Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

риска

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Коремното затлъстяване повишава значително риска от ревматоиден артрит при жени на възраст 55 години и повече, независимо от ИТМ, според констатациите, представени на годишната среща на ACR/ARHP 2018.

„Наднорменото тегло или затлъстяването увеличава риска от RA сред жените, особено сред тези с диагноза RA в по-ранни възрасти“, пишат изследователите. „Коремното затлъстяване е свързано повече с висцералната мастна тъкан и възпалението, отколкото общото затлъстяване, измерено чрез ИТМ. Проучихме дали коремното затлъстяване предсказва риска от РА в две големи перспективни кохорти, Проучването за здравето на медицинските сестри и Здравното проучване на медицинските сестри II. "

Bing Lu, MD, DrPH, асоцииран биостатист в Brigham and Women Hospital и асистент по медицина в Харвардското медицинско училище, а колегите проследиха жени, включени в здравното проучване на медицинските сестри (n = 48 919) и здравното проучване на Nurses 'II (n = 47 220), които нямат RA на изходно ниво. Жените в здравното проучване на медицинските сестри са били на възраст от 40 до 67 години през 1986 г .; жените в Nurses ’Health Study II са били на възраст от 29 до 48 години през 1993 г.

Информация за начина на живот и експозицията на околната среда беше събрана с двугодишни проучвания. Изследователите оценяват коремното затлъстяване чрез измерване на обиколката на талията през 1986, 1996 и 2000 г. за пациенти в здравното проучване на медицинските сестри и през 1993 и 2005 г. за пациентите в здравното проучване на медицинските сестри II. Граничната точка за коремно затлъстяване, обиколка на талията по-голяма или равна на 88 сантиметра, е взета от насоките на СЗО за жените.

Изследователите са използвали валидиран въпросник за скрининг на заболявания на съединителната тъкан, за да категоризират инцидентни случаи на RA, последвано от оценка на медицинските записи. Положителният ревматоиден фактор или антицитрулинираните пептидни антитела, наблюдавани в медицинските досиета на пациентите, са използвани за идентифициране на RA серологичен статус. Съотношенията на риск за риска от RA се изчисляват с променливи във времето модели на пропорционални опасности на Cox въз основа на данни от двете групи. Лу и колегите му „повтарящи се анализи, ограничени до жени на млада и средна възраст (55 години) въз основа на [предварително] уточнената хипотеза“, според резултатите от проучването.

Чрез 28 години проследяване са наблюдавани 803 случая на РА, включително 505 случая в здравното проучване на медицинските сестри и 298 случая в здравното проучване на медицинските сестри II. Рискът за RA е по-висок при жени с обиколка на талията по-голяма от 88 сантиметра в сравнение с жени с по-ниска обиколка на талията (мултивариационно коригирано HR, 1,27; 95% CI, 1,10 до 1,47), въпреки че допълнителни корекции за BMI намаляват тази връзка. Изследователите също така наблюдават корелация между ИТМ и риска за RA при пациенти с ИТМ по-голям или равен на 30 kg/m 2 в сравнение с BMI по-нисък от 25 kg/m 2 (HR, 1,48; 95% CI, 1,24 до 1,77 ).

Анализи, стратифицирани по серологичен статус, установиха, че връзката между обиколката на талията и риска от RA е по-силна за серопозитивното заболяване, отколкото за серонегативното заболяване. Коремното затлъстяване повишава риска за всички RA с 65% и риска от серопозитивни RA с 94% сред младите и жените на средна възраст (55 години). Корелацията между коремното затлъстяване и риска за серопозитивно РА остана след допълнителни корекции за ИТМ (HR, 1,51; 95% CI, 1,01 до 2,25).

„В това проспективно кохортно проучване на жени, последвано до 28 години, коремното затлъстяване е свързано значително с повишен риск [за] развитие на РА“, пишат изследователите. „Коремното затлъстяване дава най-голям риск за серопозитивен РА сред жени на 55 и повече години, независимо от ИТМ.“ - от Джулия Ернст, MS

Справка:

Lu B, et al. Резюме 1906. Представено на: 2018 ACR/ARHP Годишна среща, 20-24 октомври 2018 г .; Чикаго.

Разкриванес: Изследователите не съобщават за съответни финансови разкрития.