Резюме

Обективен

За да се оцени дали изпълнението на предучилищна възраст при забавяне на задачата за удовлетворяване ще предскаже техния индекс на телесна маса (ИТМ) 30 години по-късно.

удовлетворението

Уча дизайн

В края на 60-те/началото на 70-те години 4-годишните от свързано с университета предучилищно училище завършиха класическото забавяне на заданието за удовлетворение. Като част от надлъжно проучване, подгрупа (N = 164, 57% жени) завърши проследяване приблизително 30 години по-късно и самостоятелно отчете своя ръст и тегло. Данните бяха анализирани с помощта на йерархична регресия.

Резултати

Изпълнението на задачата за забавяне на удовлетворението представлява значителна част от вариацията в ИТМ (4%, p Ключови думи: наднормено тегло, затлъстяване, саморегулация, самоконтрол, когнитивен контрол

През последните 30 години разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването нарасна значително и сега сме изправени пред глобална епидемия от затлъстяване. 1 Допринасящи фактори включват хората, които възприемат по-заседнал начин на живот и консумират повече калории, отколкото в миналото (отчасти поради готовата наличност на големи количества евтини, лесно консумиращи се, калорично плътни храни и подсладени напитки). 1 В тази обезогенна среда защитните фактори - включително висок самоконтрол и способност да забавят удовлетворението - могат да помогнат на някои хора да се противопоставят на преяждането и да поддържат здравословно тегло.

Способността за забавяне на удовлетворението се развива, когато децата узреят и се научат да се отказват от по-малко ценни, краткосрочни удоволствия в полза на преследването на ценени дългосрочни цели. Способността да се забави удовлетворението зависи от изпълнителната функция (т.е. когнитивния контрол) - когнитивните функции, които са в основата на ефективното разгръщане на вниманието, самоконтрол и планиране. Забавянето на заданието за предучилищна възраст оценява самоконтрола на предучилищните деца, като ги моли да избират между малка незабавна награда (напр. Един блат) или изчакване на неустановено време, за да спечелят малко по-желана награда (напр. Два блата). Едно надлъжно проучване на деца, посещаващи детска ясла в Станфордския университет, установява, че забавянето на удовлетворението за по-дълго време като предучилищна възраст е свързано с важни резултати (например академична сила на подрастващите, социална компетентност, планомерност и способност да се справят със стреса). 2 При някои деца това е свързано и с по-високи резултати от изпит за изпит за схоластична способност (SAT) и по-малко незаконна употреба на наркотици в зряла възраст. 3,4

Последните изследвания в други проби установиха, че самоконтролът на децата е свързан надлъжно с теглото им. 5–10 Резултати от надлъжно проучване, проследяващо деца в юношеска възраст, установиха, че децата с ниски и високи резултати при задачи за самоконтрол на възраст 3 и 5 години имат по-високи индекси на телесна маса (ИТМ) и по-голямо увеличение на ИТМ до 12-годишна възраст. 6 Проучване на 1000 новозеландци установи, че нивата на самоконтрол в детството (на възраст 3-11 години) предсказват здравни резултати на 32-годишна възраст, включително наличието на поне три от шест метаболитни рискови фактора (напр. Наднормено тегло). 10

Настоящото проучване използва по-дълго (30-годишно) забавяне между измерването на самоконтрол и ИТМ, за да провери априорната хипотеза, че забавянето на удовлетворението за по-голям брой секунди в ранна детска възраст е свързано с по-нисък ИТМ в средна възраст.

Методи

При първото проследяване средната възраст на участниците беше 39,0 (SD = 2,0; диапазон: 34,0–42,9 години). По-голямата част са женени или сгодени (72%), имат едно или повече деца (63%) и имат висше образование или по-високо (44,5% са завършили бакалавърска степен, 28,8% имат магистърска степен и 21,2% имат JD, Доктор по медицина или докторска степен като най-високото им ниво на образование).

