сърдечни

Какво е хипертонично сърдечно заболяване?

Хипертоничното сърдечно заболяване се отнася до сърдечни заболявания, причинени от високо кръвно налягане.

Сърцето, работещо под повишено налягане, причинява различни сърдечни нарушения. Хипертоничната болест на сърцето включва сърдечна недостатъчност, удебеляване на сърдечния мускул, коронарна артериална болест и други състояния.

Хипертоничните сърдечни заболявания могат да причинят сериозни здравословни проблеми. Това е водещата причина за смърт от високо кръвно налягане.

Като цяло, сърдечните проблеми, свързани с високо кръвно налягане, са свързани със сърдечните артерии и мускулите. Видовете хипертонични сърдечни заболявания включват:

Стесняване на артериите

Коронарните артерии транспортират кръв до сърдечния ви мускул. Когато високото кръвно налягане кара кръвоносните съдове да се стесняват, притокът на кръв към сърцето може да се забави или да спре. Това състояние е известно като коронарна болест на сърцето (ИБС), наричана още коронарна артериална болест.

ИБС затруднява сърцето ви да функционира и да доставя останалите органи с кръв. Може да ви изложи на риск от инфаркт от кръвен съсирек, който се забива в една от стеснените артерии и прекъсва притока на кръв към сърцето ви.

Удебеляване и разширяване на сърцето

Високото кръвно налягане затруднява сърцето ви да изпомпва кръв. Подобно на други мускули в тялото ви, редовната упорита работа кара сърдечните ви мускули да се сгъстяват и растат. Това променя начина на функциониране на сърцето. Тези промени обикновено се случват в главната помпена камера на сърцето, лявата камера. Състоянието е известно като хипертрофия на лявата камера (LVH).

ИБС може да причини LVH и обратно. Когато имате ИБС, сърцето ви трябва да работи по-усилено. Ако LVH разшири сърцето ви, той може да компресира коронарните артерии.

Усложнения

И CHD, и LVH могат да доведат до:

  • сърдечна недостатъчност: сърцето ви не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв за останалата част от тялото ви
  • аритмия: сърцето ви бие необичайно
  • исхемична болест на сърцето: сърцето ви не получава достатъчно кислород
  • инфаркт: притокът на кръв към сърцето се прекъсва и сърдечният мускул умира от липса на кислород
  • внезапно спиране на сърцето: сърцето ви внезапно спира да работи, спирате да дишате и губите съзнание
  • инсулт и внезапна смърт

Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както за мъжете, така и за жените в САЩ. Над 610 000 американци умират от сърдечни заболявания всяка година.

Основният рисков фактор за хипертонична болест на сърцето е високото кръвно налягане. Вашият риск се увеличава, ако:

  • имате наднормено тегло
  • не тренирате достатъчно
  • ти пушиш
  • ядете храна с високо съдържание на мазнини и холестерол

Вие сте по-податливи на сърдечни заболявания, ако протичат във вашето семейство. Мъжете са по-склонни да получат сърдечни заболявания, отколкото жените, които не са преминали през менопаузата. Мъжете и жените в постменопауза са еднакво изложени на риск. Рискът от сърдечни заболявания ще се увеличава с напредване на възрастта, независимо от пола ви.

Симптомите варират в зависимост от тежестта на състоянието и прогресията на заболяването. Възможно е да нямате симптоми или вашите симптоми могат да включват:

  • болка в гърдите (ангина)
  • стягане или натиск в гърдите
  • задух
  • умора
  • болка във врата, гърба, ръцете или раменете
  • постоянна кашлица
  • загуба на апетит
  • подуване на крака или глезена

Нуждаете се от спешна помощ, ако сърцето ви изведнъж бие бързо или неравномерно. Незабавно потърсете спешна помощ или се обадете на 911, ако припаднете или имате силна болка в гърдите.

Редовните физически прегледи ще покажат дали страдате от високо кръвно налягане. Ако все пак имате високо кръвно налягане, обърнете особено внимание, за да внимавате за симптоми на сърдечно заболяване.

Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, ще проведе физически преглед и ще проведе лабораторни тестове, за да провери бъбреците, натрия, калия и кръвната картина.

Може да се използва един или повече от следните тестове, за да се определи причината за вашите симптоми:

  • Електрокардиограмата следи и записва електрическата активност на сърцето ви. Вашият лекар ще прикрепи пластири към гърдите, краката и ръцете. Резултатите ще бъдат видими на екран и Вашият лекар ще ги интерпретира.
  • Ехокардиограмата прави подробна снимка на сърцето ви с помощта на ултразвук.
  • Коронарната ангиография изследва притока на кръв през коронарните артерии. Тънка тръба, наречена катетър, се вкарва през слабините или артерията на ръката ви и нагоре в сърцето.
  • Стрес тестът с упражнения разглежда как упражненията влияят на сърцето ви. Може да бъдете помолени да въртите педал с велоергометър или да ходите на бягаща пътека.
  • Ядреният стрес тест изследва притока на кръв в сърцето. Тестът обикновено се провежда, докато си почивате и тренирате.

Лечението на хипертонично сърдечно заболяване зависи от сериозността на заболяването, възрастта и медицинската ви история.

Лекарства

Лекарствата помагат на сърцето ви по различни начини. Основните цели са да се предотврати съсирването на кръвта, да се подобри притока на кръв и да се намали холестерола.

Примерите за често срещани лекарства за сърдечни заболявания включват:

  • водни хапчета, които помагат за понижаване на кръвното налягане
  • нитрати за лечение на болка в гърдите
  • статини за лечение на висок холестерол
  • блокери на калциевите канали и АСЕ инхибитори, за да помогнат за понижаване на кръвното налягане
  • аспирин за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци

Важно е винаги да приемате всички лекарства точно както е предписано.

Операции и устройства

В по-екстремни случаи може да се наложи операция за увеличаване на притока на кръв към сърцето ви. Ако се нуждаете от помощ за регулиране на сърдечната честота или ритъма, Вашият лекар може да имплантира в гърдите ви устройство, работещо с батерии, наречено пейсмейкър. Пейсмейкърът произвежда електрическа стимулация, която кара сърдечния мускул да се свива. Имплантирането на пейсмейкър е важно и полезно, когато електрическата активност на сърдечния мускул е твърде бавна или липсва.

Кардиовертер-дефибрилаторите (ICD) са имплантируеми устройства, които могат да се използват за лечение на сериозни, животозастрашаващи сърдечни аритмии.

Коронарната артериална байпас хирургия (CABG) лекува блокирани коронарни артерии. Това се прави само при тежка ИБС. Може да се наложи сърдечна трансплантация или други устройства за подпомагане на сърцето, ако състоянието ви е особено тежко.

Възстановяването от хипертонична болест на сърцето зависи от точното състояние и неговата интензивност. Промените в начина на живот могат да помогнат в някои случаи състоянието да не се влоши. В тежки случаи лекарствата и операциите може да не са ефективни за контролиране на заболяването.

Наблюдението и предотвратяването на твърде високо кръвно налягане е един от най-важните начини за предотвратяване на хипертонично сърдечно заболяване. Намаляването на кръвното налягане и холестерола чрез здравословна диета и проследяване на нивата на стрес са може би най-добрите начини за предотвратяване на сърдечни проблеми.

Поддържането на здравословно тегло, адекватният сън и редовните упражнения са често срещани препоръки за начина на живот. Говорете с Вашия лекар за начини за подобряване на цялостното Ви здравословно състояние.