прогноза

Акуа Джитахиди (вдясно) и дъщеря Лекси

Целта ми е да бъда възможно най-здрава. Ако нещо се случи и един ден се върна на лекарствата, целта ми е все пак да съм здрава.

Беше изминала около година, откакто Акуа Джитахади се чувстваше като себе си. Но тя беше на 51 и очакваше скоро да настъпи менопаузата. Плюс това, тя и дъщеря й току-що се бяха преместили в гневно гореща Аризона. Затова тя отмахва умореното, мудно чувство като страничен ефект от това да бъдеш жена на средна възраст, приспособяваща се към уморяващите темпове. И тогава, за една нощ, зрението й се помрачи. Нещо определено не беше наред.

Присъдата от нейния лекар: диабет тип 2 и високо кръвно налягане. „Разбира се, разпаднах се в сълзи“, казва Джитахади, който е на 55 години. „Не бях готов да чуя това. Винаги съм свързвал диабета с„ О, не, наистина е лошо “. "

След като Джитахади прекара няколко седмици на лекарства, зрението й се избистри и тя започна да се чувства по-добре. Не продължи дълго. "Мразех метформин. Имах всички проблеми с дебелото черво и храносмилането", казва тя. "Никога не знаех дали ще се оправя с това или ще ми стане гадно. Бих се усъмнил дали искам да изляза с приятелите си." Когато тя поиска алтернативно лекарство, нейният лекар каза, че метформинът е най-доброто лекарство за тази работа, така че Джитахади го издържа за една година. След това тя реши да направи големи промени в начина на живот с надеждата да се откаже от лекарствата си.

Това се оказа по-трудно, отколкото тя си беше представяла. Не беше виждала педагог по диабет. Единственият диетолог, покрит от нейния застраховател, беше твърде далеч. И единственият съвет на нейния лекар беше Джитахади да следи какво яде. „Бях уплашен в началото“, казва Джитахади. "Именно чрез приятели и започвайки да чета [за диабета] знаех, че мога да направя това. Мога да преживея това."

Джитахади купи книги за диабета, храненето, гликемичния индекс и ястията, благоприятни за диабета. Вместо леко да модифицира диетата си, Джитахади реши да я промени изцяло. „Започнах да осъзнавам, че това, което [„ внимавай какво ядеш “] всъщност означава, е, че трябва да се храня по-здравословно и по-балансирано,“ казва тя. Тя записа всичко, което яде. И вместо да вечеря навън, тя готвеше ястия от нулата. Джитахади замени бялата захар с нискогликемични подсладители, търгува с бял ориз за кафяво, намали количеството натрий, което консумира, наряза много въглехидрати и направи зеленчуците основата на всяко хранене. (Нейният любим: настърган карфиол, задушен с зеленчуци и пиле или яйце за пържен „ориз“ с ниско съдържание на въглехидрати.)

Само поглеждайки назад, Джитахади можеше да види колко самоунищожителни са старите й хранителни навици. По това време тя имаше тричасово ежедневно пътуване до работа и току-що беше загубила една от дъщерите си. Здравословното хранене не беше основен приоритет. „Осъзнавам колко не се грижех за себе си и ако исках да бъда тук за другата си дъщеря, трябваше да преобърна това“, казва тя.

И тя има. Джитахади казва, че старите й любимци не я изкушават както преди. Въпреки това тя се отдава от време на време, нещо, от което вече не се срамува. "Ако ще го имате, моля, насладете се", казва тя. "Не го яжте, чувствайки се виновен."

Ремонтът на начина на живот на Джитахади беше процес от две части: диета и упражнения. Последното се случи по-бавно, защото високото кръвно налягане, проблемите със зрението и липсата на енергия й попречиха да направи повече от бавна разходка в началото. След като лекарят й даде да даде знак, Джитахади се зае с работа.

Тя се присъедини към Zumba, вдъхновен от латиноамериканския клас по аеробика, ориентиран към танците, в читалище. Това, което научи, я изненада: Тренировката всъщност беше забавна. Скоро тя правеше упражнения три до четири пъти седмично. Две години след нейната диагноза тип 2, A1C на Джитахади спадна до 5,8 и тя спря лекарствата си.