При закъснението на задачата за удовлетворение детето беше настанено на маса със звънец в експериментална стая. След това експериментаторът попита детето дали би предпочело по-малка или по-голяма награда. Предлаганата награда варира в зависимост от условията на обучение; почти всички условия са използвали хранителни награди (напр. едно срещу две бисквитки, блатове или гевреци), но някои условия са използвали стотинки. (Доколкото ни е известно, на всички участници в текущото проследяване бяха предложени награди за храна в задачата.) Експериментаторът обясни, че ако детето може да изчака, докато експериментаторът се върне, то може да получи по-голямата награда. Като алтернатива, детето би могло да позвъни на камбаната на масата, за да върне незабавно експериментатора, но тогава детето ще трябва да се задоволи с по-малката награда. След това експериментаторът излезе от стаята и продължителността на закъснението се измерва в секунди до 15 или 20 минути (в този момент експериментаторът се връща) или докато детето удари камбаната, излезе от седалката или изяде наградата. Времето на закъснение, по-голямо от 15 минути, се кодира като 15 минути, за да позволи комбиниране на данни в различни версии на задачата за забавяне.

Повечето деца са изпълнили повече от една версия на задачата. Следователно, за да се елиминират ефектите от практиката, се анализира само изпълнението на първата задача, както е направено в предишни изследвания. 2,4 Задачата за забавяне е използвана в поредица от експериментални проучвания, изследващи ефектите върху времето за забавяне на видимостта на наградата (напр. Награди, видими спрямо покрити с тава) и на стратегии за изчакване (напр. Фокусиране върху формата спрямо вкуса на наградите). Тъй като времената на забавяне от тези различни експериментални условия не бяха сравними и тъй като експерименталните условия за първата задача варираха, ние следвахме процедурата, използвана от Shoda et al, и центрирахме времената на забавяне, като извадихме от времето на забавяне на участника средното време на забавяне на децата от същото експериментално състояние. 3

Изчислихме ИТМ на участниците (тегло [kg]/височина [m] 2) от тяхната самоотчетена височина и тегло при всяко проследяване и създадохме съставна ИТМ, като изчислихме средната стойност на двата им BMI резултата. Ако участник отчете своя ИТМ само при едно проследяване, се използва този номер. (Създадохме съставна мярка, тъй като (а) двата BMI резултата бяха силно корелирани, r = .97, (b) закъснението не прогнозира промяна в BMI през 17-те месеца между проследяванията и (c) композитът даде най-голямата и надеждна извадка.)

Резултати

Описателната статистика на резултатите от ИТМ на участниците е в Таблица I. Извършена е йерархична регресия, за да се изследва хипотезата, че броят на секундите забавяне на задоволяването на предучилищна възраст ще отчете значително количество отклонение в ИТМ 30 години по-късно, над това, което се отчита по пол. За тази цел, сексът беше въведен на стъпка първа от регресията (мъжки = 0 и женски = 1), а продължителността на забавянето беше въведена на стъпка две. Отчетените увеличения на отклоненията, общият R 2 и стандартизираните коефициенти на регресия (βs) за крайния модел са представени в таблица II. Сексът представлява значителна част от вариацията (13%) в съставната мярка на ИТМ (т.е. жените са склонни да отчитат по-нисък ИТМ от мъжете). В допълнение, продължителността на забавянето отчита значителна част от отклонението (4%) в съставната мярка на ИТМ над отклонението, отчетено по пол, така че колкото по-дълго детето е било в състояние да забави удовлетворението на възраст 4 години понижава неговия или нейния самоотчитан ИТМ обикновено е около 30 години по-късно. По-конкретно, всяка допълнителна минута, забавена от удовлетворение от дете, предсказва намаляване на ИТМ с 0,2 точки в зряла възраст.

маса 1

Описателна статистика за индексите на телесна маса (ИТМ) на участниците и честотите в категориите на ИТМ

Първи последващи действия Второ последващо съчетаниеn = 146n = 97N = 164
ИТМ, М (SD)23,9 (3,8)24,2 (4,8)24,3 (4,4)
Среден ИТМ23.623.123.7
ИТМ диапазон17.2 - 35.717,2 - 46,017,2 - 46,0
Поднормено тегло (ИТМ 2 β
Етап 1.13 **
Секс −.36 **
Стъпка 2.04 *
Време за забавяне -19 *
Общо R 2 .17 **

Забележка. N = 164. Полът е кодиран мъж = 0 и жена = 1.

