жлеза

За много пациенти, като им се каже, че имат възел на щитовидната жлеза, незабавно издига червени знамена. Имам ли рак? Ще ми трябва ли операция? Трябва ли да се притеснявам?

Отговорът на тези въпроси обикновено е, но не винаги, „не“. Възлите на щитовидната жлеза са бучки, които се образуват в щитовидната жлеза, жлеза с форма на пеперуда, разположена в основата на врата. Възлите могат да бъдат твърди или да съдържат променливо количество течност. Ако са напълно пълни с течност, те се наричат ​​кисти на щитовидната жлеза.

Възлите на щитовидната жлеза са по-чести при жените в сравнение с мъжете и са по-склонни да се появят с напредването на възрастта. Точната причина, поради която някои хора получават възли на щитовидната жлеза, а други не, не е известна, но възлите обикновено се движат в семейства.

Повечето възли на щитовидната жлеза са доброкачествени (неракови) и не причиняват проблеми, ако не се лекуват. Приблизително 5 до 10 процента от възлите на щитовидната жлеза са ракови, но дори тогава пациентът може да не се нуждае от операция веднага, тъй като повечето видове рак на щитовидната жлеза растат бавно.

Ако сте диагностицирани с възел на щитовидната жлеза, първата стъпка е да посетите ендокринолог - лекар, специализиран в състояния на жлезите с вътрешна секреция, като щитовидната жлеза.

„Повечето възли на щитовидната жлеза са доброкачествени (неракови) и не причиняват проблеми, ако не се лекуват. Въпреки това, приблизително 5 до 10 процента от възлите на щитовидната жлеза са ракови, но дори тогава пациентът може да не се нуждае от операция веднага, тъй като повечето видове рак на щитовидната жлеза растат бавно. "

Откъде бихте разбрали, че имате възел на щитовидната жлеза?

Честите причини, поради които можете да бъдете насочени към ендокринологичния отдел за оценка на възлите на щитовидната жлеза, включват:

  • Възелът е открит по време на образен тест по несвързана причина, като ултразвук на каротиден доплер или CT сканиране, което включва врата.
  • Вашият лекар за първична помощ е усетил бучка във врата по време на рутинен физически преглед (много малки възли под 1 см обикновено не се усещат).
  • Имате симптоми като подуване на врата или предната част на гърлото, затруднено преглъщане или дрезгав глас.

Ултразвукът на щитовидната жлеза е най-добрият начин за оценка на тези възли. Използваме ултразвукова машина, за да видим дали има възли, техния размер и дали има признаци, че възелът може да бъде раков.

Обикновено не се притесняваме за възли, които са по-малки от 1 см или ако виждаме киста на щитовидната жлеза (запълнен с течност възел), тъй като те обикновено са доброкачествени. Други възли трябва да бъдат проследени на ултразвук или да бъдат оценени допълнително с биопсия, в зависимост от това как изглеждат.

Какво става по-нататък?

След като се потвърди наличието на възли, важно е да си направите кръвен тест, за да проверите функцията на щитовидната жлеза. Ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), можем да направим поглъщане на радиоактивен йод и да го сканираме. Това проучване включва поглъщане на хапче и заснемане на следващия ден, за да ни каже дали възелът произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Ако е така, тогава се нарича „горещ възел“ и не изисква биопсия.

Ако възелът е голям или изглежда подозрителен, ще направим тънка игла за аспирационна биопсия, която включва използването на тънки игли за вземане на тъканни проби от малка част от възела, която се оценява в лабораторията за ракови клетки. Обикновено запазваме две проби - ако патологът не може да разбере дали ракът присъства в първата проба, можем да изпратим втората за молекулярно изследване. Това е усъвършенстван вид тестване, който ни помага да оценим риска от рак на щитовидната жлеза в възела и да определим най-добрия начин на действие.

Кога да бъдем по-активни

Въпреки че повечето възли на щитовидната жлеза са доброкачествени, някои могат да крият рак на щитовидната жлеза. А някои видове рак на щитовидната жлеза са по-агресивни от други. Трябва да проявите по-голяма активност при посещението при ендокринолог, ако имате някой от следните симптоми:

  • Бучка във врата, която изглежда нараства
  • Подуване или болка във врата
  • Дрезгав глас
  • Постоянна кашлица
  • Проблеми с дишането или преглъщането

Посетете и ендокринолог, ако сте диагностицирани с възел на щитовидната жлеза и имате някой от следните рискови фактори за рак на щитовидната жлеза:

  • Непосредствен член на семейството, който е диагностициран с рак на щитовидната жлеза
  • Всякакъв вид облъчване, особено на областта на главата и шията

Възможности за лечение на възли на щитовидната жлеза

Повечето възли, доброкачествени или ракови, не представляват непосредствен риск за здравето. Въпреки това, както при повечето условия, лечението на проблема по-рано е по-малко интензивно и по-малко инвазивно от чакането, докато стане сериозно.

Лечението, препоръчано от вашия ендокринолог, ще зависи от характеристиките на възлите:

Ако сте диагностицирани с възел на щитовидната жлеза, не изпадайте в паника. По-голямата част от възлите на щитовидната жлеза са доброкачествени и повечето не изискват операция. Посетете ендокринолог, за да намерите най-ефективния вариант за лечение за вас и да получите отговори на вашите въпроси.

За да разберете дали вие или любим човек може да се възползвате от преглед на щитовидната жлеза или второ мнение, обадете се на 214-645-8300 или заявете среща онлайн.