Научете как да поддържате костите си здрави

Изтеглете нашата инфографика и научете как бъбреците поддържат костите ви здрави.

фосфор

Фосфорът е минерал, който се съдържа в много храни. Той работи с калций и витамин D в тялото ви, за да поддържа костите ви здрави и здрави.

Здравите бъбреци помагат да се запази правилното количество фосфор в тялото ви. Когато имате бъбречно заболяване, бъбрекът ви също не може да свърши тази работа, позволявайки на фосфора да се натрупа до опасни нива в кръвта ви.

Наличието на твърде много фосфор в кръвта е състояние, наречено хиперфосфатемия.

Научете как да поддържате костите си здрави

Изтеглете нашата инфографика и научете как бъбреците поддържат костите ви здрави.

  • Какво е фосфор?
  • Откъде идва фосфорът?
  • Какво е висок фосфор (хиперфосфатемия)?
  • Как са свързани високият фосфор и костните заболявания?
  • Как бъбреците поддържат костите здрави?
  • Какво прави ранното бъбречно заболяване с костите ми?
  • Какво прави бъбречната недостатъчност с костите ми?
  • Трябва ли да се притеснявам за костно заболяване след бъбречна трансплантация?
  • Как да предотвратя костни заболявания?
  • Как ще разбера дали имам костно заболяване?
  • Какви са някои кръвни тестове за бъбречни заболявания?
  • Какви са другите тестове за костни заболявания?
  • Въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар (нефролог)
  • Въпроси, които да зададете на диетолог
  • Уебинари за фосфор
  • Ресурси за професионалисти

Какво е фосфор?

Фосфорът е често срещан минерал. Той се съдържа в много храни, напитки и дори някои лекарства.

Откъде идва фосфорът?

Фосфорът в тялото ви идва от три места:

  • Храната, която ядете
  • Какво пиеш
  • Лекарствата, които приемате

Храните и напитките с много високо съдържание на фосфор включват:

  • Мляко и сирене
  • Риба
  • червено месо
  • Сушен боб и грах
  • Ядки и масло от ядки
  • Пълнозърнест хляб
  • Трици
  • Какао
  • Газирани напитки с тъмен цвят
  • Бира

Храните с ниско съдържание на фосфор включват:

  • Пресни плодове
  • Свежи зеленчуци

Изтеглете ръководството за храни с фосфор, за да разберете за фосфора в много често срещани храни.

За повече информация относно следенето на фосфора в храните, които ядете, рецепти с ниско съдържание на фосфор и демонстрации на готвене за рецепти с ниско съдържание на фосфор, посетете Kidney Kitchen.

Какво е висок фосфор (хиперфосфатемия)?

Нормалното количество фосфор в кръвта (наричан още серумен фосфор) е между 2,5 - 4,5 mg/dL. Това е за иначе здрав човек. Щракнете тук за това какви трябва да са вашите фосфорни числа, когато имате бъбречно заболяване.

Наличието на твърде много фосфор в кръвта се нарича още хиперфосфатемия. Твърде много фосфор в кръвта ви може да създаде проблеми. Един от тези проблеми е костното заболяване.

Как са свързани високият фосфор и костните заболявания?

Фосфорът работи с калций и витамин D в тялото ви, за да поддържа костите ви здрави и здрави. За да направите това, фосфорът, калцият и витамин D в тялото ви трябва да са в баланс.

Когато имате твърде много фосфор в кръвта, това кара тялото ви да изтегля калций от костите ви, за да се опита да поддържа кръвта ви балансирана. Това може да причини костите ви да станат слаби и нездравословни. Нездравословните кости ви излагат на по-висок риск от счупвания (фрактури) и други проблеми.

Как бъбреците поддържат костите здрави?

Здравите бъбреци също помагат да запазите костите си здрави. Те правят това по два начина:

  • Бъбреците ви поддържат правилните количества фосфор и калций в тялото ви. Когато бъбреците ви не работят добре, твърде много фосфор може да се натрупа в кръвта ви. Това се нарича хиперфосфатемия.
  • Бъбреците ви също помагат на тялото ви да използва витамин D. Когато бъбреците ви не работят, тялото ви може да не е в състояние да използва витамин D, както би трябвало. Това също може да доведе до отслабване на костите ви.

Твърде много фосфор или недостатъчно витамин D в кръвта ви изваждат от равновесие. Вашето тяло се опитва да „поправи“ това с помощта на хормон, наречен паратиреоиден хормон (PTH). PTH изтегля калция от костите ви, за да опита да върне кръвта ви в баланс. Тази загуба на калций в крайна сметка може да причини костно заболяване.

Какво прави ранното бъбречно заболяване с костите ми?

Както четете по-горе, имате нужда от здрави бъбреци, за да поддържате здрави кости. Когато имате бъбречно заболяване, костите ви също са изложени на риск.

В много ранните стадии на ХБН вероятно няма да имате проблеми с начина, по който тялото ви контролира фосфора. Ако обаче бъбречното ви заболяване се влоши, може също да започнете да имате проблеми с контрола на фосфора.

Говорете с Вашия лекар за това какви трябва да са нивата на фосфор. Научете за тестовете и симптомите на костно заболяване тук

Какво прави бъбречната недостатъчност с костите ми?

С влошаването на бъбречните заболявания се влошават и много други проблеми. Когато бъбреците ви откажат и се нуждаете от диализа или трансплантация, ще трябва да бъдете много внимателни как управлявате фосфора си. Добрата новина е, че има много начини да управлявате фосфора си чрез лекарства и диета.

