Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

червеното

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Докато консумацията на по-големи количества червено месо е свързана с по-висока честота на хронични бъбречни заболявания, изследователи от Иран предполагат, че извършването на замествания с други източници на хранителни протеини може да намали риска.

„Ролята на приема на хранителни протеини в прогресията на бъбречните заболявания винаги е била критичен дебат“, Парвин Мирмиран, д-р, на Центъра за изследване на храненето и ендокринната система към Университета по медицински науки „Шахид Бехещи“, а колеги пишат. „Спад в бъбречната функция беше отбелязан с по-висок прием на животински протеини, но не и на растителен протеин, подчертавайки значението на протеиновите източници, а не на количеството им по отношение на неблагоприятните последици за здравето.“

/media/slack-news/nephrology/misc/infographics/nni0620mirmiran_graphic_01.jpg "/> Справка: Journal of Renal Nutrition

Изследователите твърдят, че месото - описано тук като „основен източник на протеини в повечето диети“ - е доказано, че има отрицателни здравни резултати за разлика от „благоприятните ефекти“, наблюдавани при растителните протеини (включително пълнозърнести храни, ядки и бобови растения) ). Те посочиха, че съществуват ограничени данни за въздействието на заместването на тези източници на протеин с месо върху ХБН, най-вече в развиващите се страни.

За тази цел Mirmiran и негови колеги въведоха въпросник за честотата на хранене на 4881 възрастни без ХБН, които бяха участници в Техеранското проучване за липиди и глюкоза (средна възраст, 40,1 години; 47% бяха жени).

Определена е връзката между консумацията на общо червено месо и инцидента на ХБН, като са изчислени оценки за въздействието на заместването на една порция от общото червено месо с една порция нискомаслени млечни продукти, ядки, пълнозърнести храни или бобови растения. Изследователите отбелязват, че средният прием на червено месо е бил 1,17 порции на ден. Бяха направени корекции за възраст, пол, тютюнопушене, общ енергиен прием, триглицериди, ИТМ, физическа активност, хипертония и диабет.

След 3-годишно проследяване се наблюдава честота на ХБН от 12,6%, като изследователите установяват, че общият прием на червено месо е свързан със 71% повишен риск (съотношение на шансовете = 1,73, когато се сравняват тези в най-високия квартал на консумация с тези в най-ниската). За преработено червено месо те наблюдават 99% повишен риск от ХБН (OR = 1,99) за участниците в най-високата в сравнение с тези в най-ниските квартили.

Заместителните анализи разкриха, че замяната на една порция от общото червено месо с една порция нискомаслени млечни продукти, ядки, пълнозърнести храни и бобови растения е свързана с по-нисък риск от инцидент на ХБН (17%, 16%, 21% и 19% по-ниски рискове, съответно).

В допълнение, изследователите установиха, че заместването на една дневна порция непреработено червено месо с пълнозърнести храни и ядки води до 15% и 13,9% намаляване на риска от ХБН, като същевременно заменя една порция преработено червено месо с една порция птици, риба, ниско- мазнини, ядки, пълнозърнести храни и бобови растения също доведоха до намаляване на шансовете за инцидент на ХБН (съответно 28%, 39%, 26%, 28%, 30% и 31%).

Според изследователите намаляването на риска от ХБН с по-голям прием на растителни храни може да се дължи на ефектите върху кардиометаболитни рискови фактори, включително подобряване на кръвните липидни профили, кръвно налягане, инсулинова хемостаза, оксидативен стрес, възпалителни маркери и ендотелна функция.

Те също така предполагат, че „растителните източници на протеини са богати на калий, магнезий, калций и витамин С, които са свързани с по-ниското натоварване с хранителни киселини и последващо подобряване на бъбречната функция.“

„Освен това, пишат те,„ приемането на храна от домашни птици, риба, яйца или млечни продукти предпазва от поява или прогресия на ХБН и може да се дължи на отстраняването на червеното месо за подобряване на профила на мастните киселини и намалената екскреция на албумин в урината . "

Перспектива

Британи Спаркс, RDN, CSR

Това проспективно проучване не е първото, което показва положителна връзка между намаления прием на червено месо и честотата и прогресията на ХБН. В голям анализ на подгрупа от проспективна кохорта, базирана на популацията от Lew и колеги, те разглеждат 60 198 души за 15-годишен период на наблюдение и откриват подобни резултати. Те открили, че приемът на червено месо е силно свързан с риска от ESRD по дозозависим начин (съотношение на опасност за най-висок квартил срещу най-нисък квартил 1,40 (95% CI, 1,15-1,71; P 1

Горните проучвания показват, че намаляването на приема на червено месо може да предложи благоприятна роля за тези с ХБН и евентуално да помогне при прогресия на ХБН. Включването на повече растителни протеини и по-малко прием на червено месо предлага допълнителни ползи освен това, което откриха горните две проучвания. Растителните протеини в сравнение с животинските протеини осигуряват по-малко абсорбируем фосфор, допринасят за по-ниско натоварване с бъбречна киселина, предлагат диетични фибри, осигуряват повече антиоксиданти и фитохимикали и могат да допринесат за по-малко уремични токсини чрез насърчаване на здравословна чревна флора. Всички тези причини са защо като частно практикуващ бъбречен диетолог фокусирам образованието си върху видовете протеини, които се консумират, за да помогна при прогресията на ХБН.

Справка:

Lew QLJ, et al. J Am Soc Nephrol. 2017; doi: 10.1681/ASN.2016030248.