Някои жени имат високо кръвно налягане по време на бременност. Това може излагайте майката и нейното бебе на риск от проблеми по време на бременността. Високото кръвно налягане може също да причини проблеми по време и след раждането. 1,2 Добрата новина е, че високото кръвно налягане е предотвратимо и лечимо.

Високото кръвно налягане, наричано още хипертония, е много често. В Съединените щати високото кръвно налягане се случва при 1 на всеки 12 до 17 бременности при жени на възраст от 20 до 44 г. 3

Високото кръвно налягане по време на бременност е станало все по-често. Въпреки това, с добър контрол на кръвното налягане, вие и вашето бебе е по-вероятно да останете здрави.

Най-важното нещо, което трябва да направите, е да поговорите с вашия здравен екип за всякакви проблеми с кръвното налягане, за да можете да получите правилното лечение и да контролирате кръвното си налягане—преди забременеете. Лечението на високо кръвно налягане е важно преди, по време и след бременност.

Какви са усложненията с високо кръвно налягане по време на бременност?

Усложненията от високото кръвно налягане за майката и бебето могат да включват следното:

  • За майката:външна икона на прееклампсия, външна икона на еклампсия, инсулт, необходимост от индукция на раждането (даване на лекарство за раждане) и отлепване на плацентата (плацентата, отделяща се от стената на матката). 1,4,5
  • За бебето:преждевременно раждане (раждане, което се случва преди 37 седмици от бременността) и ниско тегло при раждане (когато се роди бебе с тегло под 5 паунда, 8 унции). 1,6 Високото кръвно налягане на майката затруднява бебето да получава достатъчно кислород и хранителни вещества, за да расте, така че майката може да се наложи да роди бебето рано.

високо

Обсъдете проблемите с кръвното налягане с вашия здравен екип преди, по време и след бременност.

Научете какво да правите, ако имате високо кръвно налягане преди, по време или след бременност.

Какво трябва да направя, ако имам високо кръвно преди, по време или след бременност?

Преди бременност

  • Направете план за бременност и говорете с Вашия лекар или здравен екип за следното:
    • Всички здравословни проблеми, които имате или сте имали, и всички лекарства, които приемате. Ако планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар. 7 Вашият лекар или здравен екип може да ви помогне да намерите лекарства, които са безопасни за приемане по време на бременност.
    • Начини за поддържане на здравословно тегло чрез здравословно хранене и редовна физическа активност. 1,7

По време на бременност

  • Вземете ранна и редовна външна икона за пренатална грижа. Отидете на всяка среща с Вашия лекар или здравен специалист.
  • Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате и кои са безопасни. Не спирайте и не започвайте да приемате каквито и да е лекарства, включително лекарства без рецепта, без първо да говорите с Вашия лекар. 7
  • Проследявайте кръвното си налягане у дома с външна икона на домашен апарат за кръвно налягане. Свържете се с Вашия лекар, ако кръвното Ви налягане е по-високо от обичайното или ако имате симптоми на прееклампсия. Говорете с Вашия лекар или застрахователна компания за вземане на домашен монитор.
  • Продължете да избирате здравословни храни и поддържайте здравословно тегло. 8

След бременност

  • Обърнете внимание на това как се чувствате след раждането. Ако сте имали високо кръвно налягане по време на бременност, имате по-голям риск от инсулт и други проблеми след раждането. Кажете на Вашия лекар или се обадете веднага на 9-1-1, ако имате симптоми на прееклампсия след раждането. Може да се нуждаете от спешна медицинска помощ. 9,10

Какви са видовете състояния с високо кръвно налягане преди, по време и след бременност?

Вашият лекар или медицинска сестра трябва да търсят тези състояния преди, по време и след бременност: 1,11

Хронична хипертония

Хронична хипертония означава да имате високо кръвно налягане * преди да забременеете или преди 20 седмици от бременността. 1 Жените с хронична хипертония също могат да получат прееклампсия през втория или третия триместър на бременността. 1

Гестационна хипертония

Това състояние се случва, когато имате само високо кръвно налягане * по време на бременност и нямате протеин в урината си или други сърдечни или бъбречни проблеми. Обикновено се диагностицира след 20 седмици от бременността или близо до раждането. Гестационната хипертония обикновено изчезва след раждането. Някои жени с гестационна хипертония обаче имат по-висок риск от развитие на хронична хипертония в бъдеще. 1,12

Прееклампсия/еклампсия

Прееклампсия се случва, когато жена, която преди това е имала нормално кръвно налягане, внезапно развива високо кръвно налягане * и протеини в урината си или други проблеми след 20 седмици от бременността. Жените с хронична хипертония също могат да получат прееклампсия.

Прееклампсията се случва при около 1 на 25 бременности в САЩ. 1,13 Някои жени с прееклампсия могат да развият гърчове. Това се казва еклампсия, което е спешна медицинска помощ. 1,11

Симптоми на прееклампсия включват:

  • Главоболие, което няма да изчезне
  • Промени във зрението, включително замъглено зрение, виждане на петна или промени в зрението
  • Болка в горната част на стомаха
  • Гадене или повръщане
  • Подуване на лицето или ръцете
  • Внезапно наддаване на тегло
  • Проблеми с дишането

Някои жени нямат симптоми на прееклампсия, поради което е важно редовно да посещавате здравния си екип, особено по време на бременност.

Вие сте по-изложени на риск от прееклампсия, ако: 1

  • Това е първото ви раждане.
  • Имали сте прееклампсия по време на предишна бременност.
  • Имате хронично (дългосрочно) високо кръвно налягане, хронично бъбречно заболяване или и двете.
  • Имате анамнеза за тромбофилия (състояние, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци).
  • Вие сте бременна с много бебета (като близнаци или тризнаци).
  • Забременяхте с ин витро оплождане.
  • Имате фамилна анамнеза за прееклампсия.
  • Имате диабет тип 1 или тип 2.
  • Имате затлъстяване.
  • Имате лупус (автоимунно заболяване).
  • По-възрастни сте от 40 години.

В редки случаи прееклампсията може да се случи след като сте родили. Това е сериозно медицинско състояние, известно като следродилна прееклампсия. Това може да се случи при жени без анамнеза за прееклампсия по време на бременност. 14 Симптомите за прееклампсия след раждането са подобни на симптомите на прееклампсия външна икона. Прееклампсията след раждането обикновено се диагностицира в рамките на 48 часа след раждането, но може да се случи до 6 седмици по-късно. 9

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи или се обадете веднага на 9-1-1, ако имате симптоми на следродилна прееклампсия. Може да се нуждаете от спешна медицинска помощ. 9,10

* През ноември 2017 г. Американският колеж по кардиология (ACC) и Американската сърдечна асоциация (AHA) актуализираха определението за хронична хипертония в етап 2, за да означават, че кръвното налягане е над или над 140/90 mmHg. 15 Препоръките на Американския колеж по акушерство и гинекология относно хипертонията по време на бременност предшестват насоките на ACC/AHA от 2017 г. и дефиницията за хипертония и хипертония на етап 2.

Повече информация

За повече информация относно високото кръвно налягане по време на бременност вижте следните ресурси: