Американците, които използват незаконни хапчета за отслабване от Южна Америка, приемат амфетамини, без да знаят и сериозно рискуват както здравето си, така и работата си. Лекарите трябва да бъдат информирани за гамата от сериозни странични ефекти на тези лекарства, за да им позволят да идентифицират и лекуват пациентите с необясними симптоми. Тези открития1, от д-р Pieter Cohen от катедрата по вътрешни болести към Cambridge Health Alliance в САЩ и Харвардското медицинско училище, наскоро бяха публикувани онлайн в Springer's Journal of General Internal Medicine .

повече

Въпреки че Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) е забранила по-голямата част от подтискащите апетита базирани на амфетамин, много от тях все още се предписват в други части на света, включително Южна Америка. Вторият най-често предписван на базата на амфетамин супресант на апетита в световен мащаб е фенпропорекс. Известно е, че води до пристрастяване и бързо се превръща в амфетамин в организма. Международната наличност на фенпропорекс, съчетана с интернет продажби и други незаконни пазари, доведе до неговата наличност в САЩ, въпреки забраната на FDA. Повечето лекари в САЩ не знаят за съществуването на тези хапчета за отслабване, комбиниращи фенпропорекс и бензодиазепини, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, диуретици, лаксативи, хормони на щитовидната жлеза и други вещества.

За да илюстрира рисковете, породени от приемането на тези хапчета за отслабване, д-р Коен прави преглед на два случая на пациенти, приемащи средства за подтискане на апетита, съдържащи фенпропорекс, незаконно внесени от Бразилия. В първия случай 26-годишна жена страда от периодични болки в гърдите, сърцебиене, главоболие и безсъние в продължение на две години. Тя се е консултирала многократно с лекаря си в продължение на две години за тези необясними симптоми. Урината й е положителна за амфетамини и бензодиазепини, а в хапчетата й присъстват както фенпропорекс, така и хлордиазепоксид. Симптомите й изчезнаха, след като спря да приема вносните хапчета.

Във втория случай 38-годишен мъж е бил положителен за амфетамини след професионален скринингов тест и е бил отстранен от работа. Както фенпропорекс, така и флуоксетин са открити във внесените му хапчета. Докато приемал хапчетата, той също изпитвал безсъние и сърцебиене, симптоми, които изчезнали, след като спрял да приема хапчетата. И в двата случая не всички вещества, открити в хапчетата, съвпадат със съставките на етикетите на флакона.

Поради лесната достъпност на тези хапчета за отслабване през Интернет, наред с други, здравните и икономическите последици от употребата на хапчета за отслабване вероятно ще бъдат широко разпространени в някои общности в САЩ, според д-р Коен. Той препоръчва лекарите да бъдат запознати със състава и опасностите на хапчетата за отслабване на базата на фенпропорекс, внесени от Южна Америка.

Той заключава, че "Предвид голямото разнообразие от потенциални неблагоприятни ефекти от лекарствата, включени в тези хапчета за отслабване, пациентите, опитващи се да отслабнат, които изпитват необясними симптоми, трябва да бъдат специално разпитани относно употребата на внесени хапчета за отслабване."

Справка: Cohen PA (2008). Внесени хапчета за отслабване на базата на фенпропорекс от Бразилия: доклад за два случая.
Вестник по обща вътрешна медицина DOI 10.1007/s11606-008-0878-4