Публикувано на 29 юли 2019 г. - Последна актуализация на 19 ноември 2020 г.

навредят

Толкова много хора ме питаха наскоро за кетогенната „кето“ диета и ползите - и недостатъците - от тежкото ограничаване на въглехидратите. Кето диетата „вълшебното хапче“ за прекратяване на борбата с теглото и здравето ли е, както някои документални филми на Netflix биха искали да вярваме? Както ще видите, абсолютно не. Нещо повече, кето диетите всъщност могат да бъдат доста вредни за вашето здраве.

Какво се случва в тялото ви, когато сте на кетогенна диета

Кетогенната диета е тази, която ограничава приема на въглехидрати до точката, в която „реакцията на глад” се задейства в организма. Тази реакция на глад мобилизира натрупаните мазнини и ги разгражда като начин за производство на ацетил коензим А (CoA) - резервният енергиен източник на тялото вместо глюкозата, която не получава, когато не ядем или не можем да ядем въглехидрати. Повечето стандартни кето диети съчетават ниско съдържание на въглехидрати с високо съдържание на мазнини и умерен прием на протеини, но когато целта е загубата на тегло, често има и ограничение на приема на мазнини, за да се насърчи намаленият прием на калории (тъй като мазните храни също са по-калорични).

Ползите от кетогенните диети

Кето диетите имат законни ползи, когато става въпрос за загуба на тегло, но както ще видите по-долу, рисковете могат да надвишат ползите.

Краткосрочна загуба на тегло. Намаляването на приема на въглехидрати и проследяването на приема на калории ще предложи на тялото само едно място, към което да се обърне за енергия: запасите от телесни мазнини. Стриктният кетогенен режим може да доведе до стабилна и надеждна загуба на тегло при повечето иначе здрави възрастни с наднормено тегло в рамките на няколко месеца. (Ще стигна до „но ...“ след малко.)

Краткосрочно подобрение на кръвната захар. Хората, които се хранят със стандартна диета, които нямат диабет, преддиабет или инсулинова резистентност, са склонни да имат нива на глюкоза в кръвта в диапазона от 80–120 mg/dL. Тези на кетогенна диета обаче обикновено имат нива на глюкоза в кръвта между 65–80 mg/dL. Преди да кажете „свята хипогликемия!“ имайте предвид, че тялото се приспособява към тези нива отчасти, като произвежда повече CoA. Така че за някой, който може да е на границата на диабета и иска да управлява по-добре нивата на кръвната захар, кето диетата може да бъде доброто начало - макар че има и „но ...“, свързано с това!

Когато кето диетите станат вредни за вашето здраве

Докато ние се развивахме да използваме глюкозата като наш основен енергиен източник, нашите предци не винаги можеха да разчитат на богати на въглехидрати растителни храни, които да са на разположение през цялото време. Така че възможността да се използват мазнини като източник на глюкоза (независимо дали от животински храни, които са яли, или чрез изгаряне на собствената им мастна тъкан по време на глад) е ефективен краткосрочен план за архивиране. Оперативната фраза е „краткосрочна“.

Тъй като определено има вредни дългосрочни ефекти на кетоните в организма:

Кето диетите подкисляват организма. Кетозата, което е наименованието за производство на кетони като цяло, и нейният по-опасен, нефункционален вариант кетоацидоза (животозастрашаващо натрупване на кетони, което се случва най-често при пациенти с диабет) води до по-ниско рН на кръвта - с други думи, ацидоза.

И преди съм говорил за това, как киселинообразуващите храни могат да бъдат вредни за костите, но хроничната нискостепенна ацидоза има въздействие върху здравето далеч отвъд здравето на костите. Това може потенциално да увеличи риска от развитие и прогресия на рака; увеличава производството на хормона на стреса кортизол; и потенциално причинява развитието на бъбречни заболявания като бъбречни камъни (Robey, 2012; Pizzorno, 2015).

Кето диетите могат да насърчат мастна чернодробна болест и инсулинова резистентност. Тук се появяват тези две предупреждения „но ...“ от по-рано ... Има доказателства при мишки - и в по-малка степен при хора - че продължителната употреба на кето диети насърчава развитието на безалкохолна мастна чернодробна болест и (парадоксално) инсулинова резистентност (Schugar & Crawford, 2012; Ellenbroek et al., 2014). Повишаването на инсулиновата резистентност вероятно е свързано с по-дългосрочно повишаване на кортизола.

И така, докато краткосрочната полза за кръвната захар и други производители на сърдечно-съдови заболявания съществува при кето диетите, в дългосрочен план регулирането на кръвната захар и други аспекти на кардио здравето се постига по-добре чрез балансирана диета, съчетана с редовни упражнения.

Кето диетите НЕ са най-добрият избор за дългосрочно отслабване

Въпреки че кето диетата може да е добра отправна точка за бръснене на килограми, вероятно не е нещо, с което искате да се придържате с течение на времето - повече от, да речем, няколко месеца - особено ако имате фамилна анамнеза или лична склонност към диабет, инсулинова резистентност, бъбречна дисфункция или мастна чернодробна болест.

Това включва намирането на начини постепенно да включите по-здравословен набор от въглехидрати в избора си на храна. Любимите ми са богати на хранителни вещества, алкализиращи нишестени зеленчуци като кореноплодни зеленчуци и тикви, които са пълни със сложни въглехидрати, а не стандартите за хляб и сладкиши.

Хормонален, щитовиден или надбъбречен дисбаланс причинява ли наддаване на тегло? Разберете сега с нашата проста Проверка на симптомите.

Препратки

Ellenbroek JH, van Dijck L, Tons HA, Rabelink TJ, Carlotti F, Ballieux BE, de Koning EJ. Дългосрочната кетогенна диета причинява непоносимост към глюкоза и намалена β- и α-клетъчна маса, но няма загуба на тегло при мишки. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2014 г. 1 март; 306 (5): E552-8. doi: 10.1152/ajpendo.00453.2013. Epub 2014 7 януари.

Kosinski C, Jornayvaz FR. Ефекти на кетогенните диети върху сърдечно-съдови рискови фактори: Данни от проучвания върху животни и хора. Хранителни вещества. 2017 май 19; 9 (5). pii: E517. doi: 10.3390/nu9050517.

Kosinski C, Jornayvaz FR. [Кетогенни диети: чудотворното решение?] Rev Med Suisse. 2017 г. 31 май; 13 (565): 1145-1147.

Nei M, Ngo L, Sirven JI, Sperling MR. Кетогенна диета при юноши и възрастни с епилепсия.
Припадък. 2014 юни; 23 (6): 439-42. doi: 10.1016/j.seizure.2014.02.015. Epub 2014 12 март.

Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. Освен загуба на тегло: преглед на терапевтичната употреба на диети с много ниско съдържание на въглехидрати (кетогенни). Eur J Clin Nutr. 2013 август; 67 (8): 789-96. doi: 10.1038/ejcn.2013.116. Epub 2013 26 юни.

Pizzorno J. Ацидоза: стара идея, потвърдена от ново изследване. Integr Med (Encinitas). 2015 февруари; 14 (1): 8–12.

Роби, АКО. Изследване на връзката между индуцирана от диетата ацидоза и рак. Nutr Metab (Лонд). 2012; 9: 72. Публикувано онлайн 2012 август 1. doi: 10.1186/1743-7075-9-72

Schugar RC, Crawford PA. Кетогенни диети с ниско съдържание на въглехидрати, хомеостаза на глюкозата и безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012 юли; 15 (4): 374-80. doi: 10.1097/MCO.0b013e3283547157.