Редовни медицински новини Днес читателите може да са се свили, когато четат последните ни новинарски репортажи за цялото геномно секвениране на тения Spirometra erinaceieuropaei.

възрастен тения

Защо свиването? Тъй като пробният образец е отстранен от мозъка на 50-годишен мъж, където червеят е обитавал щастливо през последните 4 години.

Такива приказки, достойни за потръпване, са стандартна тарифа при изучаването на хелминти, класът на красавиците, към който принадлежат разговорно наречените тении. Много от тях обаче са истории за „големи риби“, така да се каже. Въпреки че интернет е изобилен с приказки за 108-метрова чудовища, извадени от червата на нещастните души, инфекциите с тения при хората са рядкост в развитите страни.

Онези, които обаче не могат да се противопоставят на подобни неприлични подробности, може да бъдат посъветвани да прочетат „Странният случай на ходещия труп“ на Нанси Бъчър: хроника с медицински загадки, любопитни лекарства и причудлив, но истински лечебен фолклор, в който се споменава г-жа Сали Мей Уолъс от Велики грис, Мисисипи, който на 5 септември 1991 г. е отстранил 37 фута непрекъсната тения от лекарите.

„След като около 20 фута от това нещо беше излязло от устата ми, просто знаех, че имам записа. Наистина бях изпълнен с радост ”, казва тя.

Но какво е тения? Те са накратко паразитни плоски червеи, които правят домовете си във вътрешността на всички основни гръбначни същества - риби, бозайници, птици и земноводни (ларвите на тения също са паразити на безгръбначни).

Името „тения“ представлява тялото на съществото, което представлява плоска лента - подобна на лента - съставена от множество еднакви сегменти, затворени от „глава“. Тази глава - известна като сколекс - обаче не е глава, както я познаваме, тъй като съществото няма очи, уста или мозък. Вместо това, това е просто издатина с вендузи и куки, които позволяват на червея да хване плътно червата на гостоприемника си.

Вероятно най-страшният аспект на червея в увеличени изображения, „сколексът прилича на някакъв странен, античен инструмент, на който бихте се натъкнали в бараката на дядо ви“, блогът на Rebbeca Kreston от списание Discover, „или секс играчка“.

Хелминтът не само няма уста за ядене, той няма черва или анус, така че всички хранителни вещества, необходими за оцеляването му, се абсорбират направо от червата на гостоприемника, където се обработват в кожата на паразита. Витамин В12 е любима закуска, като домакините на тения са склонни към загуба на тегло, умора и анемия в резултат на това, че гостоприемникът и паразитът се конкурират за В12.

Засега толкова ужасно. Но повече от просто предлагане на трепети от телесни ужаси, които са вдъхновили научната фантастика, като например епизода на „Досиетата Х“, в който се появява убийствен хибрид между човешки хелминти и в насипно състояние в канализацията в Ню Джърси, тенията са очарователни от еволюционната перспектива.

Учените са озадачени как тенията се отклонява от несегментирания метил, като вместо това прилича на единствените отдалечени земни червеи, които откриваме в нашата градинска почва. Вместо да се развива „нагоре“ като повечето организми, тенията изхвърля червата и сетивните си органи, докато еволюира, намалявайки своята анатомия до много прост дизайн.

„Тениите показват най-голямата загуба на гени за развитие от всяко изследвано до момента животно“, твърди генетикът д-р Пийт Олсън, пише в списание Evolve. Вместо това тяхната еволюция е концентрирана в разработването на гени, жизненоважни за противопоставяне на имунните атаки от техните домакини.

Но това еволюционно премахване на телесните функции на паразита в основното, модулно образувание, което тенията е днес, е в полза на съществото.

Подобна на талиатели последователност от идентични сегменти - или „проглотиди“ - които съставляват тялото на червея, са просто проектирани, но многофункционални.

През цялата си продължителност на живота - за която се съобщава, че е потенциално толкова продължителна, колкото и продължителността на живота на своя гостоприемник - тенията създава нови проглотиди, удължавайки тялото си от сколекса надолу, докато по-старите проглотиди в опашката се отделят с напредването на възрастта. Докато поне сколексът е непокътнат, червеят може да продължи да произвежда тези сегменти.

Ако проглотидите са прекъснати, тогава - подобно на глист - тенията може да израсте ново тяло (може би обезпокоително, някои хора, заразени с тении, съобщават, че са просипали проглотидни панделки, които все още се блъскат в изпражненията си).

Нещо повече, всеки сегмент на проглотид има тестиси, яйчници и матка - тенията е хермафродитна. С всеки от многобройните си сегменти, носещи цялата техника, от която червеят се нуждае, за да направи бебета, възрастен тения, живеещ в човек, може да произведе между 50 000 и милион яйца на ден, в зависимост от вида.

