Брой патогени в заразените хора в различни страни, докладвани в проучване на собствениците на кучета и котки в сурово хранене (n = 39)

придобиване

В допълнение към 39 респонденти, 24 заподозрени, че са предали патоген от суровата храна за домашни любимци (домакинства със STP), но те, нито храната за домашни любимци, не са били тествани за наличие на патоген в лаборатория, така че те не са докладвали всеки патоген във въпросника (0,1 процента от всички данни) (таблица 3). Двама от тях съобщиха, че не помнят патогена, а 22, че не познават патогена.

Общо респондентите от 11 държави съобщават за предаване или съмнение за предаване на патоген (13,6% от всички страни) (таблица 3). В данните имаше значително повече домакинства с NTP, отколкото домакинства с CTP или STP (тест с хи-квадрат, P Вижте тази таблица:

  • Преглед на линия
  • Преглед на изскачащия прозорец

Патогените и броят на домакинствата, които съобщават за заразеното лице като възрастен и/или като дете, ако той/тя е имунокомпрометиран и ако семейните домашни любимци имат клинични признаци по едно и също време (n = 39 домакинства с CTP)

Двама души (5.1%) сред хората, които са се разболели в домакинството на CTP, са имунокомпрометирани (таблица 5), въпреки че има имунокомпрометирани хора, живеещи в 15% от домакинствата на CTP (n = 6) (рак = един, болест на Crohn = две, множествена склероза = един, синдром на Ehlers-Danlos = един и без далак = един). В допълнение, двама души (8,3%) сред хората, които са се разболели в домакинствата със STP, са имунокомпрометирани, единият има ХИВ, а другият системен лупус еритематозус, включващ всички домакинства на STP, които са имали хора с имунокомпрометирани (n = 2). Имаше имунокомпрометирани хора, живеещи в 9,9% (n = 1617) от домакинствата на NTP.

В 31 процента от домакинствата с CTP (n = 12), домашният любимец е имал и клинични признаци по едно и също време (таблица 5), а в домакинствата със STP процентът е 13 процента (n = 3). Признаци, съобщени при домашни любимци, са диария (n = 10), повръщане (n = 9), умора/летаргия (n = 3), слуз във фекалиите (n = 2), разхлабени изпражнения (n = 1), кървава диария (n = 1), газове (n = 1), дехидратация (n = 1) и разстройство на храносмилането (n = 1). Дейностите на открито на домашната котка (опциите във въпроса бяха: излизане „никога“, „понякога“ или „почти ежедневно“), не показват разлика между трите типа домакинства, предаващи патогени (P = 0,641). Домашната котка излизаше почти ежедневно в 34,8% от домакинствата с NTP и CTP и в 37,5% от домакинствата със STP.

В домакинствата на CTP козите, пуйките, патиците, елените и сьомгата са били използвани значително по-малко, отколкото в домакинствата с NTP (таблица 2). При модела на финална регресия сьомгата и пуйката имат отрицателна връзка с инфекции (OR: 0,54; P = 0,025; 95% CI: 0,32 до 0,93 и OR: 0,51; P = 0,011; 95% CI: съответно 0,30 до 0,86) . Нито един от месните продукти не се използва значително по-често в домакинствата на CTP. Домашните любимци в домакинствата на CTP и STP са били хранени с по-малко от 50 процента сурово месо/органи/кости по-често, отколкото в домакинствата с NTP (P = 0,014) (на фигура 3 са представени и четирите процентни групи). Яденето на повече сурови храни (≥50 процента от диетата) имаше отрицателна връзка с предаването на патоген в модела на окончателната регресия (OR: 0,51; P = 0,037; 95 процента CI: 0,27 до 0,96). Най-често ядените предмети, различни от храната за домашни любимци, са пръст/трева и вода от локви (фигура 1). Домашните любимци са били хранени с развалена човешка храна в 25% от домакинствата със STP, което е значително повече, отколкото в другите два типа домакинства (P = 0,024). В допълнение, в 25,0% от домакинствата на STP домашните любимци са почистили мъртвите животни (P = 0,108), в сравнение с 10,3% и 11,2% в домакинствата на CTP и NTP, съответно.

