопаузата. Нови проучвания обаче показват, че ХЗТ всъщност причинява повече вреда на сърцето ви, отколкото полза. Ако приемате ХЗТ, за да предотвратите сърдечни заболявания, говорете с Вашия лекар дали трябва да спрете.

Лечение на инфаркт

Вашето лечение ще зависи от това, което причинява симптомите. Ако имате остър случай на ангина (болка в гърдите), Вашият лекар вероятно ще Ви даде нитроглицерин и аспирин. Нитроглицеринът подобрява притока на кръв към сърцето ви. Той може временно да облекчи симптомите ви, като разшири артериите, които носят кръв към сърцето.

Ако имате сърдечен удар, Вашият лекар може:

  • Дайте ви лекарство. Лекарството се нарича тромболитик. Той може да помогне за разтварянето на кръвен съсирек, който блокира коронарната артерия.
  • Направете коронарография(Рентгенова снимка на кръвоносните съдове).
  • Направете ангиопластика или стент.Ангиопластиката включва поставяне на малък балон в артерия на ръката или крака. Балонът е с резба по артерията до сърцето. Балонът избутва блокирани коронарни артерии. Малка метална пръчка, наречена стент, може да бъде поставена в артерията, където запушването трябваше да държи артерията отворена.
  • Направете операция за байпас на коронарните артерии.Ако ангиопластика и/или стентиране не са подходящи, може да се наложи тази голяма операция. Вашият лекар премахва здрава вена от крака или артерия от горната част на тялото. Той или тя прави байпас около запушването на коронарната артерия. Това позволява на кръвта да тече около запушването.

Лечението на инфаркт включва също лекарства, които ще трябва да приемате дори след като напуснете болницата. Тези лекарства спомагат за подобряване на притока на кръв към сърцето ви, предотвратяват съсирването и намаляват рисковете от повторен инфаркт. Тези лекарства включват:

  • аспирин
  • бета-блокери
  • статини
  • АСЕ инхибитори
  • рибено масло

Вашият лекар ще Ви предпише лекарствата, които са подходящи за Вас. Ако сте прекарали сърдечен удар, Вашият лекар също ще говори с Вас за промени в начина на живот. Можете да направите тези промени, за да предотвратите повече сърдечни проблеми.

Какво представлява програмата за сърдечна рехабилитация?

Преди да напуснете болницата, Вашият лекар може да Ви поговори за програма за сърдечна рехабилитация. Тези програми предоставят информация, която ще ви помогне да разберете вашите рискови фактори. Това ще ви помогне да живеете здравословен начин на живот, който може да предотврати бъдещи сърдечни проблеми. Ще научите за упражненията и диетата, както и как да достигнете и поддържате здравословно тегло. Също така ще научите начини за контролиране на нивото на стрес, кръвното налягане и нивата на холестерола.

Вашата програма за сърдечна рехабилитация вероятно ще започне, докато все още сте в болницата. След като напуснете болницата, вашата рехабилитация ще продължи в рехабилитационен център. Рехабилитационният център може да бъде в болницата или на друго място.

Повечето програми за сърдечна рехабилитация продължават 3 до 6 месеца. Вашият лекар ще ви говори за това колко често трябва да присъствате на програмата. След като се запишете в програма за сърдечна рехабилитация, редовното посещение е важно. Колкото повече промени в начина на живот правите, толкова по-големи са шансовете ви да предотвратите бъдещи сърдечни проблеми.

Колкото по-скоро получите медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете ви да оцелеете от сърдечен удар. Не отлагайте незабавната медицинска помощ, ако имате симптоми на сърдечен удар.