Тетанусът, наричан още ключалка, е сериозна инфекция, причинена от Clostridium tetani. Тази бактерия произвежда токсин, който засяга мозъка и нервната система, което води до скованост на мускулите.

симптоми

Ако спорите на Clostridium tetani се отложат в рана, невротоксинът пречи на нервите, които контролират движението на мускулите.

Инфекцията може да причини тежки мускулни спазми, сериозни затруднения с дишането и в крайна сметка може да бъде фатална. Въпреки че лечението на тетанус съществува, то не е еднакво ефективно. Най-добрият начин за защита срещу тетанус е приемането на ваксината.

Бързи факти за тетанус

Ето няколко ключови точки за тетанус. Повече подробности и подкрепяща информация е в основната статия.

  • Тетанусът се причинява от бактерията Clostridium tetani
  • Ранните симптоми на тетанус включват диария, треска и главоболие
  • По-ранната диагноза предсказва по-добри резултати

Споделете в Pinterest Тетанусът може да бъде фатален, но ваксинациите са стандартни в САЩ.

Тетанусът е сериозна бактериална инфекция.

Бактериите съществуват в почвата, оборския тор и други агенти на околната среда. Човек, който претърпи прободна рана със замърсен предмет, може да развие инфекцията, която може да засегне цялото тяло. Може да бъде фатално.

В САЩ има около 30 случая годишно. Това са предимно хора, които не са били ваксинирани срещу тетанус или които не са провеждали бустерните си снимки на всеки 10 години.

Тетанус е спешна медицинска помощ. Ще се наложи агресивно лечение на рани и антибиотици.

Тетанусните симптоми обикновено се появяват около 7 до 10 дни след първоначалната инфекция. Това обаче може да варира от 4 дни до около 3 седмици и в някои случаи може да отнеме месеци.

Като цяло, колкото по-далеч е мястото на нараняване от централната нервна система, толкова по-дълъг е инкубационният период. Пациентите с по-кратко време на инкубация обикновено имат по-тежки симптоми.

Мускулните симптоми включват спазми и скованост. Сковаността обикновено започва с дъвчещите мускули, откъдето идва и името lockjaw.

След това мускулните спазми се разпространяват по шията и гърлото, причинявайки затруднения при преглъщане. Пациентите често имат спазми в лицевите мускули.

Затрудненото дишане може да е резултат от скованост на мускулите на врата и гръдния кош. При някои хора мускулите на корема и крайниците също са засегнати.

В тежки случаи гръбначният стълб ще се извива назад, когато мускулите на гърба станат засегнати. Това е по-често, когато децата изпитват тетанусна инфекция.

Повечето хора с тетанус също ще имат следните симптоми:

  • кървави изпражнения
  • диария
  • треска
  • главоболие
  • чувствителност към допир
  • възпалено гърло
  • изпотяване
  • учестен пулс

Всяко изрязване или рана трябва да бъдат добре почистени, за да се предотврати инфекция. Склонната към тетанус рана трябва незабавно да бъде лекувана от медицински специалист.

Рана, която може да развие тетанус, се определя като:

  • рана или изгаряне, което изисква хирургическа интервенция, която се забавя за повече от 6 часа
  • рана или изгаряне, което има значително количество отстранена тъкан
  • всяко нараняване от типа на пробиване, което е било в контакт с оборски тор или пръст
  • сериозни фрактури, при които костта е изложена на инфекция, като например сложни фрактури
  • рани или изгаряния при пациенти със системен сепсис

Всеки пациент с рана, изброена по-горе, трябва да получи тетанус имуноглобулин (TIG) възможно най-скоро, дори ако е бил ваксиниран. Тетанусният имуноглобулин съдържа антитела, които убиват Clostridium tetani. Той се инжектира във вената и осигурява незабавна краткосрочна защита срещу тетанус.

TIG е просто краткосрочен и не замества дългосрочните ефекти на ваксинацията. Експертите казват, че инжекциите TIG могат безопасно да се прилагат на бременни и кърмещи майки.

Лекарите могат да предписват пеницилин или метронидазол за лечение на тетанус. Тези антибиотици пречат на бактерията да се размножава и да произвежда невротоксина, който причинява мускулни спазми и скованост.

Пациенти, които са алергични към пеницилин или метронидазол, могат да получат тетрациклин вместо това.

При лечение на мускулни спазми и скованост, на пациентите може да бъде предписано:

  • Антиконвулсанти, като диазепам (валиум), отпускат мускулите, за да предотвратят спазми, да намалят тревожността и да действат като успокоително.
  • Мускулните релаксанти, като баклофен, потискат нервните сигнали от мозъка към гръбначния мозък, което води до по-малко мускулно напрежение.
  • Невромускулните блокиращи агенти блокират сигналите от нервите към мускулните влакна и са полезни при контролирането на мускулните спазми. Те включват панкурониум и векуроний.

Хирургия

Ако лекарят смята, че раната, предразположена към тетанус, е много голяма, те могат хирургично да отстранят възможно най-много от увредения и инфектиран мускул (дебридинг).

Дебридирането е акт на премахване на мъртва или замърсена тъкан или чужд материал. В случай на предразположена към тетанус рана, чуждият материал може да бъде мръсотия или тор.

Хранене

Пациент с тетанус изисква висок дневен прием на калории поради повишена мускулна активност.

Вентилатор

Някои пациенти може да се нуждаят от поддръжка на вентилатора, за да подпомогнат дишането, ако са засегнати гласовите им струни или дихателните мускули.