Процентът сурова храна, хранена с домашния любимец в различни видове домакинства (n = 16 475). CTP, потвърдено предаване на патоген; NTP, няма предаване на патоген; STP, подозирано предаване на патоген.

Суровите храни за домашни любимци се обработват на същото място със същите прибори като човешката храна на домакинството по-често в домакинствата с NTP (P 2 обяснява само 5,1% и 6,6% от вариацията на крайните модели за комбинирано предаване и само за CTP спрямо NTP анализи.

Дискусия

Сред домакинствата на CTP имаше респонденти от 10 държави. Изглежда, че процентът на предаванията е над средния набор от данни в Малта (3,4%), Норвегия (1,2%), Франция (0,8%), Германия (0,6%), Канада (0,4%), Швеция (0,3 на сто) и Обединеното кралство (0,3 на сто). Въпреки това броят на анкетираните е малък, поне в Малта, Норвегия и Франция, което може да направи резултатите предубедени. Поради това не е възможно да се каже дали рискът от замърсяване е по-подходящ в някои страни в сравнение с други.

Предишни проучвания съобщават, че в суровите храни за домашни любимци има бактерии.18–22. Също така кучета, хранени със сурово месо, в някои проучвания показват, че отделят повече салмонела и Е coli във фекалиите си. 23 23 24 В проучване на Iennarella-Servantez, 14 от 16 проби, взети от 4 различни диети със сурово месо, 2 проби (от диета с говеждо месо) са положителни за Е коли, което показва замърсяване на микробите от фекални източници. В същото проучване 2 проби от фекалии (от 36 проби) са положителни за Salmonella (кучета, хранени със свинско месо), а 3 проби от слюнка от 36 проби са положителни за E coli (две кучета, хранени със свинско месо и едно хранено конско месо ); въпреки това размерът на извадката от това проучване беше малко малък. Интересното е, че в проучване на Joffe и Schlesinger 27 вида салмонела са култивирани от 80% от диетата със сурово месо, но са открити само в 30% от фекалните проби от кучетата, хранени с тези диети.

Салмонела е открита и в сухи храни и лакомства за домашни любимци, включително някои щамове, устойчиви на антибиотици.20 28–33 В допълнение, Listeria greyii е открита в суха храна за домашни любимци.20 Едно проучване съобщава за липса на разлика в пренасянето на видове Campylobacter в кучета, хранени със сурова или суха диета, 34 и едно проучване установи, че вид Salmonella при три кучета, на които не е давана сурова храна от какъвто и да е вид, и не открива видове Salmonella при кучета, хранени със сурови храни (n = 24) .35 В допълнение към Салмонела, различни видове микотоксини36–39 са открити в термично обработени храни за домашни любимци, причинявайки здравословни проблеми на самите домашни любимци. Тези проучвания показват, че не са направени достатъчно изследвания, за да се установи дали суровата храна за домашни любимци е по-голям риск за здравето от други, често термично обработени, храни за домашни любимци.

В настоящото проучване 12 и 17 домакинства съобщават съответно за инфекции със салмонела и кампилобактер. Тези два бактериални патогена са най-често съобщаваните причини за човешки ентерит в Европа, 40 което показва, че отговорите на въпросника са валидни. Човешката салмонелоза и кампилобактериоза обикновено са свързани с домашни птици и продукти от тях. В това проучване над 80 процента от всички домакинства са хранели бройлери/пилета на своите домашни любимци. Домакинствата, които съобщават за инфекции, не използват повече домашни птици, отколкото други, въпреки че домашните птици често се считат за опасни за сурово хранене. Говеждото месо, което често се свързва с човешки инфекции със салмонела, също често е било включено (около 90 процента) в суровите диети за домашни любимци. Възможно е обаче да има и други пътища за предаване, като например от заразени хора или от селскостопански и диви животни. По-специално Campylobacter може да се предава чрез вода, замърсена с фекалии на диви птици

Доколкото са известни на авторите, няма съобщения за огнища на човешка салмонелоза от търговски сурови храни за домашни любимци, но по-рано се съобщава за асоцииране с търговски сухи храни и лакомства.29 33 42–44 Проучване на Lambertini и други45 показва, че салмонелата може да оцелее 19 месеца в суха кучешка храна. В настоящото проучване в 33 процента от домакинствата, които съобщават за инфекция със салмонела, семейният домашен любимец е хранен със суха храна за домашни любимци в допълнение към сурова храна. Това прави невъзможно да се каже дали салмонелата е била предадена от сурова или суха храна за домашни любимци, тъй като източникът не е потвърден.

В допълнение към готвената храна, хората ядат и много сурови храни, като зеленчуци, плодове и плодове, които могат да бъдат замърсени с L monocytogenes, 46 47 E coli, 48-50 Salmonella 49-53 и Campylobacter, 54 и в сравнение с домашни любимци припомнянията за храна, изземванията в човешка храна са много по-чести.55 Salmonella и Campylobacter могат също да бъдат изолирани от ръцете, контактните повърхности и кърпи в домакинствата, където са обработени замърсени пилета за консумация от човека.56 В настоящото проучване 92 процента ( n = 36) от домакинствата на CTP не са потвърдили източника на патогена и поради тази причина съществува вероятност хората в тези домакинства да са били заразени от други източници.

Човешката йерсиниоза се свързва главно със сурово или недостатъчно варено свинско месо.57 Най-важните източници на инфекция за токсоплазмозата са суровото свинско или месо от дребни преживни животни.57 58 Инфекцията може да бъде получена и от замърсена среда, директно от изпражненията на котки и от зеленчуци и/или плодове замърсени с вода, съдържаща ооцисти.59 Свинското месо е включено в храната за домашни любимци в около 50% от всички домакинства в това проучване, но инфекции с човешки йерсиния и токсоплазма са докладвани съответно само в едно и две домакинства. Едно от двете домакинства с докладвана инфекция с токсоплазма не е използвало свинско за хранене на домашния любимец, а в другия случай е съобщено, че източникът на инфекцията е говеждо месо. Човешка инфекция с токсоплазма, придобита от домашния любимец, е възможна само ако домашният любимец е котка, а и в двете домакинства с докладвана инфекция с токсоплазма домашният любимец, хранен със сурова храна, е куче (таблица 5). E coli и Clostridium са изолирани от хората съответно в осем и три домакинства. Тези бактерии обикновено се намират във фекалиите на здрави хора и животни и се използват като индикатори за замърсяване с фекалии.60 Собствениците не съобщават дали биха били E-coli (STEC), произвеждащи токсин от Shiga или не.

Въпреки че има известна загриженост, особено при имунокомпрометирани собственици на домашни любимци и зоонозни заболявания, 61 в настоящото проучване 9,9% (n = 1617) от сурови хранилки от домакинствата на NPT съобщават, че в домакинството живеят хора с имунокомпрометирани. Както сред CTP, така и от STP домакинства (n = 63), четирима (6.3%) съобщават, че заразеното лице е имунокомпрометирано. Освен това в домакинствата на CTP живеят значително повече деца на възраст между две и шест години, отколкото в домакинствата на STP или NTP и все още повечето заразени хора са възрастни, вероятно тези, които боравят с храната за домашни любимци. Това може да означава, че в тези домакинства храната за домашни любимци се обработва по начин, по който малки деца или имунокомпрометирани не влизат в контакт с нея, тъй като те се считат за рискови групи за инфекции.62–64

В заключение, тази голяма популация от цял ​​свят показва, че предаването на зоонозни патогени може да се случи, но изглежда спорадично. Ясно е, че точния източник на патогена често е труден за намиране, което затруднява тълкуването на резултата. Въпреки това, в бъдеще трябва да се провеждат проучвания, използващи различни видове подходи, за да могат по-добре да се разберат истинските рискове или възможните ползи за здравето от храненето на диети със сурова храна на домашни любимци. По този начин истинските плюсове и минуси могат да бъдат точно анализирани, преди да помолите собствениците на домашни любимци да не хранят своите домашни любимци с хранително балансирана сурова диета.

Благодарности

Авторите биха искали да благодарят на Мария Фредрикссон-Ахомаа за нейните ценни коментари и принос. Авторите биха искали също да благодарят на статистиката Веса Нисканен за помощта му в преработения ръкопис.