Наскоро модерните хапчета и храни, предназначени да увеличат разнообразието от здравословни бактерии в телата ни, всъщност могат да имат обратен ефект

Илюстрация: Мич Блънт

тези

Идеята за „здравето на червата“ навлезе в личния здравен свят само преди няколко години, но вече се превърна в една от най-големите тенденции в храненето. Новият фокус върху живите микроорганизми в храносмилателната ни система особено подхранва един бързо развиващ се пазар за храни и добавки: пробиотици.

Всъщност полезни ли са пробиотиците за нас? През последното десетилетие потреблението в САЩ се е увеличило повече от четири пъти, а през следващите 10 години глобалните продажби се очаква да се удвоят почти два пъти. Но най-новите проучвания показват, че без рецепта.

Идеята за „здравето на червата“ навлезе в личния здравен свят само преди няколко години, но вече се превърна в една от най-големите тенденции в храненето. Новият фокус върху живите микроорганизми в храносмилателната ни система особено подхранва един бързо развиващ се пазар за храни и добавки: пробиотици.

Всъщност полезни ли са пробиотиците за нас? През последното десетилетие потреблението в САЩ се е увеличило повече от четири пъти, а през следващите 10 години глобалните продажби се очаква да се удвоят почти два пъти. Но най-новите изследвания показват, че пробиотичните добавки без рецепта - най-горещата област на растеж - могат да имат вреден ефект.

Пробиотиците са микроорганизми, като бактерии или дрожди, предназначени да предоставят ползи за здравето. Те могат да бъдат погълнати в добавки като хапчета и капсули или в храни и напитки, които са естествено богати на тях или се вливат с тях, включително кисело мляко, комбуча или ферментирали зеленчуци. Здравните претенции за пробиотиците варират от предотвратяване на кариес и екзема до лечение на диария и възпалителни заболявания на червата, язви, вагинални и пикочни инфекции и дори рак. Те обаче са най-популярно свързани с поддържането на цялостното здраве на червата.

Когато говорим за здравето на червата, ние наистина говорим за чревния микробиом, съставен от стотиците видове микробиоти като бактерии, паразити и вируси, които рутинно се намират в и върху нашето тяло. Повишеното внимание към здравето на нашия чревен микробиом несъмнено е добро. Нездравословен микробиом е свързан с нарастващ списък от заболявания и състояния, включително рак, сърдечно-съдови заболявания, псориазис, астма в детството, стомашно-чревни разстройства и невропсихични заболявания като депресия и тревожност. Някои изследвания също така сочат към връзка между чревната бактерия и ключовите хормони, които регулират апетита и могат да допринесат за затлъстяването.

Някои богати на пробиотици храни (по посока на часовниковата стрелка отгоре вляво): кимчи, цвекло, ябълков оцет, кисело зеле, кисели краставички, кокосово мляко.

Изследвания през последните 10 години показват, че колкото по-голямо е разнообразието на нашия микробиом, толкова по-добри са резултатите за здравето ни. Подобно разнообразие е свързано и с по-ниска обща телесна мазнина, намалена инсулинова резистентност, по-добра имунна функция и намалено възпаление - всичко това е важно за борба с болестите. По-нови изследвания показват връзки между микробиома и редица различни видове рак, включително дебелото черво, черния дроб, панкреаса, белия дроб и гърдата; нововъзникващите данни също го свързват с меланома. В забележителна статия от колегата д-р Дженифър Уорго от Университета на Тексас за рак на Андерсън, публикувана в Science миналата година, пациентите с меланом с най-здравословните чревни микробиоми - т.е. имунитет, както и значително увеличени шансове за реагиране на имунотерапия. Микробиомът очевидно е станал част от пъзела за това как се развива ракът и как пациентите реагират на лечението.

Прекарах по-голямата част от живота си за възрастни, посветен на изследванията на рака, така че когато бях диагностициран с напреднал меланом преди малко повече от година, се чувствах уверен, че знам точно какво трябва да направя. Наред с конвенционалните ми грижи, първата ми стъпка беше да накарам чревния микробиом - вече в добра форма от предимно веганската ми диета с високо съдържание на фибри - да бъде възможно най-здравословен.

Започнах да ям и пия повече храни, богати на пробиотици. Стомашно-чревният ми тракт се чувстваше чудесно и всичко вървеше гладко (предназначено за игра на думи). Предположих, че видовете бактерии в тези храни увеличават разнообразието на моя микробиом, тъй като всяка една би допринесла нещо различно. Но бих могъл да намеря малко действителна информация, за да се уверя в това: Пробиотиците могат да изброят множество бактерии в техните съставки, но те обикновено идват от не повече от пет различни основни щама и често само от същите два, Lactobacillus и Bifidobacterium.

„След около шест месеца очаквах чревният ми микробиом да бъде в добро здраве. Вместо това разнообразието му беше по-малко, отколкото преди да започна. ”

Също така спрях да ям рафинирани въглехидрати (бяло брашно, бял ориз и др.) И ядох по-малко пълнозърнести храни, защото исках да намаля общия си гликемичен товар. Обширни изследвания показват, че диетичният гликемичен товар - отражение на количеството захар във вашата диета - е свързан с риска от рак и по-лоши резултати след диагноза рак. Също така знаем, че скоковете в инсулина, поради бързото повишаване на глюкозата при хранене на рафинирана богата на въглехидрати диета, водят до възпаление - което също повишава риска от рак и има други негативни последици за здравето.

След около шест месеца от тази модифицирана диета очаквах чревният ми микробиом да бъде в отлично здраве. Вместо това, за мой шок, разнообразието му беше по-малко, отколкото преди да започна диетата. Всъщност бях влошил здравето на моя микробиом.

Личните ми резултати бяха отразени от проучване, което екипът на д-р Андерсън току-що представи на международна среща. Провокативните констатации получиха много гласност. Предварителните резултати показват, че пациентите, които съобщават, че приемат пробиотична добавка без рецепта, имат по-ниска вероятност да отговорят на имунотерапията, както и по-ниско биологично разнообразие на микробиома. Но тези, които ядат диета с високо съдържание на фибри, са били около пет пъти по-склонни да реагират на имунотерапия и са имали голямо разнообразие на чревните бактерии, включително бактерии, свързани преди това със силен имунотерапевтичен отговор.

Оказа се, че приемането на пробиотични хапчета без рецепта може неволно да намали биологичното разнообразие на микробиомите. Проучване от изследователския институт Weizmann от науката от миналата година по същия начин установи, че приемането на пробиотична добавка без рецепта забавя възстановяването и възстановяването на чревния микробиом при мишки и хора след антибиотично лечение.

Още от Идеи

За да върна микробиома си в релси, намалих богатите на пробиотици храни, които ядях и пиех, и започнах да добавям повече ферментиращи фибри от здрави пълнозърнести храни като овес, елда и ечемик и от семена като коноп, лен и чиа. Резултатите бяха смайващи. Не само се увеличи разнообразието, промяната напълно обърна отрицателния ефект от богатата на пробиотици диета с пълнозърнести храни и дори подобри здравето на червата в сравнение с предишната ми веганска диета.

В моя случай не знаем със сигурност какво е причинило увеличаването на биологичното разнообразие - намаляване на богатите на пробиотици храни, увеличаване на здравословните пълнозърнести храни и семена или комбинация от двете. Възможно е твърде многото консумация на тесен диапазон от пробиотици да наруши иначе разнообразния и здравословен микробиом. Или може би е по-важно да се продължи консумацията на зърнени храни, защото те са основният източник на храна за полезните бактерии. Това, което знаем е, че диетата с ниско съдържание на фибри се свързва с ниско биологично разнообразие и недостиг на здрави бактериални видове и че микробиомът процъфтява с диета с високо съдържание на фибри, която включва ферментиращи фибри от пълнозърнести храни и други храни.

Пазарът на богати на пробиотици дизайнерски храни е огромен, а индустрията на добавките и технологиите за манипулиране на микробиома непрекъснато се разширяват. И все пак сега вярвам, че най-евтиният и безопасен начин да подобрим нашето микробиоми и здравето на червата е да направим прости хранителни промени, за да подхранваме развитието на добри бактерии и да изтласкваме лошите. Няма хапче, специална храна, уникална диета или бързо решение за това, което повлиява на нашето здраве и диета. Ключът е просто да се съсредоточите върху храненето на разнообразна, пълноценна, растително-ориентирана диета с високо съдържание на фибри.

-Д-р. Коен е директор на Програмата за интегративна медицина в Университета на Тексас, MD Anderson Cancer Center в Хюстън и съавтор на „Животът срещу рака: Трансформирайте живота и здравето си с комбинацията от шест“.