Роли Концептуализация, куриране на данни, официален анализ, разследване, писане - оригинален проект

връзката

Принадлежности IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по обща медицина, Piancavallo, Verbania, Италия, Università del Piemonte Orientale, Отдел по транслационна медицина, Новара, Италия

Разследване на роли, администриране на проекти

Присъединяване IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по метаболитни болести, Пианкавало, Вербания, Италия

Роли Куриране на данни

Принадлежности IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Катедра по обща медицина, Piancavallo, Verbania, Италия, Università del Piemonte Orientale, Катедра по транслационна медицина, Новара, Италия

Роли Концептуализация, Куриране на данни, Разследване

Присъединяване IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по метаболитни болести, Пианкавало, Вербания, Италия

Присъединяване IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по обща медицина, Piancavallo, Verbania, Италия

Университет на Торино, Департамент по медицински науки, Торино, Италия

Роли Администрация на проекти, писане - преглед и редактиране

Принадлежности IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по обща медицина, Piancavallo, Verbania, Италия, Университет в Милано, Департамент по клинични науки и здравеопазване в Общността, Милано, Италия

Писане на роли - преглед и редактиране

Affiliation Università del Piemonte Orientale, Катедра по транслационна медицина, Новара, Италия

Роли Администриране на проекти, Ресурси

Принадлежности IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Отдел по метаболитни болести, Piancavallo, Verbania, Италия, IRCCS Istituto Auxologico Italiano, Експериментална лаборатория за ауксо-ендокринологични изследвания, Piancavallo, Verbania, Италия

  • Паоло Марзуло,
  • Алесандро Миночи,
  • Киара Меле,
  • Резене Фесехасион,
  • Мариантонела Таляфери,
  • Лоредана Пагано,
  • Масимо Скаки,
  • Джанлука Аймарети,
  • Алесандро Сарторио

Резюме

Заден план

Регулирането на термогенезата е основна задача на хормоните на щитовидната жлеза (THs) и включва енергийни процеси, отговарящи на TH, на централно и периферно ниво. При тежко затлъстяване се знае малко за връзката между THs и енергийните разходи в покой (REE) преди и след загуба на тегло.

Методи

Записахме 100 субекта с еутиреоиди с тежко затлъстяване, които бяха разпределени по равно между половете. Всеки от тях беше изследван преди и след завършване на 4-седмична стационарна мултидисциплинарна диетична програма и беше подложен на измерване на функцията на щитовидната жлеза, REE, маса без мазнини (FFM, kg) и процент на мастна маса (FM).

Резултати

Измервания на тялото

Както в началото, така и в края на проучването, всички процедури за тестване са били извършени между 0800-0930 сутринта в условия на гладно и след отпадане. На изходно ниво всички пациенти са подложени на метаболитно профилиране и ултрасонография на щитовидната жлеза (САЩ). Хормоналната оценка, антропометричните данни, както и индексите на телесния състав и REE са определени в изходно ниво и в края на 4-седмичния период на изследване съгласно протокола на изследването. Всички субекти бяха подложени на телесни измервания, облечени в леко бельо, в условия на гладно след изпразване. Теглото и височината са измерени с точност съответно до 0,1 kg и 0,1 cm. ИТМ се изразява като телесна маса (килограми)/височина (метри) 2. Затлъстяването е определено за ИТМ ≥30 kg/m 2. Обиколката на талията беше измерена по средата между най-ниското ребро и върха на гребена на илиаката след леко издишване. Антропометричните данни бяха изразени като средната стойност на две измервания.

Мастната маса и свободната мастна маса бяха оценени чрез анализ на биоимпеданса (BIA, 101/S Akern; Флоренция, Италия). Двата векторни компонента на импеданс (т.е. съпротивление и реактивно съпротивление) са получени чрез единични измервания; преди всяка сесия на тестване, външното калибриране на инструмента се проверява с калибрационна верига с известна стойност на импеданса. Средният коефициент на вариация е бил 1% за вътрешнодневни измервания и 3% за седмични интра-индивидуални измервания в стабилно състояние в която и да е зона и 2% за променливост между операторите. Пациентите с претоварване с течности според векторен анализ бяха изключени, за да се сведат до минимум грешките в оценката на FBM и FFM [34].

За по-нататъшно отчитане на аномалии на щитовидната жлеза, потенциално свързани с функцията на щитовидната жлеза, морфологията на щитовидната жлеза и ехогенността са изследвани чрез американско устройство в реално време, оборудвано с линеен преобразувател, работещ на 7,5 MHz (MyLab Class C, Esaote Biomedica, Genova, Италия). Ехогенността на щитовидната жлеза е оценена в сравнение с мускулите на шията след изключване на потенциално отразяващото ехо от провлака. Когато са налице, възлите на щитовидната жлеза се подлагат на биопсия с фина игла, ако се считат за подозрителни съгласно указанията [38].

Лаборатория

Функцията на щитовидната жлеза е тествана чрез анализ на нивата на FT4, FT3, TSH, анти-Tg антитела (TgAb) и анти-TPO антитела (TPOAb). Неразредените серумни проби бяха анализирани с помощта на автоматизирана система за анализ на електрохимилуминесценция (Cobas 6000; Roche Diagnostics GmbH, Манхайм, Германия). Принципът на метода е двуместоподобен хемилуминесцентен сандвич имуноанализ с твърда фаза. Нормалните стойности бяха както следва: FT3, 1,8–4,4 ng/L; FT4, 8,0–19,0 ng/L; TSH, 0.27–4.2 mIU/L; TPOAb, по-малко от 35 μU/L; TgAb, по-малко от 40 μU/L.

Статистически анализ