От диван до курс

Стив Фелпс винаги е имал сладки зъби. Той обвини тази слабост за теглото си, 360-те килограма, които бяха твърде много за неговата 5-футова, 7-инчова рамка. Тогава той беше шокиран, когато списанието за храна, което водеше - инструмент, който беше започнал да използва, след като му беше поставена диагноза диабет тип 2, разкри друго. „Бях погрешно схващан, че диетата ми е наред [с изключение на това], че харесвах сладкиши и ядох много сладкиши,“ казва той. "Бързо открих, че не само яденето на торта или пай ме вталява. Това бяха и всички останали неща." Пържено пиле. Картофено пюре. Бързо хранене. Фелпс яде колкото си иска, без много да се замисля.

Когато неговият лекар и диетолог го подканиха да направи промени, за да подобри контрола си върху диабета, Фелпс, тогава на 57 години, прие сериозно предизвикателството. Той претегли всичко, което яде, за да прецени размера на порцията. И той вървеше бавно, знаейки, че рязките промени в диетата му никога не са работили в миналото. Вместо да се откаже от десертите, той се фокусира върху по-малки количества и по-качествени храни.

За да избегне бързо хранене, удобно изкушение, той предварително подготви ястия. „Голяма част от тях, особено след като отслабнах много, се дължеше на това да кажа:„ Току-що изминах х мили и изгорих х калории, наистина ли искам да го разваля, като се появя и имам бургер? “ " той казва. "След известно време стана малко по-лесно. Сега шофирам до [ресторанти за бързо хранене] и дори не ги замислям."

Фелпс също направи значителни промени в упражненията си, които преминаха от 1/3 мили разходки из квартала му (отнеха му 40 минути и три спирки за почивка за първи път) до ходене на полумаратон малко по-малко от година по-късно. Докато отслабва и става по-здрав, Фелпс се пристрастява към триатлона. На 64 години той вече е насочил вниманието си към състезанията на Ironman, които се надява да се състезава през следващата година.

Резултатът от упоритата му работа? За две години той отслабна с 160 килограма, нормализира високото си кръвно налягане и високия холестерол, има A1C от 5,6 и вече не приема метформин и глибурид. Неговият съвет към другите с тип 2: „Трябва да имате план и трябва да сте последователни“, казва той. "[Диетата и упражненията] са нещо, което трябва да направите, за да оцелеете и да го контролирате. Гледайте на него като на същото нещо като на хапче или инсулин."

Важни са лекарствата

Докато някои хора се опитват да управляват диабета си тип 2 само с диета и упражнения, това може да не работи за всички. Всъщност, въпреки че Центърът за контрол и превенция на заболяванията изчислява, че 16 процента от хората с диабет не приемат лекарства, по-голямата част от хората с диабет се нуждаят от инсулин или орални лекарства в даден момент, често при диагностициране.

Според препоръките на Американската диабетна асоциация (ADA) може да е подходящо за хора с диабет тип 2, чиито A1C са близо до целта да управляват диабета само с промени в начина на живот в продължение на три до шест месеца - при условие, че техният лекар ги счита за „силно мотивирани“. Ако това не помогне, метформин обикновено е първият в дългия списък на лекарства за понижаване на кръвната захар тип 2, които се добавят към диетата и плана за упражнения.

Но за разлика от разпръснатия мит за диабета, липсата на мотивация не винаги е фактор зад нуждата на човек от лекарства. Диабетът тип 2 е прогресиращо заболяване и не винаги е възможно хората да контролират нивата на кръвната си глюкоза само с диета и упражнения с течение на времето. Хората с преддиабет или тип 2 обаче се насърчават да се впуснат в промени в начина на живот, като загуба на поне 5 до 7 процента от телесното си тегло, упражняване на повече и избор на по-здравословни храни с по-малко калории.

