Тип на статията: Изследователска статия

диета

Принадлежности: [a] Катедра по медицински и хирургически науки и модерни технологии „G.F. Ingrassia ”, Университет в Катания, Катания, Италия | [b] Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico “Vittorio Emanuele”, Катания, Италия

Кореспонденция: [*] Автор-кореспондент: Марина Маранцано, Катедра по медицински и хирургически науки и модерни технологии „G.F. Ingrassia ”, Университет в Катания, Катания, Италия. Тел .: +39 095 378 2180; Имейл: [имейл защитен] .

Ключови думи: средиземноморска диета, метаболитен статус, постменопауза, диабет

Списание: Хранене и здравословно стареене, кн. 5, бр. 1, стр. 53-60, 2019

Резюме

ЗАДЕН ПЛАН:

Налични са ограничени данни относно връзката между хранителните навици и метаболитните резултати при жени след менопаузата, живеещи в Италия.

ОБЕКТИВЕН:

Да се ​​изследва връзката между спазването на средиземноморската диета и разпространението на наднормено тегло/затлъстяване, диабет тип 2, хипертония и дислипидемии в проба от жени в постменопауза.

МЕТОДИ:

Данни за 499 жени са извлечени от представителна извадка, базирана на населението, събрана в Сицилия, Южна Италия. Високото придържане към средиземноморската диета се определя като най-високия квартил на резултат, използван за изчисляване на нивото на спазване в цялата кохорта.

РЕЗУЛТАТИ:

Само 15,8% (н = 83) от изследваната проба е установено, че се придържат към средиземноморската диета; тези индивиди са по-малко склонни да имат наднормено тегло [коефициент на вероятност (OR) = 0,52, 95% доверителен интервал (CI): 0,31–0,86] и затлъстяване (OR = 0,38, 95% CI: 0,18–0,78), както и дислипидемии ( ИЛИ = 0,50, 95% CI: 0,30–0,84). Сред отделните компоненти на използвания скор за спазване на средиземноморската диета затлъстяването е обратно свързано с плодовия компонент, диабет тип 2 със зърнени храни и зехтин, хипертония с плодове и млечни продукти, дислипидемии с бобови и млечни продукти.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ:

По-високото придържане към средиземноморската диета е свързано с по-добър метаболитен статус при жени след менопаузата.

1. Въведение

2 метода

2.1 Проучване на популацията

Проучването MEAL е наблюдателно проучване, чиято цел е да изследва връзката между хранителните фактори и факторите на начина на живот, характеризиращи индивидите, живеещи в района на Средиземно море. Подробният протокол за изследване е докладван по-рано [20]. Накратко, случайна извадка от общо население, включително мъже и жени на възраст над 18 години, регистрирани в регистрите на местните общопрактикуващи лекари, беше избрана в градския район на Катания, Южна Италия. Теоретичният размер на извадката е определен на 1500 индивида, за да осигури специфична относителна точност от 5% (грешка тип I, 0,05; грешка тип II, 0,10), със 70% процент на участие. Техниката на вземане на проби включва стратификация по общински район, възраст и пол на индивидите и рандомизиране на подгрупи, като произволно избрани общопрактикуващи лекари са единиците за вземане на проби, а лица, регистрирани при тях, включват крайните извадкови единици. Проучването не включва бременни жени. Жените бяха поканени да участват в проучването, докато посещаваха амбулаторния център, или се обаждаха, ако не се установи контакт. От 2 405 поканени лица, окончателният размер на извадката беше 2 044 участници (процент на отговор от 85%).

2.2 Събиране на данни

2.3 Диетична оценка и спазване на средиземноморската диета

2.4 Антропометрични измервания и установяване на метаболитни променливи

2.5 Статистически анализ

Честотите се изразяват като числа и проценти, докато непрекъснатите променливи се изразяват като средни стойности и стандартни отклонения. Разликите между групите бяха изчислени с помощта на хи-квадрат тест за категориални променливи, докато Student’s т-test или Mann-Whitney U-test бяха използвани за променливи, разпределени нормално и не нормално, съответно. Използвани са многовариантни логистични регресионни анализи, за да се тества връзката между фоновите характеристики и резултатите от интерес, коригирани за потенциални объркващи фактори, включително възраст, образователен статус, професионален статус, семейно състояние, статус на тютюнопушене, състояние на физическа активност, общ енергиен прием (kcal /д). всичко P стойностите се основаваха на двустранни тестове; нивото на значимост се счита за 5%. За извършване на всички статистически изчисления е използван софтуерът SPSS 17 (SPSS Inc., Чикаго, Илинойс, САЩ).

3 резултата

Основните характеристики на фона на жените в постменопауза, включени в това проучване, са представени в таблица 1. Средната възраст на участниците е 64 години, по-голямата част е с нисък образователен и професионален статус или са безработни; половината от извадката е била омъжена. Що се отнася до сърдечно-съдовите рискови фактори, повечето жени не са пушачи, имат умерено ниво на физическа активност и умерено пият алкохол. Що се отнася до метаболитния им статус, повечето от тях са имали хипертония, почти половината са с наднормено тегло и са с дислипидемия, докато 10% са с диабет тип 2.

