Независимо дали вашият C-раздел е планиран или неочакван, ето какво трябва да знаете за процедурата и възстановяването.

c-секциите

Без значение за какъв тип раждане планирате (и се надявате), не бива да изключвате възможността за цезарово сечение. Всъщност близо 32% от жените доставят чрез кесарево сечение в Съединените щати и няма причина това да е напълно негативно преживяване, казва Дана Съливан, трикратна ветеран от кесарева секция и съавтор на Основното ръководство за C-раздел (Книги от Бродуей). Знанието как да се подготвите и „персонализирате“ кесарева секция може да направи операцията по-малко травматична и да помогне за ускоряване на възстановяването. Ето всичко, което трябва да знаете за процедурата за кесарево сечение.

Какво е C-раздел?

Цезарово сечение (C-сечение) е процедура за доставяне на бебе през коремни и маточни разрези. Понякога се предвиждат кесареви разрези за различни усложнения на бременността, като седалищно предлежание или високо кръвно налягане при майката. Според д-р Микеле Хакаха, сертифициран от борда акушер-гинеколог в Лос Анджелис, С-секциите се планират около една седмица преди датата на падежа. „Това се прави, за да се опита да предотврати раждането на жена преди датата й на кесарево сечение“, казва тя.

Аварийните C-секции, които не са планирани преди началото на раждането, може да възникнат като спасителна мярка за майката или бебето. Те често са необходими, ако бебето е в беда, раждането не прогресира нормално или лекарят открие проблем с плацентата (като предлежание на плацентата).

Цялото C-сечение трае около 25 до 60 минути и възстановяването отнема повече време, отколкото при вагинално раждане. Вероятно ще останете в болницата два-четири дни след това. Както при всяка операция са възможни усложнения, включително инфекция, кръвни съсиреци или прекомерно кървене. Повечето странични ефекти обаче са незначителни и отзвучават в рамките на няколко седмици.

Рискови фактори за C-раздел

Понякога никакво планиране не може да предотврати кесарево сечение. Въпреки това, някои рискови фактори могат да увеличат шансовете Ви за C-сечение, включително бременност с множество, инфекции, предавани по полов път като херпес, и медицински състояния на майката като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или бъбречни заболявания.

Нещо повече, изследователите от шведския медицински център в Сиатъл установиха, че жените с наднормено тегло, когато забременеят, са два пъти по-склонни от слабите жени да имат С-сечения. Затлъстелите жени са имали три пъти по-голям риск. „Те имат и повече хирургични усложнения - от анестезия и с излекуване“, казва перинатологът и съавтор на изследването, д-р Таня Соренсен. Други изследвания показват, че жените с наднормено тегло раждат по-дълго (което може да доведе до кесарево сечение) и имат по-малък успех проценти при опит за вагинално раждане след раждане (VBAC).

Подготовка за C-раздел

Когато опаковате болничната си чанта, добавянето на няколко допълнителни артикула може да подобри престоя ви, в случай че имате кесарево сечение. Някои жени пакетират сок от червена боровинка, за който се смята, че намалява риска от инфекция на пикочните пътища след катетеризация; други носят дъвка или меласа, за да ускорят прословутата балкална операция на червата след операцията.

След като сте готови за кесарево сечение, първият бизнес ред - след подписване на формуляри за съгласие - е анестезия. Ако вече имате поставена епидурална система, анестезиологът ще увеличи дозата. Ако не, вашият акушер и анестезиолог най-вероятно ще изберат интратекален (гръбначен). И двете включват инжекция в гърба ви, и двете ви изтръпват от гръдния кош надолу.

След това ще изпиете някои варовити неща, наречени Bicitra, за да неутрализирате стомашните си киселини и ще ви бъде даден катетър и IV. След това е към операционната зала, където партньорът ви се подрежда в ексфолианти и маска.

Ще бъде дръпната завеса през средата ви, така че да не можете да видите процедурата. С толкова много от сетивата ви, които не работят, може да откриете, че слушате усилено какво се случва зад завесата. Вероятно ще чуете доста голямо количество дейности: медицинска сестра, друга медицинска сестра или две, анестезиолог и може би болничен педиатър. В учебната болница може да наблюдава допълнителен лекар.

Процедурата на C-раздел: Какво да очаквам

Медицинската сестра ще обръсне точно толкова, колкото е срамната ви коса, за да освободи пътя за разреза, който обикновено е дълъг около четири до шест инча. Няма да почувствате болка, когато операцията започне. Но според д-р Ан Уигълсуърт, лекар от Об Гин с 19 години опит, практикуващ в Манхатън, Канзас, много пациенти се чувстват малко притиснати, тъй като перитонеумът - лъскавата, трудно обезболяваща тъкан, която покрива корема - е достигна. Повечето лекари правят хоризонтален разрез на корема и матката, въпреки че по-рядко могат да се правят вертикални разфасовки.

Скоро може да почувствате доста безболезнено подтикване, което означава, че бебето се премества на място. Тази част не е толкова различна от вагиналното раждане, поне за лекаря. „Трябва да стигна ръката си под главата на бебето, за да оформя люлка, за да мога да издърпам главата“, обяснява Ейми Мур, доктор по медицина, об-гин в Ню Йорк. Тъй като майката не може да натиска, тя казва: „Аз натискам горната част на матката и повдигам главата от таза, карайки раменете и тялото да следват“. Лекарите също ще прережат пъпната връв и ще премахнат плацентата.