Резултатът от наднорменото тегло е, когато хората консумират повече калории, отколкото изразходват. Предвид широката наличност на привлекателни, калорично плътни храни, поддържането на здравословно тегло в дългосрочен план може да изисква съпротива на по-непосредствения импулс за преяждане. Едно от обясненията за настоящите констатации може да бъде, че тези, които по-успешно отлагат удовлетворението на 4-годишна възраст, могат също така по-успешно да регулират приема на калории през целия си живот.

В действителност е доказано, че успешното забавяне на удовлетворението е свързано с използването на стратегии за внимание, които също трябва да бъдат полезни за регулиране на приема на калории. Тези стратегии включват не гледане на наградите, отвличане на вниманието и напомняне на себе си защо човек чака (т.е. мотивационно „готино“ обработване). Забавянето на удовлетворението е свързано и с инхибирането на такива стратегии като помирисване на наградата и мислене за това колко добър ще бъде вкусът на наградата (т.е. мотивационно „гореща“ или изкусителна обработка). 12,13 Като цяло изпълнението на задачата за забавяне на удовлетворението се отразява на когнитивния контрол (т.е. изпълнителната функция), което позволява на хората да потискат вниманието и да възпрепятстват отговорите на неподходяща информация в услуга на желаната цел. 14,15 По този начин когнитивният контрол трябва да помогне на хората да поддържат здравословно тегло, като например позволява успешното прилагане на стратегии за регулиране на приема на калории. Идентифицирането на деца, които проявяват по-големи затруднения с когнитивния контрол като цяло и със забавяне на удовлетворението в частност, може да помогне за откриването на деца в риск от наднормено тегло или затлъстяване.

Трудностите с когнитивния контрол са потенциално модифицируем рисков фактор. Интервенции, които подобряват когнитивния контрол при малки деца, са разработени 16,17 и теоретично могат да намалят риска от наднормено тегло при децата. (Разработени са и интервенции, създадени специално за подпомагане на децата в предучилищна възраст и затлъстелите деца по-добре да се саморегулират калорийния си прием.) 18–20 Интервенции, които подобряват когнитивния контрол/самоконтрол на децата, могат да бъдат доста рентабилни, тези интервенции могат да имат положително въздействие върху много резултати, важни за обществото, включително ИТМ за възрастни, общо здраве, финансова стабилност и вероятност да бъдат осъдени за престъпление (всички резултати, свързани с детския самоконтрол). 10 Подобни интервенции могат да доведат само до умерено по-нисък ИТМ за възрастни - намаление, което може да не е особено клинично значимо за отделен индивид, но което на ниво популация може да бъде доста значимо от гледна точка на общественото здраве. В действителност, дори на индивидуално ниво, предотвратяването на умерено количество наднормено тегло може да бъде от клинично значение, тъй като за хората със затлъстяване загубата на само 5% от телесното тегло може да има значителни ползи за здравето. 21.

Трябва да се споменат някои важни ограничения на изследването. Първо, това проучване разчита на самоотчитане на височината и теглото и хората са склонни да подценяват теглото си до известна степен, като по-тежките хора подценяват теглото си в по-голяма степен, отколкото по-леките хора. 22 Самоотчетените ръст и тегло обаче са доста точни; 23-25 ​​едно проучване (N = 4808) установява, че участниците само донякъде подценяват реалния си измерен ИТМ (жените със средно 0.72 единици ИТМ и мъжете със средно 0.96 единици ИТМ). 22 В настоящото проучване резултатите от ИТМ от двете проследявания са силно корелирани (r = .97), въпреки че участниците вероятно няма да си спомнят височината и теглото, които са докладвали 17 месеца по-рано. Надеждността на двата индекса на ИТМ допълнително засилва, че не бихме очаквали да видим различни резултати, ако ИТМ беше изчислен от измервания, а не от самоотчет.

Усилията за превенция на затлъстяването започнаха да се фокусират върху променящата се хранителна среда и обществените норми, които насърчават заседналия начин на живот. 1 Въвеждането на промени в обезогенната среда трябва да бъде основният фокус на превенцията, но може да бъде и ползотворно да се прилагат интервенции за подобряване на способността на малките деца да се саморегулират и да забавят удовлетворението.

Благодарности

Подкрепено от Националните здравни институти (MH039349), които не са участвали в дизайна на проучването, събирането на данни, анализа, записването или решението да изпратят ръкописа за публикуване.