Какво е уголемяване на пикочния мехур?

Увеличаването на пикочния мехур е операция за уголемяване на пикочния мехур, така че да може да задържа по-големи количества урина при ниско налягане. Това се прави, за да се предотврати рефлукс (резервно копие на урината към бъбреците) или да се запази детето сухо.

пикочния мехур

Хирургът обикновено използва част от червата за тази процедура. След операцията пикочният мехур ще трябва да се изпразни с катетър (малка тръба). (Вижте учебния лист В "Катетеризиране на момче" В или "Катетеризиране на момиче.")

Частта от червата, която се използва за уголемяване на пикочния мехур, ще продължи да произвежда слуз, така че урината на детето ви ще има слуз в него. Всеки ден до края на живота на детето ви, увеличеният пикочен мехур ще трябва да се почиства или да се "напоява" с нормален физиологичен разтвор (солена вода). Вашата медицинска сестра ще ви научи как да напоявате пикочния мехур с катетъра.

Какво да очаквам преди операцията?

Децата обикновено се приемат в деня преди операцията за почистване на червата или ще бъдете инструктирани да направите домашно почистване на червата. За около 6 часа ще се дава солен разтвор, за да се измие изпражненията от червата. Може да се пие или да се дава от сонда, която се вкарва през носа в стомаха. Нищо друго не може да се яде или пие, докато се дава солевият разтвор. (Вижте учебния лист „Подготовка на червата в болницата преди операция.“)

Когато солевият разтвор приключи, антибиотиците се дават през устата, за да се изчистят бактериите от червата.

Кръвни тестове ще се правят в деня на приема.

Може да се започне IV (интравенозна линия), за да помогне на детето ви да получи достатъчно течности. IV антибиотици също могат да бъдат дадени.

Какво да очаквам след операция?

Анестезиологът и хирургът ще предпишат и обяснят лекарството, което ще се използва, за да бъде детето ви комфортно.
(Вижте образователните листове "Болка при деца и юноши" и "Епидурална аналгезия" В или "Контролирана от пациента аналгезия (PCA).")

Вашето дете ще има интравенозно, за да осигури течности, лекарства за болка и антибиотици.

Пулсов оксиметър ще се използва за проследяване на насищането с кислород, докато е на IV, епидурални или PCA лекарства за болка.

Може да се използват един или повече катетри (епруветки), за да се поддържа празен пикочен мехур и да се позволи заздравяване. Урината ще бъде червена или розова, тъй като има кръвни съсиреци и парченца слуз. Цветът В постепенно ще се изчисти, но винаги ще има парченца слуз, ако червата са били използвани в операция. Използват се два вида катетри:

  • катетър на Foley: тръба, вкарана през уретрата (мястото, където детето ви обикновено уринира) в отвора в долната част на пикочния мехур
  • надпубисен катетър: тръба, поставена в горната част на пикочния мехур през малък отвор в долната част на корема, направен по време на операция

Назогастрална (NG) сонда ще бъде поставена в стомаха през носа по време на операция, за да се запази стомаха празен, докато червата започне да работи отново. След операцията детето ви няма да може да яде или пие нищо през устата.

Когато червата започне да работи (в рамките на няколко дни), NG тръбата ще бъде извадена. Детето ви ще напредва бавно от пиене на бистри течности до пълни течности и след това ядене на меки храни. Това варира от 3 дни до повече от седмица в някои случаи.

Тихите дейности като седене на стол или ходене се насърчават през първите няколко дни след операцията.

Как мога да се грижа за детето си?

(Вижте образователния лист, "Грижа за рани.") При изписване ще получите повече информация за грижите и дейностите у дома.

Важно е детето ви да пие много течности, за да предотврати запушването на катетъра със слуз.

Хранителната диета ще насърчи изцелението.

Вашето дете ще се прибере с един или може би два катетъра на място. Човек може да бъде затегнат; другият ще се отцеди в торба.
Ще трябва да се научите как да се грижите и напоявате катетъра (изплакнете го, за да продължи да тече). Ще Ви бъдат дадени образователни листове и ще бъдете инструктирани преди детето Ви да се прибере у дома. (Вижте образователните листове „Уринарен катетър: Грижа у дома“ В и „Напояване с пикочен катетър.“)

Около 3 до 6 седмици след прибиране у дома, детето ви ще направи цистограма (рентгенова снимка на пикочния мехур), за да види дали пикочният мехур изтича при напълване. Ако няма течове, един катетър ще бъде премахнат и ще бъдете научени как да изпразвате пикочния мехур с катетър. Ако това върви добре, другият катетър ще бъде премахнат. (Вижте учебния лист „Катетеризиране на момче“ или „Катетеризиране на момиче“.)

Кога трябва да се обадя на хирурга?

  • отделянето на урина пада и не се увеличава след извършване на напояването
  • катетърът се напоява трудно
  • урината мирише различно от нормалното
  • разрезът изглежда червен или подут, или се оттича
  • болката се увеличава
  • температура по-висока от 101,6 F (38,6 C) през устата

Въпроси?

Този лист не е специфичен за вашето дете, но предоставя обща информация. Ако имате някакви въпроси, моля обадете се в клиниката.