Инконтиненцията е загуба на контрол върху червата или пикочния мехур на човек, което може да причини случайно изтичане на телесни течности и отпадъци. Инконтиненцията може да бъде нещо повече от физически проблем. Това може да наруши качеството ви на живот, ако не се управлява добре.

мехур

Страхът, безпокойството и гневът са често срещани чувства за хората, занимаващи се с инконтиненция. Може да избегнете интимни отношения или да правите секс, защото се страхувате от изтичане на урина, газове или изпражнения. Страхът от инцидент може да ви попречи да бъдете физически активни, да се радвате на хобита или да прекарвате продължително време извън дома си.

Двамата мъже и жени могат да имат инконтиненция по време и след операция или някакво друго лечение на рак. Инконтиненция може да възникне и поради други неракови медицински състояния. Не забравяйте да говорите с вашия здравен екип, ако имате затруднения при контролирането на урината или червата. Разговорите за инконтиненция могат да бъдат неудобни, но ако сте отворени и честни с вашия здравен екип, това може да ви помогне да го управлявате.

Инконтиненция на пикочния мехур

При случайна загуба, изтичане или изтичане на урина се нарича инконтиненция на пикочния мехур или урината .

Хората могат да опишат инконтиненцията на пикочния мехур като:

  • Случайно изтичане на урина, което понякога може да намали бельото или да е достатъчно тежко, за да насити дрехите
  • Имате чувство за спешност или не можете да „задържате урина“
  • Често уриниране
  • Болка или дискомфорт при уриниране

Хората с рак, особено тези, които имат определени видове рак или които получават определени видове лечение, може да имат повишен риск от инконтиненция на пикочния мехур поради фактори като:

  • Налягане на тумора в гръбначния стълб или близо до пикочния мехур
  • Отслабване на мускулите, които контролират пикочния мехур и червата
  • Излъчване на таза, корема (корема) или гениталната област
  • Определени видове химиотерапия или целенасочена терапия
  • Добавен натиск върху пикочния мехур от запек или ударен стол (втвърдено изпражнение, което е заседнало в ректума и е трудно да се движи по време на движение на червата)
  • Нарушения на нервната система
  • Инфекция на пикочните пътища (наричана още UTI или инфекция на пикочния мехур)
  • Запушване на стомашно-чревния тракт (в червата или червата, което също може да засегне пикочния мехур)
  • Мускулна слабост или липса на активност
  • Дразнители на пикочния мехур като кофеин, алкохол или тютюн
  • Задържане на урина

Жените и мъжете също могат да имат различни рискови фактори, които биха могли да доведат до този проблем.

Инконтиненция на пикочния мехур при жените

Инконтиненцията на пикочния мехур е по-често при жените, отколкото при мъжете. Освен възможните причини, изброени по-горе, някои неща, които могат да увеличат риска от инконтиненция на пикочния мехур при жените, са:

  • Промени в пикочната или вагиналната тъкан от хормонална терапия, хирургия, химиотерапия или целева терапия
  • Хормонални промени от менопаузата
  • Пролапс на таза - пикочният мехур, матката и/или ректума могат да се плъзгат назад или надолу във вагиналния канал поради слаби мускули на тазовата стена
  • Бременност
  • Вагинално раждане
  • Хистеректомия (хирургично отстраняване на матката)

Инконтиненция на пикочния мехур при мъжете

Освен възможните причини, изброени по-горе, някои неща, които могат да увеличат риска от инконтиненция на пикочния мехур при мъжете, са:

  • Рак на простатата или операция
  • Наличие на увеличена простата (едно състояние е известно като доброкачествена простатна хиперплазия)

Видове инконтиненция на пикочния мехур (урина)

Не всички видове инконтиненция на пикочния мехур са еднакви. Най-често срещаните видове инконтиненция са:

Стресова инконтиненция

Стрес инконтиненция се случва, когато мускулът, който притиска уретрата, за да задържи урината в пикочния мехур, е слаб или повреден, ако нервите, които помагат на мускулната работа, са повредени или ако има други промени в мускула или тъканите около него поради операция или лечение на рак. (Уретрата е тръбата, която извежда урината от пикочния мехур извън пениса или вагината). Мускулът, който се притиска, за да го затвори, се нарича уретрален сфинктер.

Стресната инконтиненция може да доведе до изтичане на урина, когато кашляте, смеете се, кихате, повдигате тежки предмети или тренирате. Може да спите през нощта, без да се налага да ставате, за да отидете до тоалетната, но да изтече, когато ставате сутрин. По-честото ходене до тоалетната е начин за справяне със стресовата инконтиненция.

Преливане на инконтиненция

Когато пикочният мехур се изпразва трудно, както би трябвало, и се отделя повече урина, отколкото може да побере, се нарича преливане на инконтиненция. Преливането на инконтиненция обикновено се причинява от запушване или стесняване, причинено от белези. Също така може да се случи, когато мускулът на пикочния мехур не може да изстиска достатъчно добре, за да изведе цялата урина.

Признаци за преливане на инконтиненция може да стават често през нощта, за да отидат до тоалетната, да отнемат много време за уриниране или да имат слаба, дриблираща струя с малко сила. Може да отделите малки количества урина, но да не се чувствате празни. Или може да ви се струва, че трябва да отидете до тоалетната, но не можете. Може да изтече урина през целия ден.

Спешна инконтиненция

Призовава се също инконтиненция свръхактивен пикочен мехур. Мускулът на пикочния мехур се свива (свива) твърде често, обикновено внезапно и без предупреждение, и не можете да го контролирате. Това може да бъде причинено от инфекция на пикочния мехур или дразнене от лъчева терапия.

При този тип инконтиненция дори малко количество урина в пикочния мехур може да предизвика силна нужда от отделяне на урина. Тъй като не можете да задържите нормално количество урина, ходите много до тоалетната и може да се намокрите, ако не стигнете веднага. Може да се почувствате така, сякаш имате слаб пикочен мехур или течности преминават през вас. Може дори да мокрите леглото през нощта.

Управление на инконтиненция на пикочния мехур или урина

Понякога инконтиненцията на урината може да продължи кратко време, в зависимост от причината. Но понякога инконтиненцията може да бъде дългосрочна и неудобна, което прави някои ежедневни дейности трудни за управление.

Вашият здравен екип ще ви зададе въпроси, за да определите вида инконтиненция на пикочния мехур, който може да имате. След това може да се нуждаете от тестове, за да проверите типа и да научите причината за това, което ще им помогне да разберат най-добрия начин да го управляват.

Инконтиненция на червата

Случайното изтичане на изпражнения или газове е инконтиненция на червата (известна също като фекална инконтиненция). Инконтиненцията на червата може да бъде причинена от слаби мускули на тазовото дъно от операция, друга травма, която причинява мускулни наранявания, увреждане на нервите или различни медицински състояния. Хората, които имат инконтиненция на червата, може да нямат желание да преминат бензин или изпражнения или да не успеят да стигнат до тоалетната навреме.

Хората могат да опишат инконтиненцията на червата като:

  • Невъзможност за контрол на газ или изпражнения.
  • Желание да раздвижите червата си, преди да се случи.
  • Изтичащ течен стол или слуз, известен също като замърсяване.

Както мъжете, така и жените с рак, особено тези, които имат определени видове рак или които получават определени видове лечение, може да имат повишен риск от инконтиненция на червата поради фактори като:

  • Налягане на тумора в гръбначния стълб или близо до пикочния мехур
  • Отслабване на мускулите, които контролират пикочния мехур и червата
  • Радиация в областта на таза, корема (корема), ректума или гениталиите
  • Хирургия
  • Запек
  • Диария
  • Стрес
  • Синдром на раздразнените черва
  • Хемороиди
  • Ректален пролапс (ректумът, част от дебелото черво, изпъква през ануса често поради слаби тазови мускули)
  • Диабет, който не се контролира
  • Нарушения на нервната система като инсулт, увреждане на гръбначния мозък, деменция, болест на Паркинсон или множествена склероза
  • Някои лекарства, витамини или хранителни добавки

За жените често срещан рисков фактор за жените е влагалищното раждане, което разтяга тазовите мускули, тъканите във влагалището и аналния сфинктер (този мускул контролира движението на газове и изпражнения в тялото).

Управление на инконтиненция на червата

Тестването за инконтиненция на червата може да се направи с лабораторни тестове, ендоскопия, рентгеново изследване, ЯМР или ултразвук. Лекарите могат също така да използват мускулна сила или тестове на нерви (тестове на функцията на червата) или дигитален ректален преглед. При жените може да се използва тазов преглед. Вашият здравен екип може също да попита за вашите симптоми, медицинска история, лекарства и диета (употреба на алкохол или тютюн или ако някои храни влошават инконтиненцията ви).

Живот с инконтиненция на червата

Можете да помогнете за справяне с инконтиненцията на червата, като следвате плана за грижа за червата и използвате тоалетната, преди да напуснете дома си. Можете също така да сте сигурни, че носите със себе си вашите лекарства, консумативи, фекални дезодоранти и преобличане.

Аналният дискомфорт, сърбеж и дразнене могат да бъдат често срещани. Ето няколко начина да помогнете за управлението на тези симптоми:

  • Измийте областта на анала след изхождане или използвайте бебешки кърпички.
  • Използвайте влагозащитен крем в областта на анала.
  • Използвайте подложки за фитил или бельо за еднократна употреба.
  • Сменяйте често замърсеното бельо, за да поддържате аналната област чиста и суха.

Живот с инконтиненция на червата или пикочния мехур

Няма единствен, правилен начин за справяне с инконтиненция на пикочния мехур или червата. Предизвикателството е да намерите най-доброто за вашата ситуация, за да можете да получите помощта, от която се нуждаете, и да се върнете към нормалното ежедневие. Говорете с вашия здравен екип, ако забележите промяна в навиците на червата или пикочния мехур, както и за най-добрите начини за справяне с инконтиненцията, ако това е проблем. Може да ви е полезно да говорите и с други хора, които се занимават с инконтиненция. Попитайте член на вашия екип за грижа за рака за групите за подкрепа във вашия район.

Ето някои неща, които можете да направите, които могат да помогнат за ограничаване на инконтиненцията:

  • Изпразвайте пикочния мехур на всеки 3 до 4 часа, докато сте буден, за да избегнете инциденти.
  • Изпразнете пикочния мехур преди лягане или преди усилена дейност.
  • Ограничете напитките с кофеин или избягвайте алкохола и цитрусовите сокове, които могат да раздразнят пикочния мехур и да ви накарат да ходите по-често.
  • Избягвайте хигиенни продукти, които могат да ви дразнят (парфюмирани сапуни, ароматни лосиони, пудра, тоалетни кърпички с алкохол) Жените трябва да избягват женски спрей или вагинални супозитории без рецепта.
  • Тъй като коремната мазнина може да натисне пикочния мехур, избягването на наддаване на тегло или загуба на необходимото тегло понякога помага за подобряване на контрола върху пикочния мехур.
  • Избягвайте употребата на тютюн, която може да причини кашлица и дразнене на пикочния мехур поради вредни вещества в тютюневите изделия.
  • Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, витамини, билки и добавки, които приемате. Някои могат да повлияят на контрола на урината.