тегло

Ново проучване предоставя сериозни доказателства за опасностите от наднорменото тегло

За незабавно освобождаване: 13 юли 2016 г.

Бостън, Масачузетс - Наднорменото тегло или затлъстяването е свързано с по-висок риск от преждевременна смърт, отколкото с нормално тегло - и рискът се увеличава с допълнителни килограми, според голямо международно съвместно проучване, водено от изследователи от Харвард Т.Х. Училище за обществено здраве Чан и Университета в Кеймбридж, Великобритания. Констатациите противоречат на скорошни доклади, които предполагат предимство за оцеляване пред наднорменото тегло - така наречения „парадокс на затлъстяването“.

Изследването е публикувано онлайн на 13 юли 2016 г. в The Lancet.

Вредните ефекти на излишното телесно тегло върху хроничните заболявания са добре документирани. Последните проучвания, които предполагат друго, доведоха до объркване сред обществото относно това какво е здравословно тегло. Според авторите на новото проучване тези предишни проучвания са имали сериозни методологически ограничения. Един често срещан проблем се нарича обратна причинно-следствена връзка, при която ниското телесно тегло е резултат на основно или предклинично заболяване, а не на причината. Друг проблем е объркващият от тютюнопушенето, тъй като пушачите са склонни да тежат по-малко от непушачите, но имат много по-висока смъртност.

„За да се получи безпристрастна връзка между ИТМ и смъртността, е важно да се анализират лица, които никога не са пушили и не са имали хронични заболявания в началото на проучването“, каза Франк Ху, професор по хранене и епидемиология в Харвард Чан Училище и сътрудник -лидер на колаборацията. Ху подчерта, че лекарите трябва да продължат да съветват пациентите относно вредните ефекти от излишното телесно тегло, които включват по-висок риск от диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак.

За да предоставят по-категорични доказателства за връзката на наднорменото телесно тегло с преждевременната смъртност, през 2013 г. изследователите обединиха усилията си за създаване на Глобално сътрудничество за смъртност на ИТМ, което включва над 500 изследователи от над 300 световни институции.

„Това международно сътрудничество представлява най-голямото и строго усилие досега за разрешаване на противоречията относно ИТМ и смъртността“, каза Шилпа Бхупатирадзу, учен в катедрата по хранене в училище Харвард Чан и съавтор на изследването.

За новото проучване изследователите от консорциума разгледаха данни от повече от 10,6 милиона участници от 239 големи проучвания, проведени между 1970 и 2015 г., в 32 държави. В рамките на тези проучвания са регистрирани общо 1,6 милиона смъртни случая, в които участниците са били проследявани средно 14 години. За първичните анализи, за да се обърне внимание на потенциалните пристрастия, причинени от тютюнопушенето и съществуващи заболявания, изследователите изключиха участници, които са били настоящи или бивши пушачи, тези, които са имали хронични заболявания в началото на проучването и всички, които са починали през първите пет години след нагоре, така че групата, която анализираха, включваше 4 милиона възрастни. Те разгледаха индекса на телесна маса на участниците (ИТМ) - индикатор за телесните мазнини, изчислен чрез разделяне на теглото на човек в килограми на височината му в квадратни метри (kg/m 2).

Резултатите показват, че участниците с ИТМ от 22,5-2 (считан за здравословен диапазон на тегло) са имали най-ниския риск от смъртност по време на тяхното проследяване. Рискът от смъртност нараства значително през целия диапазон на наднорменото тегло: ИТМ от 25-2 е свързан със 7% по-висок риск от смъртност; ИТМ от 27,5-2 е свързан с 20% по-висок риск; ИТМ от 30,0-2 е свързан с 45% по-висок риск; ИТМ от 35,0-2 е свързан с 94% по-висок риск; и ИТМ от 40,0-2 е свързан с почти трикратен риск. На всеки 5 единици по-висок ИТМ над 25 kg/m 2 е свързан с около 31% по-висок риск от преждевременна смърт. Участниците с поднормено тегло също са имали по-висок риск от смъртност.

Разглеждайки конкретни причини за смърт, проучването установи, че за всяко увеличение от 5 единици на ИТМ над 25 kg/m 2, съответното увеличение на риска е 49% за сърдечно-съдова смъртност, 38% за смъртност от респираторни заболявания и 19% за смъртност от рак. Изследователите също така установиха, че опасността от наднормено тегло е по-голяма при по-младите, отколкото при възрастните хора и при мъжете, отколкото при жените.

Други автори на Харвард Чан са Уолтър Уилет, Фредрик Джон Старе, професор по епидемиология и хранене и председател на катедрата по хранене; и JoAnn Manson, професор по хранене и епидемиология и ръководител на отдела по превантивна медицина в Brigham and Women’s Hospital.

Финансирането за работата на координационния център в училище Харвард Чан идва от Националните здравни институти (научни стипендии PO1 CA87969, UM1 CA176726, UM1 CA167552, DK58845, P30 DK046200 и U54CA155626). Координационният център в университета в Кеймбридж е финансиран от Съвета за медицински изследвания на Обединеното кралство (G0800270), British Heart Foundation (SP/09/002), British Heart Foundation Cambridge Cardiovascular Center of Excellence и UK National Institute for Health Research Cambridge Biomedical Research Център.

„Индекс на телесна маса и смъртност от всички причини: мета-анализ на данни за индивидуални участници на 239 проспективни проучвания на четири континента“, Емануеле Ди Анджелантонио, Шилпа Н. Бхупатираджу, Дейвид Вормсер, Пей Гао, Стивън Каптоге, Ейми Берингтън де Гонсалес, Бенджамин Дж. Кернс, Рейчъл Хъксли, Чандра Л. Джаксън, Грейс Джоши, Сара Луингтън, ДжоАн Е. Менсън, Нийл Мърфи, Алпа В. Пател, Джонатан М. Самет, Марк Удуърд, Уей Джън, Майген Джоу, Нардиндер Бансал, Аурелио Барикарте, Брайън Картър, Джеймс Р. Серхан, Рори Колинс, Джордж Дейви Смит, Ксианхуа Фанг, Оскар Х. Франко, Джейн Грийн, Джим Халси, Джанет С. Хилдебранд, Кеум Джи Юнг, Розмари Дж. Корда, Дейл Ф. Маклеран, Steven C. Moore, Linda M. O'Keeffe, Ellie Paige, Anna Ramond, Gillian K. Reeves, Betsy Rolland, Carlotta Sacerdote, Naveed Sattar, Eleni Sofianopoulou, June Stevens, Michael Thun, Hirotsugu Ueshima, Ling Yang, Young Duk Yun, Peter Willeit, Emily Banks, Valerie Beral, Zhengming Chen, Susan M. Gapstur, Marc J. Gunter, Patricia Hart ge, Sun Ha Jee, Tai-Hing Lam, Richard Peto, John D. Potter, Walter C. Willett, Simon G. Thompson, John Danesh, Frank B. Hu, The Lancet, 13 юли 2016 г., doi: 10.1016/S0140 -6736 (16) 30175-1

Посетете уебсайта на Харвард Чан за последните новини, съобщения за пресата и мултимедийни предложения.