Говорете с вашия здравен екип за това как най-добре да управлявате фосфора си, така че да предотвратите костни заболявания. Начинът, по който управлявате фосфора си, зависи от няколко неща, включително:

  • Обичайната ви диета
  • Видът на диализа, който правите
  • Лекарствата, които приемате
  • Как се справят вашите лабораторни номера

Ако сте на диализа, много е важно да не пропускате диализните процедури! Вашият лекар може също да предложи да промените броя и продължителността на диализните сесии, за да се отървете от излишния фосфор.

Трябва ли да се притеснявам за костно заболяване след бъбречна трансплантация?

Да. Костна болест все още може да се появи дори след като имате бъбречна трансплантация. Това може да се случи по няколко причини, но най-често срещаните са:

  • Увреждане на костите от бъбречно заболяване преди трансплантацията
  • Странични ефекти на лекарствата, които спират отхвърлянето на новия ви бъбрек (наричани още имуносупресори).

Как да предотвратя костни заболявания?

Ако имате бъбречно заболяване, е важно да управлявате нивата на фосфор. Това може да помогне за предотвратяване на костни заболявания.

Стъпките, които можете да предприемете за управление на нивата на фосфор, включват:

  • Вземете фосфатно свързващо вещество
    • Това е хапче, което приемате по време на хранене
    • Поддържа тялото ви да абсорбира фосфора от храни и напитки
    • Помогнете да не се натрупва фосфор в кръвта ви.
  • Ограничете колко фосфор ядете и пиете всеки ден.
    • Попитайте Вашия лекар или диетолог колко фосфор трябва да приемате дневно.
    • Изтеглете нашето ръководство за храни с фосфор за информация относно количествата фосфор в обикновените храни.
  • Вземете добавка калцитриол.
    • Добавка, която помага на тялото ви да използва необходимите му калций и фосфор.
  • Упражнявайте се и увеличавайте ежедневната си активност. Колкото повече правите това, толкова повече фосфор се отървава тялото ви!
  • Не пушете и не използвайте тютюн.
  • Вземете всички лекарства точно както Ви е предписал Вашият лекар.

Как ще разбера дали имам костно заболяване?

Костната болест често няма никакви симптоми, докато костите ви не са много слаби. Единственият начин да разберете дали имате или сте изложени на риск от костно заболяване е да бъдете тествани.

Какви са някои кръвни тестове за бъбречни заболявания?

Кръвните тестове за здраве на костите обикновено включват следното:

Какви са другите тестове за костно заболяване?

Костна болест или увреждане на костите може да бъде причинено от наличието на високо ниво на фосфор в кръвта с течение на времето. За да предотвратите увреждане на костите, Вашият лекар може да препоръча комбинация от лекарства, промени в диетата и упражнения.

За да знаете със сигурност дали костите ви са повредени, може да се наложи да имате повече от кръвни изследвания. Други тестове за здравето на костите могат да включват:

Име на теста Какво включва тестът?
Сканиране на костна плътностИзползва рентгенови лъчи, за да види колко грама калций и други костни минерали са опаковани в сегментната кост.
РентгеновСъздава картина на кост и се използва за оглед и оценка на костта за признаци на увреждане.
Костна биопсия Парче тъкан се отстранява от костта и се проверява под микроскоп за признаци на увреждане на костите.
Физически прегледТялото ви се проверява внимателно, за да се открият видими промени в костната структура.

Въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар (нефролог)

Управлението на фосфора е едно от многото неща, за които може да говори Вашият лекар, когато сте диагностицирани с бъбречно заболяване.

Ето няколко въпроса, които можете да донесете със себе си на срещата, за да попитате вашия нефролог:

  • Трябва ли да се притеснявам за нивото на фосфор в моя стадий на бъбречно заболяване?
  • Какви трябва да са нивата ми на фосфор?
  • Колко често трябва да проверявам нивата на фосфор в кръвта?
  • Кога трябва да започна да мисля за ограничаване на фосфора в диетата си?
  • Трябва ли да взема фосфатни свързващи вещества?
  • Има ли различни видове фосфатни свързващи вещества?
  • Кое свързващо вещество да взема?
  • Кога трябва да си взема фосфатните свързващи вещества? Преди да ям храна, след или по време?
  • Колко често трябва да приемам фосфатни свързващи вещества?
  • Колко фосфатни свързващи вещества трябва да взема?
  • Бихте ли препоръчали други лекарства?
  • Може ли упражнението да помогне за понижаване на фосфора ми?
  • Ще отстрани ли диализата всякакъв фосфор?
  • Какво се случва, ако фосфорът ми не се контролира? Какви симптоми трябва да внимавам?

Въпроси, които да зададете на диетолог

  • Колко фосфор препоръчвате да ям всеки ден/седмица?
  • Кой е най-добрият начин да се проследи количеството фосфор, което ям?
  • Как да намеря фосфор върху етикета на храните?
  • Кога трябва да си взема фосфатните свързващи вещества? Преди да ям храна, след или по време?
  • Показват ли резултатите от кръвните тестове нивото на фосфор точно в този момент или с течение на времето?
  • Има ли храни, които трябва напълно да избягвам?
  • Каква е разликата между естествения и добавения фосфор? Единият тип е по-добър от другия?
  • Има ли начин за премахване или намаляване на фосфора в храната?
  • Какво трябва да направя, когато се храня от ресторант?

Уебинари за фосфор

За повече информация относно управлението на фосфора разгледайте нашите уеб семинари за фосфор за хора с бъбречни заболявания.