Лимфедемът е подуване в подкожните (под кожата) тъкани с натрупване на лимфа в засегнатия регион. Отокът може да се появи в ръцете, краката, лицето, главата и шията, корема или гениталиите. Лимфедемът най-често се появява след отстраняване на лимфни съдове или лимфни възли в подмишницата или слабините чрез операция или увреждане от радиация, което нарушава нормалното оттичане на лимфната течност. Лимфедемът може да се дължи и на маса като тумор, притискащ лимфните съдове.

терапия

В болница Keck на USC се осигурява стационарно и амбулаторно лечение както за първичен, така и за вторичен лимфедем от терапевти, които са сертифицирани по така наречената Цялостна терапия за обеззаразяване (CDT). Това означава, че те не само са лицензирани професионални или физиотерапевти, но са изпълнили строги национални стандарти за образование, опит и клинична експертиза по специалността CDT.

Хирургията на лимфедем е опция за пациенти, които са кандидати. Нашите хирурзи и професионални и физиотерапевти работят заедно, за да разработят цялостен план за лечение на всеки пациент.

Кой се възползва от лечението на лимфедем

Пациентите, които имат следните видове лимфедем, могат да се възползват от специализираното лечение, предлагано в болница Keck на USC:

  • Първичен вроден лимфедем
  • Вторичен лимфедем
  • Флебо-лимфедем - Комбинация от хронична венозна недостатъчност (състояние, при което вените не канализират адекватно кръвния поток) и лимфостаза (запушване на нормалния лимфен поток)
  • Постхирургичен лимфедем - Например след операция на рак на главата и шията
  • Липо-лимфедем (комбинирана форма на лимфедем, при който мазнините - липо - както и лимфата се натрупват в тъканта)

Изчерпателни ресурси за диагностика и лечение

Лечението на лимфедем е комбинация от неинвазивна техника, наречена ръчен лимфен дренаж (MLD), компресионно превръзка, упражнения, самообслужване и образование. Целта на лечението е да намали отока, да облекчи болката, да намали риска от инфекция и да предотврати прогресирането на лимфедема в по-напреднал стадий. Лечението се извършва в две фази:

  • Фаза I: Интензивна фаза
    • Точна грижа за кожата и ноктите
    • Ръчен лимфен дренаж (MLD)
    • Компресионни превръзки и/или облекла
    • Терапевтични упражнения
    • Обучение в техники за самообслужване
    • Обучение по самоуправление на лимфедем
  • Фаза II: Фаза на поддръжка (вие извършвате тези дейности независимо)
    • Обличане/сваляне на компресионна (и) дреха (и)
    • Продължаваща грижа за кожата
    • Терапевтични упражнения
    • Self MLD
    • Последващи посещения при специалист по лимфедем, за да следите напредъка си

Общи термини, използвани в терапията с лимфедем

често задавани въпроси

В: Колко време ще отнеме лечението ми с лимфедем?
О: Зависи от стадия на вашия лимфедем, цялостното ви здравословно състояние и как реагирате на лечението. Тъй като всеки човек е уникален, няма един-единствен отговор, който да се отнася за всеки пациент.

В: Как работи компресионната терапия?
О: Когато се прилага компресираща превръзка, тя поддържа тъканите, без да „притиска“, когато сте неактивни. Устойчивостта на превръзката също се противопоставя на разтягане, когато се упражнява натиск чрез мускулна контракция и движение на ставите. Тази мека среда, подобна на отливка, предотвратява „пълненето“ на лимфната течност след оттичане. Освен това режимът на упражнения, който ви е предписан, насърчава по-нататъшното отстраняване на лимфата. Компресионното облекло ви освобождава от носенето на превръзки през цялото време и е важна, неефективна част от ежедневната домашна грижа.