маса 1

Основни характеристики на извадката от жени след менопаузата (н = 499)

Характеристикин (%)
Възраст, средна стойност (SD)64 (11,8)
Образователен статус
Ниска304 (57,8)
Среден150 (28,5)
Високо72 (13,7)
Професионален статус
Безработни379 (72,1)
Ниска88 (16,7)
Среден0
Високо0
Семейно положение
Неженен/неженен213 (40,5)
Женен/партньор313 (59,5)
Наднормено тегло със затлъстяване (ИТМ> 25)277 (55,5)
Затлъстяване (ИТМ> 30)120 (24)
Хипертония356 (71,3)
Диабет тип 254 (10,8)
Дислипидемия208 (41,7)
Статус на пушене
Непушач332 (63,1)
Бивш пушач130 (24,7)
Настоящ пушач64 (12,2)
Състояние на физическа активност
Ниска144 (27,4)
Умерен222 (42,2)
Високо76 (14,4)
Консумация на алкохол
Нито един134 (25,5)
Умерена поилка (0,1–12 g/d)290 (55,1)
Обикновена поилка (> 12 g/d)100 (19,1)

Когато се изчислява резултатът за спазване на средиземноморския хранителен режим и се разделя на квартили, жените в най-високия квартил (н = 83) са тествани за връзка с различни метаболитни резултати в сравнение с тези с по-ниско придържане към този режим на хранене, както е показано в таблица 2. Констатациите както от едно-, така и от многофакторния модел са сходни, което води до по-голямо придържане към средиземноморската диета, свързана с по-малка вероятност от наднормено тегло [съотношение на шансовете (OR) = 0,52, 95% доверителен интервал (CI): 0,31–0,86], затлъстяване (OR = 0,38, 95% CI: 0,18–0,78) и дислипидемии (OR = 0,50, 95% CI: 0,30–0,84). Не са открити допълнителни връзки с други метаболитни състояния. Въпреки това, когато анализите бяха проведени за отделни компоненти на използвания скор за спазване на средиземноморската диета, бяха открити няколко асоциации: затлъстяването е обратно свързано с плодовия компонент, диабет тип 2 със зърнени култури и зехтин, хипертония с плодове и млечни продукти, дислипидемии с бобови и млечни продукти (Таблица 3).

Таблица 2

Коефициенти на коефициенти (ORs) e 95% доверителни интервали (CI) за връзката между високото спазване на средиземноморската диета (Q4 спрямо Q1 – Q3 квартил от оценката за спазване на средиземноморската диета) и метаболитните резултати

Високо спазване на средиземноморската диета
Случаи, н (%)ИЛИ (95% CI) a ИЛИ (95% CI) b
Наднормено тегло (ИТМ> 25)296 (56,3)0,77 (0,59–1,00)0,52 (0,31–0,86)
Затлъстяване (ИТМ> 30)128 (24,3)0,55 (0,37–0,83)0,38 (0,18–0,78)
Диабет тип 256 (10,6)0,98 (0,60–1,60)0,75 (0,33–1,71)
Хипертония376 (71,5)1,12 (0,86–1,45)0,72 (0,43–1,19)
Дислипидемия216 (41,1)0,75 (0,53–1,07)0,50 (0,30–0,84)

a Коригирано за общ енергиен прием (kcal/d); b Коригирано според възрастта, образователния статус, професионалния статус, семейното състояние, състоянието на тютюнопушенето, състоянието на физическата активност, общия енергиен прием (kcal/d).

Таблица 3

Съотношения на коефициенти (OR) e 95% доверителни интервали (CI) за връзката между отделните диетични компоненти на средиземноморския диетичен резултат и метаболитните резултати

ИЛИ (95% ДИ)
Критерийнаднормено теглоЗатлъстяванеДиабет тип 2ХипертонияДислипидемия
Плодове (150 г)> 2 порции/d1,15 (0,88–1,50)1,41 (1,06–2,04)1,10 (0,70–1,71)0,74 (0,55–0,99)0,93 (0,75–1,22)
Зеленчуци (100 g)> 2,5 порции/d1,12 (0,82–1,53)0,84 (0,58–1,20)1,63 (0,93–2,88)0,89 (0,64–1,26)1,32 (0,95–1,82)
Бобови растения (70 г)> 2 порции/т0,90 (0,70–1,17)0,72 (0,54–0,97)1,21 (0,76–1,95)1,02 (0,76–1,36)0,68 (0,52–0,89)
Млечни продукти (180 г) 1,5 порции/d0,86 (0,67–1,10)0,87 (0,65–1,15)0,67 (0,46–0,97)1,03 (0,80–1,34)0,89 (0,70–1,14)
Риба (100 g)> 2,5 порции/т1,27 (0,94–1,73)1,35 (0,90–2,20)1,68 (0,93–3,03)1,32 (0,94–1,84)0,97 (0,71–1,33)
Алкохол (12 g) 4. Дискусия

В настоящото проучване е установена обратна връзка между високото спазване на средиземноморската диета и разпространението на наднорменото тегло/затлъстяването и дислипидемиите в проба от жени след менопаузата, живеещи в Сицилия, Южна Италия. Не е разкрита връзка с диабет тип 2 и хипертония.

Въпреки интереса, представените резултати трябва да се разглеждат в светлината на някои ограничения, на които трябва да се обърне внимание. Първо, това беше изследване в напречно сечение, като по този начин то е описателно за разпространението и просто описателно, вместо да оценява причинно-следствените връзки. Второ, методите, използвани за събиране на хранителни данни, като FFQ, са засегнати от ограничения, включително пристрастие при изземване, колинеарност, могат да надценят приема на храна. И накрая, въпреки че участникът в това проучване е извлечен от представителна извадка като цяло, пробата от жени в постменопауза, анализирани в това проучване, може да не е представителна.

В заключение, спазването на средиземноморската диета може да бъде полезно за здравословно стареене и е свързано с по-добър метаболитен статус при жените в постменопауза.