Медицински експерт на статията

В съвременния свят наднорменото тегло е често срещан проблем. Често, за да се нормализира тялото, хората прибягват до различни алтернативи и лекарства, които помагат за намаляване и допълнителен контрол на теглото. Всъщност има така наречените таблетки от затлъстяване - лекарства, които могат да се основават на няколко принципа на действие: притъпяване на апетита, ускоряване на метаболитните процеси или блокиране на усвояването на храната.

здравето

Показания за употреба на таблетки от затлъстяване

Употребата на таблетки срещу затлъстяване е показана при следните пациенти:

  • хора, които имат индекс на телесна маса, равен или по-голям от 30, при липса на противопоказания за употребата на такива лекарства;
  • хора, които имат индекс на маса, равен или по-голям от 27, а има и заболявания, провокирани от наднорменото тегло.

Индексът на масата показва пригодността на ръста и теглото на пациента - той се използва за точно определяне на липсата, скоростта или излишъка от телесно тегло. Счита се, че за представителите на жените такъв индекс трябва да бъде в стойностите 20-22, а за мъжете - 23-25.

За да разберете вашия индекс, е достатъчно да направите няколко изчисления:

  • телесното тегло в килограми трябва да бъде разделено два пъти на ръст в метри;
  • Полученият индикатор съответства на вашия индекс.

Например теглото ви е 60 кг, а височината - 1 м 65 см. Разделете 60 на 1,65 - получаваме 36,36. Това число се разделя отново на растеж: 36,36 разделено на 1,65 - получаваме 22,03. Това е вашият индекс.

Форма на издаване

Таблетките от затлъстяване най-често се представят като ентероразтворими капсули. Такива капсули имат модифицирано освобождаване, тоест лекарството трябва да е стабилно и да не се разпада в киселината на стомашния сок, а да се освобождава само в червата. Капсулите най-често имат киселиноустойчива обвивка.

Капсулите с лекарство вътре имат много предимства пред други лекарствени форми:

  • те са привлекателни на външен вид;
  • те са лесни за преглъщане;
  • благодарение на капсулата лекарството достига до онази част от храносмилателния тракт, която е необходима.

По-рядко се срещат лекарства за затлъстяване, представени като твърди таблетки или гранули.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинамични таблетки от затлъстяване

Повечето лекарства от затлъстяване намаляват абсорбцията на липиди в чревната кухина. Например лекарства като Orsoten, Orlistat и Xenical инхибират ензимите, които разграждат мазнините. Поради това мазнините не могат да се смилат и в непроменена форма напускат тялото с изпражнения. Постепенно това води до намаляване на приема на калорични хранителни съставки в кръвоносната система и съответно до намаляване на телесното тегло.

Фармакодинамични свойства Reduxin, Goldlayne и Sibutramine се основават на централния ефект на лекарствата. Увеличаването на броя на невротрансмитерите в синаптичните връзки стимулира централните рецептори на серотонин и адренергични рецептори. В резултат на това чувството за ситост на човека става преобладаващо, намалява нуждата от редовен прием на храна, увеличава се производството на енергия в тялото.

Също така има индиректен ефект на сибутрамин върху кафявия вид на мастната тъкан, отговорен за терморегулацията.

Често сред допълнителните вещества в таблетките е целулозата. Това е сорбентно вещество, което свързва и премахва токсичните вещества, микробите, крайните продукти на метаболизма, алергените и др. От тялото, което допълнително облекчава и прочиства тялото.

Фармакокинетика на таблетки срещу затлъстяване

Препаратите на основата на сибутрамин се абсорбират добре в храносмилателната система (около 80%). Биотрансформацията се случва в черния дроб - образуват се две активни метаболитни вещества. Ако приемете единична доза от лекарството, максималното съдържание на активния компонент в кръвта може да се наблюдава след 80 минути, а пиковото съдържание на активните метаболити - за 3-4 часа. Пиенето на лекарството на пълен стомах намалява активната концентрация на метаболитните вещества с 30% и удължава фазата на пикова концентрация с 3 часа. Скоростта на лекарството в тъканите не влияе върху приема на храна.

Сибутраминът и неговите метаболити се екскретират от отделителната система в продължение на 16 часа.

Препаратите на основата на орлистат (Orsoten, Xenical) имат терапевтичен ефект в продължение на 1-2 дни от началото на приема. Същият ефект продължава 1-3 дни след края на курса на лечение. Орлистат практически не се абсорбира в системния кръвен поток, действайки директно в чревната кухина и оставяйки тялото с фекална маса (най-малко 97%). Кръвният тест, проведен 8 часа след приема на лекарството, не показва присъствието му в кръвоносната система.

Използване на таблетки срещу затлъстяване по време на бременност

Таблетките и други лекарства за затлъстяване не се препоръчват за употреба по време на бременност и кърмене. Факт е, че действието на лекарствата не е достатъчно проучено, за да бъдем сигурни, че тези лекарства нямат отрицателен ефект върху хода на гестационния процес, върху растящия плод и върху лактацията върху развитието на детето, тъй като както и полезността и количеството кърма. Освен това, по време на лечението с лекарства за затлъстяване за жени в детеродна възраст се препоръчва използването на контрацептивни лекарства или външна контрацепция, за да се изключи възможността за бременност по време на терапията.

Противопоказания за употребата на таблетки срещу затлъстяване

Преди да напишете това или онова лекарство за затлъстяване, лекарят ще отбележи липсата на противопоказания за тяхната употреба. В допълнение към бременността и периода на кърмене, такива противопоказания включват:

  • диабет;
  • хипертонично заболяване;
  • кардиологични заболявания;
  • бъбречна патология;
  • повишено вътреочно налягане;
  • алкохолизъм и наркомания;
  • хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, ендемична гуша;
  • психични разстройства, тежки депресивни състояния;
  • главоболие с неизвестен произход;
  • подготовка за оперативна интервенция с упойка;
  • алергична зависимост;
  • детство;
  • синдром на хронична малабсорбция, холестаза;
  • сериозни хранителни разстройства (нервен тип анорексия или булимия).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Странични ефекти на таблетките от затлъстяване

Лекарствата за затлъстяване могат да се използват само за кратък период от време. Първо, такива лекарства губят своята ефективност, когато се приемат повече от няколко седмици. На второ място, с течение на времето могат да се появят нежелани странични ефекти:

  • тахикардия (често сърцебиене);
  • повишено кръвно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • Нарушения на функцията на червата под формата на запек;
  • нарушения на съня;
  • болка в главата;
  • нарушения на нервната система - неразумни чувства, безпокойство и др .;
  • сухота в устната кухина;
  • нарушения на менструалния цикъл при жените;
  • инфекция в дихателните или пикочните пътища;
  • конвулсии;
  • алергични кожни обриви.

Често се наблюдават храносмилателни разстройства под формата на епигастрална болка, подуване на корема, диария. Такива симптоми се влошават, ако консумирате храни с висок процент мазнини по време на лечението.

Имена на таблетки от затлъстяване

Сложните и пренебрегвани видове затлъстяване се лекуват само под наблюдението на специалисти, тъй като в терапевтичната схема, като правило, се използват мощни лекарства. Под такива средства трябва да се разбират лекарства, които притъпяват чувството на глад и предотвратяват усвояването на мазнините.

  • Таблетки от затлъстяване Xenical - пречат на усвояването на мазнините в долните части на храносмилателния тракт, в резултат на което те оставят тялото с изпражнения в несмляна форма. Ксеникал действа директно върху храносмилателните органи, като инхибира производството на ензими - липази, които участват в разцепването на мазнините и благоприятстват тяхното усвояване. Много често срещано лекарство. Приема се заедно с храна, по 1 капсула на ден (120 mg).

Обикновено на втория ден след началото на лечението можете да откриете частици несмляна мазнина във фекалиите. През този период е желателно да се ядат храни с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, тъй като в противен случай е възможно развитието на чревни смущения.

  • Orsoten е аналог на Xenical, за който говорихме по-горе. Същото активно вещество, същия принцип на действие, една и съща доза. •
  • Goldline (сибутрамин) - лекарство, което пряко засяга централната нервна система. Оказвайки влияние върху мозъчната дейност, свързана с отразяването на чувство за ситост в тялото, Goldline кара мозъка да мисли, че е пълен и пациентът не изпитва глад в края. В допълнение, това лекарство ви позволява да генерирате енергия от собствените си резерви в тялото, което само допринася за намаляване на теглото. Goldline е много ефективен при редовно преяждане, както и при пациенти със захарен диабет тип II.

Курсът на лечение може да започне с дневния прием на 10 mg от лекарството, понякога дозата се увеличава до 15 mg на ден. Продължителност на лечението - не повече от три месеца, след което трябва да направите почивка. •

  • Редуксин е пълен аналог на Goldline (активна съставка е сибутрамин).
  • Lindaksa - аналогов препарат Goldline, Reduxin (активната съставка е Sibutramine).

Дозиране и администриране

Средства за затлъстяване на основата на орлистат (Orsotene, Xenical) се приемат през устата, когато се яде. Препоръчително е да се спазва диета с балансирано калорично съдържание по време на лечебния курс, като количеството мазнини не надвишава 30% на ден. Не се препоръчва да се преяжда. Продължителността на курса и дозировката се предписват от лекаря. Обикновено се приема по 1 капсула от лекарството от 1 до 3 пъти на ден, но не повече от 3 капсули на ден.

Средства на базата на сибутрамин (Reduxin, Lindax, Goldline) се приемат в количество от 5-10 mg веднъж дневно. Таблетка (капсула) трябва да се приема сутрин, без да се дъвче, като се пие чаша вода, независимо от храненето. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но не се препоръчва приемът на лекарството за повече от 90 дни.

Лечението на хапчета от затлъстяване задължително се провежда от медицински специалист, който има достатъчен практически опит в терапията с наднормено тегло. Ефектът от лечението ще бъде по-бърз и постоянен, ако приемът на лекарството се комбинира с правилно хранене и дозирано физическо натоварване.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]