вашето

Шарън Палмър

Публикувано на 25 юли 2018 г.

Актуализирано на 13 октомври 2020 г.

Когато сте родител, справянето с хранителни алергии може да бъде стресиращо. Как можете да се справите с хранителните алергии, като същевременно осигурявате безопасна, питателна растителна диета за семейството си? Трудно е! Това е снимка горе на най-големия ми син, Кристиян, на рождения му ден в училище преди много години. Рождените дни винаги бяха изпълнени с безпокойство, защото трябваше да се уверите, че не включвате съставки в тарталетите, които биха могли да предизвикат нечия хранителна алергия. Но може би справянето с хранителни алергии не е толкова трудно, както преди, благодарение на най-новата наука за това как да се въвеждат храни на бебета, за да се избегнат хранителни алергии. Ето защо поканих експерта по хранителни алергии Шери Колинс, MS, RD, да се отбие в моя блог, за да даде някои от последните й съвети относно новата наука за хранителните алергии.

Шери Колман Колинс, MS, RDN, LD, експерт по хранителни алергии

Шери Колман Колинс е регистриран диетолог-диетолог на ниво майстори, който е специализиран в превръщането на науката за храненето в хапки с големи размери за потребители и професионалисти. Нейният опит включва клинична педиатрия, обслужване на училищни храни и работа с лица от всички възрасти. Тя се консултира като експерт по хранене и хранителни алергии към Националния съвет по фъстъците, като осигурява образование за експерти от цялата страна, включително преподаватели, професионалисти в училищното хранене, диетолози, медицински сестри и други здравни специалисти.

Вижте интервюто ми с Шери за това какво можете да направите за справяне с хранителните алергии за децата си, особено ако ядете растителна диета.

Шарън: Какви са някои опасения относно алергии при кърмачета и деца за семейства на растителна основа?

Шери: Мисля, че всяко семейство има притеснения относно развитието на хранителни алергии, ако се замисли. Това важи особено за семейства, които вече са засегнати от чужда алергия - може би член на семейството или близък приятел. За тези, които избират да се хранят на растителна основа - особено тези, които са вегетарианци или вегани, трябва да елиминират важен източник на протеини (напр. Мляко, фъстъци, дървесни ядки или соя), може да има значителни хранителни последици, както и да направи планирането на хранене много по-предизвикателно.

Шарън: Старата мисъл беше да се избягват често срещаните хранителни алергии от самото начало, но каква е новата мисъл по този въпрос?

Шери: Сега знаем, че избягването на алергени не пречи да се развият хранителни алергии. Предишните препоръки бяха опит за предотвратяването им, но никога не е имало реални изследвания, които да показват, че избягването намалява риска от развитие на хранителни алергии.

Шарън: Защо това се промени? Какви са новите доказателства?

Шери: През 2015 г. в New England Journal of Medicine е публикувано проучването Learning Early About Peanut alergies (LEAP). В проучването изследователите установяват, че ранното въвеждане (между 4-11 месеца) на фъстъчени храни намалява риска от развитие на фъстъчени алергии с до 86% при бебета с висок риск - тези, които вече са развили алергия към яйца или тези с тежка екзема . Проучването беше толкова въздействащо, че всяка голяма алергична и педиатрична организация по света вече одобрява ранното въвеждане на фъстъци за предотвратяване на алергии към фъстъци. Всъщност през 2017 г. Националният институт по алергия и инфекциозни болести (NIAID) публикува насоки, насърчаващи приемането на тези препоръки.

Шарън: Какво трябва да направят родителите за въвеждането на потенциални хранителни алергени?

Шери: Първо, родителите трябва да знаят риска на своето бебе. Децата с алергия към яйца или тежка екзема трябва да бъдат изследвани от техния педиатър или от алерголог преди въвеждането на фъстъчени храни. В някои случаи лекарят може първо да поиска да тества алергия към фъстъци или да направи кожен тест, за да оцени риска. Малък брой бебета може да се нуждаят от първото въвеждане на фъстъчени храни в кабинета на лекаря под наблюдение. Веднъж изчистени, тази група високорискови бебета трябва да започнат да ядат фъстъчени храни на около 4-6 месечна възраст. Храните с фъстъци трябва да се съхраняват в диетата на тези бебета в количество от 2g (напр. 2 чаени лъжички фъстъчено масло), три пъти седмично (общо 6g/седмица). Кърмачетата с леко умерена екзема трябва да започнат да ядат фъстъчени храни на около 6 месеца и могат да го правят без предварително скрининг, но родителите със сигурност могат първо да обсъдят с лекаря си, ако предпочитат. И накрая, децата без екзема или съществуваща алергия трябва да започнат да ядат фъстъчени храни по подходящ за възрастта начин в съответствие със семейните предпочитания и културните практики. Храните с фъстъци трябва да се консумират рано и често, за да помогнат за намаляване на риска от развитие на алергия към фъстъци.

Шарън: Какви насоки трябва да използват за безопасно въвеждане на храни?

Шери: Важно е да сте сигурни, че бебето е готово да започне твърда храна. Те трябва да са седнали с малко опора и да имат добър контрол на главата и шията. Проявяването на интерес към храната (напр. Внимателно наблюдение, когато ядете пред тях, наведете се за хапка и имитирате дъвчене) е добър знак за готовност. Започнете бавно само с ¼-½ чаена лъжичка фъстъчено масло, смесено за първи път в ябълково пюре. Хранете бебето рано през деня, когато можете да наблюдавате признаци на алергична реакция. Опитайте отново по-късно през деня, ако няма реакция. След това преминете към пълна доза за кърмачета. Не въвеждайте нови храни, когато бебето е суетливо или болно, защото не искате да сбъркате вирус или зъби с реакция на хранителна алергия. Уверете се, че порциите винаги са безопасни за бебета. На кърмачетата не трябва да се дават цели фъстъци или големи купчини фъстъчено масло. Вместо това, хранете бебета с разредено фъстъчено масло (2 чаени лъжички фъстъчено масло + 2 супени лъжици топла вода или кърма), или 2 ч. Л. Прахообразно фъстъчено масло в пюре или зърнени храни, или опитайте с фъстъчено проникване на зъби (напр. Bamba). Винаги стойте наблизо и наблюдавайте кога бебетата се хранят.

Шарън: Какво трябва да направят родителите, ако имат анамнеза за алергии или ако децата им са изложени на висок риск?

Шери: Родителите на деца с висок риск (както е описано по-рано) трябва да обсъдят въвеждането на фъстъчени храни на своите бебета, преди да започнат.

Вижте някои от любимите ресурси на Шери за разбиране на алергии: