Преглед на новините

Въпреки че отдавна се признава връзка между детското затлъстяване и детската астма, честотата на детската астма, свързана със затлъстяването, не е добре известна. Следователно това проучване разглежда тази пропаст в знанията и го прави сред деца с редица расови и етнически произход и докато се обръща към потенциални объркващи фактори като съпътстващи заболявания и социодемографски променливи.

детската астма

Констатациите показват колко важен принос има затлъстяването върху тежестта на детската астма, а също така посочва потенциалното увеличение на честотата на детската астма, което може да възникне с увеличаването на детското затлъстяване.

Добрата новина обаче е, че това предлага първият модифицируем рисков фактор за детска астма, който дава възможност за първична профилактика на това често срещано детско състояние.

Deepa Rastogi, MBBS, MS, е от катедрата по педиатрия в Медицинския колеж на Алберт Айнщайн, Ню Йорк. Тези коментари са взети от редакция (Pediatrics. 2018 Dec; 142 (6): e20182979.). Не са декларирани конфликти на интереси.

Около една четвърт от новите случаи на астма при деца със затлъстяване може да се отдадат на тяхното затлъстяване, според изследване, публикувано в Pediatrics .

Джейсън Е. Ланг, доктор по медицина, от университета Дюк, Дърам, Северна Каролина, и неговите съавтори използваха мрежата за изследване на клинични данни PEDSnet, за да проведат ретроспективно кохортно проучване на 507 496 деца на възраст 2-17 години от 2009-2015 г., сравнявайки честотата на астма при деца с наднормено тегло и затлъстяване до честотата при деца със здравословно тегло.

Общата честота на новите диагнози на астма е 2,4 на 1000 пациентски години при деца с нормално тегло и 3,2 на 1000 пациентски години сред затлъстели деца.

След корекция за фактори като възраст, етническа принадлежност, осигурителен статус, пол, алергичен ринит, хранителна алергия и употреба на инхибитор на протонната помпа, децата с наднормено тегло са имали 17% по-висок риск от астма, а децата със затлъстяване имат 26% по-висок риск от астма, в сравнение с деца с нормално тегло. Относителният риск от потвърдена със спирометрия астма е с 29% по-висок при деца със затлъстяване в сравнение с деца с нормално тегло, а връзката между затлъстяването и астмата продължава дори когато за диагнозата се изисква втори астматичен опит.

Като цяло авторите изчисляват, че 23% -25% от клинично диагностицираната астма при деца със затлъстяване може да се отнесе конкретно към затлъстяването и че в общата популация от деца 10% от астмата се дължи на затлъстяването.

„Понастоящем има малко известни предотвратими рискови фактори, които могат да се използват за намаляване на детската астма“, пише д-р Ланг и неговите съавтори. „С тези данни се предполага, че намаляването на появата на затлъстяване в детска възраст би намалило значително бремето на астмата за общественото здраве при децата.“

Те отбелязаха, че с настоящите оценки на разпространението на педиатрична астма в САЩ около 6-8 милиона случая, затлъстяването може да представлява до 1 милион от тези случаи.

Проучването е финансирано от Изследователския институт за центрирани резултати на пациентите, Детската болница Nemours и Детската здравна система Nemours. Един автор декларира позиции на консултативен съвет и консултации с фармацевтичната индустрия. Останалите изследователи заявиха, че нямат конфликт на интереси.