Нормално е миналите преживявания да повлияят на начина, по който действате или се чувствате. Това, което сте направили, видяли или преживели, може дори да повлияе на хранителните ви навици - както по добри, така и по лоши начини. Например, можете с удоволствие да организирате седмична неделна вечеря, защото това е направила майка ви. Или често може да преядете, защото сте израснали, гледайки как други членове на семейството го правят.

травмата

Понякога много лошо (травмиращо) минало събитие кара човек да получи хранително разстройство, като преяждане. От години учените съобщават за връзка между преяждане и посттравматично стресово разстройство (ПТСР), което може да се случи, след като сте видели или преминали през насилие или животозастрашаващо събитие. Примери за това са:

  • Физическо или сексуално насилие или нападение
  • Инцидент с опасност за живота
  • Насилна или случайна смърт на любим човек
  • Тероризъм или война
  • Виждане на тежко престъпление като убийство или изнасилване

Около 1 на 4 души, които се хранят, имат ПТСР.

„Хората с ПТСР се затрудняват да се съсредоточат върху настоящето и бъдещето, защото са заети с травматични спомени или се опитват да избегнат травматични напомняния“, казва д-р Рейчъл Йехуда. Тя е директор на отдела за изследване на травматичен стрес в Медицинското училище Icahn в планината Синай в Ню Йорк. "Понякога това означава, че не планират добре бъдещи ястия и [в резултат на това] те могат да станат много гладни и да преядат или да преядат компулсивно."

Как PTSD влияе върху запоите

Учените все още не знаят точно как PTSD и преяждането са свързани в тялото. И двете състояния са свързани с проблеми със стресовите хормони и повишаващите настроението мозъчни химикали, показват изследвания. Вашите гени също могат да определят дали получавате тези две нарушения.

През повечето време травмата (която води до ПТСР) е на първо място, а преяждането идва по-късно. Учените смятат, че хората преяждат, за да „избягат“ от болезнените спомени, свързани с травмиращото събитие.

„Хората с разстройство от преяждане често не разбират какво чувстват или защо“, казва д-р Тимъти Бреуъртън. Той е изпълнителен медицински директор на The Hearth Center за хранителни разстройства в Колумбия, Южна Каролина. за да изтръгне болката с храна. "

Продължава

Много хора, които се хранят, имат негативни мисли за телата си. Този лош образ на тялото е по-лош, ако човекът има и ПТСР, показват изследвания. Понякога тези чувства са резултат от травма и предизвикват хранително разстройство.

Например жените, които са били сексуално малтретирани, могат да си помислят, че ако напълнеят с преяждане, нападателите им няма да ги наранят в бъдеще. (Изследванията показват, че 35% от жените с разстройство от преяждане са били изнасилени или подложени на сексуално насилие.)

Лечения

Преяждането и PTSD могат да бъдат лекувани, често едновременно. Кажете на лекарите си за всичките си симптоми и ги уведомете, ако смятате, че може да имате и двете нарушения.

Основната цел на лечението с преяждане е да разберете защо преяждате. Ако вашите симптоми на преяждане се дължат на минала травма, лекарите трябва да знаят това, за да могат да ви помогнат да се оправите.

Леченията, които могат да помогнат на някой с нарушено хранене и ПТСР, включват:

Когнитивна поведенческа терапия: Изследванията показват, че това е сред най-добрите лечения за ПТСР и разстройство от преяждане, когато се случват отделно. Може да е добър вариант за някой, който има и двете.

Специфичен вид това лечение, наречено терапия с продължителна експозиция, включва говорене за страшните спомени и научаване да се справяте със страховете си. Той работи добре при ПТСР, но преяждането може да се влоши, преди да се подобри.

„Възможно е преживяването на травмиращи събития временно да увеличи желанието за преяждане“, казва Йехуда. Вашите лекари могат да ви помогнат да се преборите с този порив и в крайна сметка да го преодолеете - стига да сте им казали, че преяждате.

Десенсибилизация и преработка на движение на очите (EMDR): По време на това лечение се фокусирате върху движенията на очите или потупванията на ръцете, докато мислите или обсъждате болезнени спомени.

Учените не са сигурни защо този метод работи, но смятат, че имитира начина, по който мозъкът действа по време на сън. Това би могло да помогне за премахването на "психическо запушване", което може да предотврати изцелението, казва Морис Коен, LCSW. Той е базиран в Ню Йорк психотерапевт.

EMDR не е пряко лечение за разстройство с преяждане, но може да помогне, ако запоите ви са предизвикани от травма.

Лекарства: Антидепресантите - особено тип от тях, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) - помагат на много хора с ПТСР. Те също могат да помогнат за облекчаване на тревожността и депресията, които често се съчетават с разстройство на преяждане.

Източници

Тимъти Бреуъртън, д-р, изпълнителен медицински директор, Центърът за хранителни разстройства в Колумбия, Южна Корея; клиничен професор по психиатрия и поведенчески науки, Медицински университет в Южна Каролина.

Морис Коен, LCSW, базиран в Ню Йорк психотерапевт и практикуващ EMDR.

Grilo, C. Journal of Psychiatric Practice, ноември 2012 г.

Litwack, S. Психиатрия на общата болница, юли-август 2014 г.

Ръсел Маркс, д-р, главен научен директор, Национална асоциация за разстройство на храненето.

Мичъл, К. Международен вестник за хранителни разстройства, Април 2012 г.

Национална асоциация за хранителни разстройства: „Травма и хранителни разстройства“.

Национален институт по психично здраве: „Какво е посттравматично стресово разстройство (ПТСР)?“

Министерство на ветераните по въпросите на САЩ: „Лечение на ПТСР“, „Критерии за DSM-5 за ПТСР“, „Терапия с когнитивна обработка“, „Терапия с продължителна експозиция“.

Д-р Рейчъл Йехуда, професор по психиатрия и неврология; директор, Отдел за изследвания на травматичен стрес, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк.

Центърът за хранителни разстройства в Шепърд Прат: „Травма и хранителни разстройства: Актуализации и аванси в управлението на сложната коморбидност.“