Тази репродуктивна система също така дава възможност на тенията да се самооплоди или да се кръстоса с други червеи в същия гостоприемник.

При видовете тения, най-често срещани при човешки инфекции, Taenia solium - среща се при хората в райони на Латинска Америка, Китай и Югоизточна Азия, където свинете са често срещани - яйцата на тения се отделят във фекалиите на заразения човек.

След това тези яйца се поглъщат от прасета, които ровят на земята за храна, създавайки любопитен жизнен цикъл, при който ларвите се излюпват вътре в прасето и се заравят в кръвоносните му съдове, образувайки кисти.

Червеите се връщат при човешки гостоприемник, когато прасето е заклано и изядено (ако месото е недопечено), където те ще узреят и ще се размножат, започвайки цикъла отново.

Докато възрастен тения се установява в човешкото черво не е приятна мисъл, медицинските последици от тези видове инфекции са относително доброкачествени.

Когато се появят сериозни усложнения, ако яйцата попаднат в човешки гостоприемник, а не в прасе - например, ако някой, който изхвърля яйца от тения, докосне храна, която други хора след това ядат.

В тези случаи ларвите на T. solium ще се заровят в тялото на гостоприемника - както правят при прасетата - хващайки се във вентрикули и образувайки кисти в мозъка. Тъй като кистите растат, те могат да блокират потока на цереброспиналната течност, което води до натрупване на вода в мозъка при високо налягане, което може да доведе до ступор, кома или смърт.

Въпреки че кистата на ларвата в крайна сметка ще умре, ако не е в състояние да премине към стадия на възрастен тения, възпалителните атаки, разгърнати от тялото на гостоприемника върху кистата, също могат да причинят значителни проблеми, потенциално причинявайки опасно възпаление на околната мозъчна тъкан, което може да доведе до при гърчове или кома, в зависимост от засегнатата област.

Празиквантел, лекарство, разработено през 80-те години, може лесно да убие ларви на тения, гнездящи се в мозъка, но също така е склонен да предизвика имунна реакция, която причинява подуване на мозъка - причинявайки ефективно същото състояние, което лекарството се опитва да лекува.

Смята се, че има само 11-29 милиона случая на тази мозъчна инфекция - известна като невроцистицеркоза - само в Латинска Америка. Въпреки това невроцистицеркозата често се диагностицира погрешно, тъй като симптомите лесно се бъркат с други мозъчни разстройства и тъй като развиващите се страни, където заболяването е обезпокоително, нямат медицинска подкрепа за поставяне на точни диагнози с помощта на скенери за компютърна томография (КТ) и кръвни тестове.

Въпреки че T. solium е проблем в региони на земното кълбо с лоши санитарни условия, друг вид тения - Diphyllobothrium latum или рибна тения - се съобщава сред някои еврейски и скандинавски общности в развитите страни поради популярността на еврейските гефилте риби, шведски риби топки или други деликатеси, включващи сладководни риби.

Рибната тения е най-големият паразит, за който е известно, че заразява хората, като расте до 82 фута на дължина със скорост 22 см на ден.

Ако искате да видите как изглежда един от тези малки ужаси, по-долу има клип на хирург, който скача върху един по време на колоноскопия:

Доста неприятен случай на инфекция с тения от риби - включващ стотици тении в един домакин - беше съобщено наскоро от китайски мъж, за когото се смята, че е ял замърсено суши, въпреки че културните промени в хранителното поведение - както и подобрените хладилни и транспортни системи - са забелязали спад в тази инфекция в много култури.

Експерти казват, че само 53 вида тения са съобщени при хората от семейство с над 9000 официално идентифицирани вида.

Досега геномът на тези паразити остава неразшифрован. Но случаят с нещастника, живял 4 години с тения в мозъка, може да има сребърна подплата.

От десетилетия учените са очаровани от паралелите между инфекцията с тения и рака. Както развитието на рака, така и оцеляването на тения се влияят главно от това как реагира имунната система на гостоприемника.

Нещо повече, доказано е, че тези две на пръв поглед много различни състояния споделят сходни лекарствени цели. Както пише д-р Олсън:

„Основен тласък за секвениране на генома на тения е намирането на конкретни цели за химиотерапия. Чрез идентифициране на гени, които кодират протеини, за които е известно, че се инхибират от съществуващи лекарства, изследователите могат да инхибират растежа на тениите. В досегашните изследвания изненадващо откритие е, че много от откритите цели са същите като тези, използвани за контрол на растежа на туморите. По този начин не само разпространението на болестта е подобно на това на рака в някои случаи, но потенциално и лечението е. "

Някои слухове за ползите от инфекции с тении - като убеждението на някои хора, че те са ефективна алтернативна помощ за отслабване - са предимно суеверие. Но колко страхотно би било, ако този много омразен чревен бич ни помогне да победим рака?