Преди да се усетите, в стаята ще има бебе. „Много пъти, ако попитате, лекарят ще пусне малко хирургическия екран или ще задържи бебето над него, за да можете да го видите веднага щом излезе“, обяснява Брус Флам, доктор по медицина, лекар партньор в медицинския център Kaiser Permanente в Ривърсайд, Калифорния.

Колко време отнема кесаревото сечение? От момента на извършване на разреза бебето може да бъде доставено само за две минути или за половин час, в зависимост от обстоятелствата. Обикновено можете да видите бебето си, преди то да бъде отведено за грижи. Сега светлината на прожекторите се измества от вас, тъй като всички онези хора в стаята почистват бебето ви, прилагат тест APGAR и го поставят в „топлото“, което има излъчваща топлина над него и поддържа телесната температура на бебето стабилна.

След като бебето получи чисто здраве, акушерът се връща, за да ви затвори - най-сложната част от кесарева секция. „Това е като да съставиш пъзел“, казва д-р Уигълсуърт. Вашият доставчик ще зашие матката, ще пренастрои външните слоеве и ще затвори кожата или с разтварящи се шевове (които отнемат повече време) или със скоби (които изискват премахване няколко дни по-късно).

Често се среща гадене или пристъпи на шейкове (въпреки че медицинската наука няма обяснение за този нормален страничен ефект). Ще прекарате следващия час или повече в стаята за възстановяване със сърдечен монитор и монитор за насищане с кислород, прикрепен към пръста ви. Краката ви ще започнат да се възвръщат - понякога постепенно, а понякога в пристъпи. Тъй като анестезията изчезва, за известно време може да почувствате сърбеж; ако стане лошо, ще ви бъде предложен антихистамин.

Страхувате се, че няма да можете да се свържете с бебето веднага? След раждането попитайте дали вашият партньор може да задържи бебето, докато сте зашити, дали бебето може да ви придружи до стаята за възстановяване и дали можете веднага да кърмите. Освен ако бебето или майката не се нуждаят от незабавно медицинско лечение, повечето болници ще задоволят желанията на родителите за възможности за ранно свързване, казва д-р Флам.

График за възстановяване на C-раздел

В деня на С-секцията вероятно ще имате помпа за доставяне на ниска доза наркотик, като морфин, ако е необходимо. Някои лекари ще ви позволяват да ядете твърди вещества, докато други ще ви накарат да изчакате 24 часа или докато не преминете газ, знак, че червата ви функционират нормално. Ще ви трябват много почивка и ще носите подложки няколко дни за кървене.

На втория ден ще преминете от помпата към орално болкоуспокояващо. Катетърът ще излезе и ще бъдете помолени да отидете до банята. Ако медицинските сестри ви натискат, преди да се почувствате готови, те не са садистични; винаги е важно да накарате белите дробове и мускулите да работят след операцията. Д-р Мур настоятелно препоръчва „толкова болкоуспокояващо лекарство, колкото ви е необходимо, за да можете да се движите възможно най-много“.

Вторият ден също ще донесе необичаен интерес към вашата чревна дейност. Може дори да почувствате усещане като бръмчене в себе си. Това означава, че червата ви се връщат в готовност след лекарства за болка, които забавят червата.

На третия или четвъртия ден, в зависимост от това дали се възстановявате и от раждането, ще бъдете изпратени у дома. Ако сте мъртво уморени, настоявайте за възможно най-дълъг престой в болница, за да си починете. Не се колебайте да попълните рецептата си за болкоуспокояващо и помислете за закупуване на възглавница за кърмене за кърмене.

След две седмици ще се върнете при лекаря за проверка на раната, за да сте сигурни, че разрезът ви заздравява добре. На шест седмици ще имате посещение след раждането. Към този момент вероятно се чувствате като професионалист в родителството!

Странични ефекти от C-раздел

Честите странични ефекти от секцията включват спазми, гадене, слабост и умора. Може да е неудобно да кашляте, кихате или дори се смеете. Районът около разреза ви ще бъде нежен през първите няколко седмици и трябва да го наблюдавате внимателно. Ако стане много зачервено или възпалено или започнете да имате висока температура, обадете се на Вашия лекар, тъй като това може да е признак на инфекция.

За да се ускори възстановяването, яденето на лечебна храна може да помогне. Lisa Kimmel, M.S., R.D., C.S.S.D., спортна диетоложка от университета Йейл в Ню Хейвън, Кънектикът, препоръчва източници на протеини (като постно месо, яйца, ядки, боб и бобови растения) и нискомаслени млечни продукти. Тя също така съветва да се ядат специфични хранителни вещества, включително цинк (намира се в морски дарове, меса и пълнозърнести храни), витамин С (цитрусови плодове, ягоди, червени чушки) и витамин А (моркови, сладки картофи, манго).

Повечето жени забелязват, че действителният им белег е изтръпнал от режените нерви, но това изтръпване трябва да изчезне през следващите няколко месеца. Белегът ви ще продължи да става по-лек и да изглежда по-добре с времето и в крайна сметка ще избледнее до почти цвета на кожата ви. В днешно време разрезите с цезарово сечение се правят много ниско, така че лесно се прикриват - дори в бикини и дънки с ниска височина.