„Много хора с тип 2 са имали тип 2 за известно време преди поставяне на диагнозата“, казва Ан Питърс, д-р, директор на Програмата за клиничен диабет на Университета в Южна Калифорния и автор на становището на ADA относно управлението на тип 2. A човек, който е имал диабет в продължение на пет години, преди да бъде диагностициран, може да има усложнения, които изискват добър контрол на кръвната захар - pronto. Най-вероятно ще приема лекарства, за да постигне бързо подобрение. Освен това винаги можете да спрете дадено лекарство, след като го започнете, ако промените в начина на живот водят до целеви нива на глюкоза в кръвта - разбира се с указанията на вашия доставчик на здравни грижи.

И имайте предвид: Приемането на лекарства не означава неуспех. „Няма провали при диабета“, казва Питърс. "Това е прогресивен процес, който изисква лечение. Той не е по-различен от този, който се нуждае от антибиотици за пневмония."

Преди След

Бързи храни за семейни ястия

Шарлийн Крофорд е прекарала повече от половината от живота си с диабет. На 14 години й е поставена диагноза преддиабет. Към 18 г. тя имаше тип 2. Предписваха й лекарства, които тя едва приемаше и я съветваше да промени начина на живот, което тя не направи. Но когато забременя, приоритетите й се изместиха. „Раждането на дете ви кара да виждате нещата по различен начин“, казва Крофорд, майка на две деца. "Исках да бъда до него и да не съм толкова уморен и да бъда активен, когато той се нуждаеше от мен."

След раждането на най-големия си син, Крауфорд отиде на Watchers. Осем месеца по-късно тя беше свалила 40 килограма, имаше А1С от 5,2 и успя да спре лекарствата за диабет и кръвно налягане. Тренировките й започват с ежедневни разходки и напредват до кардио и силови тренировки три до четири пъти седмично. „Успях да направя неща, които преди не можех“, казва тя. "Мога да правя лицеви опори. Мога да правя коремни преси."

Друг съществен елемент от новия начин на живот на Крофорд: нейната нова философия за храната. „Ако искате нещо добро за себе си, струва си да отделите време за готвене“, казва тя за превключването си от ядене навън, за да останете вътре. „Пускам преработените храни и разчитам на храните като цяло. Всичко, от което се нуждаем е в нашия двор. " 30-годишната Крофорд се опитва да се храни сезонно, поставя пресни продукти в центъра на своите ястия и предпочита органичната храна пред конвенционалната.

Страстта й към пълноценните храни е повлияла на диетата на съпруга и двамата си синове. Тя също сподели своите знания за храненето с майка си, която има диабет тип 1, но просто й беше казано да избягва захарта, когато беше диагностицирана преди години.

Крофорд казва, че наградата за цялата упорита работа, която полага в здравословния си начин на живот, е способността да се грижи за семейството си и да бъде в крак с децата си. Но има и емоционален аспект. „Имах много ниско самочувствие“, казва Крофорд. "Мразех да се гледам в огледалото. Вече не се чувствам така."

Извършване на промени

Основна причина, поради която много хора, които се опитват да контролират диабет тип 2 с диета и упражнения, се връщат към лекарствата, е, че корекцията на начина на живот е трудно да се поддържа в дългосрочен план. Джитахади стана лицензиран инструктор по зумба, имайки предвид това. „Казах,„ Познавам ме и не искам да позволя на живота да ми попречи да се грижа за себе си, защото съм го правила и преди “, казва тя. Тя е инструктор по зумба в местната YMCA. През изминалата година тя също е треньор по начин на живот за профилактика на диабета, помагайки на другите да намалят риска от заболяването.

От поставянето на диагнозата през 2008 г. Джитахади е свалила 65 килограма и е качила мускули, които никога не е предполагала, че ще има. "Виждам как тялото ми става по-силно. Усещам как тялото ми става по-силно", казва тя. "Има толкова много начини да се измериш и мащабът не разказва цялата история."

Тя все още планира да отслабне, но знае, че бавно и стабилно побеждава бързата загуба (и също толкова бързо възстановяване), която е изпитала на безброй модни диети в миналото си. Тъй като тя не се опитва да пусне рокля - иска да промени живота си. „Целта ми е да бъда възможно най-здрава“, казва тя. „Ако нещо се случи и един ден отново се възползвам от лекарства, целта ми е все пак да съм здрава.“