Хранителните храни в адекватни количества са от съществено значение за всички, но особено за децата. В ранна детска възраст адекватното хранене може да осигури здравословен растеж, правилно формиране и функциониране на органи, силна имунна система и неврологично и когнитивно развитие. Храненето също все повече се признава като основен стълб за социално и икономическо развитие. Добре хранените хора могат да научат нови умения, да мислят критично и да допринесат за своите общности. Подобряването на детското хранене влияе върху глобалното, национално и регионално оцеляване на децата, началното образование, овластяването на жените и здравните нива на майките и децата.

    детския
    Източник: Печалба, 2015 г.

От друга страна, недохранването на децата уврежда когнитивните функции и допринася за бедността, като възпрепятства способността на хората да водят продуктивен живот. Бедността е основната причина за глада, но бедността също е резултат от глада, в циклична връзка. Въпреки важността на храненето в детска възраст и значителния напредък през последните 25 години, гладът в световен мащаб все още е широко разпространен.

Източник: Mercy Corps, 2018

РАЗБИРАНЕ НА ДЕТСКО ХРАНЕНЕ ХРАНЕНЕ


    Източник: Глобален алианс за подобрено хранене [GAIN], 2017

СТАНТИРАНЕ (деца значително под стандартната височина за тяхната възраст)

  • В световен мащаб се оценява, че около 151 милиона младежи до пет години са закърнели през 2013.(УНИЦЕФ, СЗО и Световната банка, 2018).
  • Глобалната тенденция в разпространението на закъснението и засегнатите числа намалява. Между 2000 г. и 2017 г. разпространението на закъснението е намаляло от 33% на 22%, а броят им е намалял от 198 милиона на 151 милиона (UNICEF, 2018a). В регионите на Западна и Централна Африка обаче всъщност се наблюдава увеличение на броя на закърнелите деца - от около 23 милиона на 29 милиона (UNICEF, 2018a).
  • През 2017 г. около половината от всички закърнели деца са живели в Азия и над една трета в Африка (UNICEF, WHO & The World Bank, 2018). Закъснението е проблем за общественото здраве, но често остава неразпознат.

НЕДОСТАВКА (деца значително под стандартното тегло за тяхната възраст)

  • В световен мащаб през 2013 г. 99 милиона младежи до пет години са с поднормено тегло, повечето от които живеят в Азия и Африка (Krasevec et al., 2014).
  • Глобалната тенденция за разпространение на поднормено тегло продължава да намалява; преминавайки от 25% на 13,5% между 1990 и 2017 (Световната банка, 2017 г.).
  • Разпространението на поднорменото тегло в Африка е намаляло от 23% през 1990 г. на 17% през 2013 г., докато в Азия за същия период разпространението е намалено от 32% на 18%. В Латинска Америка и Карибите разпространението на поднорменото тегло намаля от 8% на 3% (Krasevec et al., 2014).

РАЗХОДИ (деца значително под стандартните съотношения височина/тегло)

  • В световен мащаб бяха пропилени 51 милиона младежи до пет години, а 16 милиона бяха сериозно пропилени (UNICEF 2018a) Разпространението на загубата се оценява на 7,5%, а разпространението на тежки загуби на 2,4% (UNICEF, 2018a).
  • Разхищението в групата на младежите под пет години е намаляло с 13% от 1990 до 2013 г.
  • През 2017 г. приблизително две трети от всички пропилени деца са живели в Азия (най-вече в Южна Централна Азия) и около една четвърт в Африка, със сходни пропорции за тежко пропилени деца (UNICEF, 2018a)

МИКРОНУТРИЕНТНИ НЕДОСТАТЪЦИ (Микроелементи - жизненоважни минерали и витамини - дефицитите са причинени от болести или недостатъчна консумация на хранителни храни).

  • Недостиг на витамин А засяга около една трета от децата в страните с ниски и средни доходи, които увеличават риска на детето да се зарази с инфекциозни заболявания чрез отслабване на имунната система (UNICEF, 2018b).
  • Недостиг на цинк в страни с ниски доходи засяга имунната и стомашно-чревната системи, допринасяйки за основната причина за смъртта на възраст под пет години - диария (UNICEF, 2018b).
  • Около 30% от населението на света живее в райони, където диетите не съдържат достатъчно количество йод,
    в резултат на лошо развитие на мозъка (UNICEF, 2018b).

  • Липсата на микроелементи при децата може да бъде силно повлияна от здравето на майката, особено по време на бременност. В страните с ниски доходи бременните жени, които са недохранени, може да нямат основни микроелементи за развитието на плода, като йод, цинк, желязо, фолиева киселина и витамин D (Gernand et al., 2016). Например, ниското съдържание на желязо в майката може да доведе до ниско тегло при раждане на бебето, повишавайки податливостта на бебето към болести, известен фактор в цикъла на недохранване (Gernand et. Al., 2016). Според UNICEF (2018b) около 40% от бременните жени и 40% от децата на възраст под пет години в развиващите се страни са с анемия, като половината от тях се оценяват на дефицит на желязо.

    • ДВОЙНАТА ТЕМА НА НЕПОХРАНЕНИЕ (Съжителството на недохранване и прехранване в рамките на индивиди, семейства или популации)

    Недохранването обхваща както недохранване, така и прекомерно хранене. Някои страни се сблъскват с тази двойна тежест на недохранването, където недохранването се среща заедно с наднормено тегло, затлъстяване или свързани с диетата заболявания (WHO, 2017). В някои страни, като Египет, Ирак и Вануату, например, закъснението е повече от 20% от населението на възраст под 5 години, докато затлъстяването при възрастни е над 20% (FAO et al., 2017). Тази двойна тежест става все по-често срещана в страните с ниски и средни доходи (WHO, 2017).

    • В световен мащаб, около 41 милиона деца на възраст под пет години са с наднормено тегло или затлъстяване (КОЙ, 2017).
    • относно 155 милиона деца на възраст под пет години са били хронично недохранени (КОЙ, 2017).

    * Подхранването е общ термин за получаване на недостатъчно храна и хранителни вещества за растеж (Merriam-Webster, 2018). Това може да доведе до дете с поднормено тегло, термин, който описва лице под средните телесни измервания (тегло за възраст) за популация (UNICEF, n.d.).


    Източник: СЗО, 2018

    Какви са някои участници?

    • Ранно хранене. Количеството на храненето, получено през периода на развитието на плода, може да определи голяма част от бъдещото здраве на детето (WHO, 2017).
      o Бебетата с ниско тегло при раждане са изложени на по-висок риск от метаболитни заболявания (състояния, които включват висок холестерол и висока кръвна захар) (WHO, 2017).
      o От друга страна, жените с наднормено тегло по време на бременност може да имат бебета с по-голямо тегло, което ги излага на по-голям риск от затлъстяване по-късно (WHO, 2017).
    • Социално-икономически статус и неравенство. Ниският социално-икономически статус влияе върху способността на семейството да купува адекватно питателна храна (WHO, 2017). Докато страните с горни и средни доходи имат най-голямо разпространение на наднормено тегло, разпространението в страните с ниски и средни доходи все още е значително ¬– между 10% и 30% (WHO, 2017).
    • Хранителни системи. Диетите с високо съдържание на наситени мазнини, сол и захар стават все по-видни, замествайки хранителните диети, тъй като понякога са по-достъпни или достъпни (WHO, 2017).


    Източник: (GAIN) https://www.gainhealth.org; Глобален доклад за храненето 2015 г.

    Преобладаването на закъснение, загуба на тегло и поднормено тегло сред децата под петгодишна възраст в световен мащаб значително е намаляло от 1990 г. Това е добра новина, но като цяло напредъкът по отношение на недохранването е недостатъчен и милиони деца остават гладни. Всяко дете, страдащо от тези състояния, е изложено на значително повишен риск от тежко, остро недохранване, заболяване и смърт.

    БОРБА С ДЕТСКАТА ГЛАД

    Медицинско лечение на недохранване на деца

    Докато някои практики за превенция на глада включват по-добър достъп до питателни храни и здравни грижи, както и подобряване на водата и канализацията, краткосрочните решения за тежко недохранване обикновено използват готова за употреба терапевтична храна (RUTF). Използва се за лечение на недохранени деца на възраст под пет години, RUTF е идеален за лечение у дома; съдържа микроелементи, не е необходимо да се готви и може да се съхранява дълго време (UNICEF, 2015).

    Мащабни подходи

    В Програмата за устойчиво развитие до 2030 г. ООН си поставя глобални цели за изкореняване на крайната бедност и глада (FAO et al., 2017). Подходите на международни организации и програми за борба с детския глад в страните с по-ниски средни доходи включват устойчивост на земеделието; акцент върху майчиното здраве, образование и овластяване; обучение на общността и домакинствата относно храненето; и партньорства с правителства за укрепване на нивата на микроелементи в храните. По-долу са дадени примери за някои от работата по изкореняване на детския глад:

    УНИЦЕФ (УНИЦЕФ, 2018b)

    • Основан на общността подход за насърчаване на кърменето и насърчаване на диетичното разнообразие, включващо разнообразие от местни храни;
    • Програми за добавки на витамин А за деца на възраст под пет години;
    • Подкрепа на държавни програми за допълване на добавките с фолиева киселина по време на бременност, за да се осигури правилното развитие на плода;
    • Подкрепете правителствата при прилагането на масово обогатяване на храни - например универсална йодизация на солта.

    Световна хранителна програма (WFP, 2018)

    • Инвестирайте в селскостопанската верига за доставки и селската инфраструктура (пътища за транспортиране на храни и начини за съхранение на храна);
    • Насърчавайте разширяването на социалната защита (в някои страни, под формата на парични трансфери) за най-бедните 2 милиарда в света, създавайки потенциал за икономически растеж, така че бедните домакинства да могат да си позволят подходяща храна и медицински грижи.

    Действие срещу глада (Action Against Hunger, 2017)

    • Осигуряване на местно, достъпно амбулаторно лечение за недохранени деца (общностно управление на остро недохранване - CMAM);
    • Образование и подкрепа на майките в най-добрите практики за хранене, за да се гарантира здравословно развитие на детето;
    • Осигуряване на достъп до допълнителни храни за особено уязвими групи от населението;
    • Изграждане на капацитет чрез обучение на здравни работници за лечение на недохранване и работа за укрепване на местните здравни системи.