Здравеопазване и фармация

Докато затлъстяването е свързано с повишен риск от инфаркти, ново проучване предполага, че размерът на ханша и талията може да играе по-голяма роля, особено при жените.

ханш

Изследователите проучиха данни за 479 610 възрастни в Англия, Шотландия и Уелс. В началото участниците бяха на възраст от 40 до 69, със средна възраст 56. Те обикновено бяха с наднормено тегло, но не са имали анамнеза за сърдечни заболявания.

След средно проследяване от седем години 5710 души са имали инфаркти.

Сърдечните пристъпи са по-чести при хора със затлъстяване, като рискът се увеличава заедно с увеличаване на индекса на телесна маса (ИТМ), съотношението на височината към теглото.

Но повишеният риск беше дори по-висок за хора, които имаха необичайно голяма обиколка на талията или високо съотношение талия-ханш, което означава, че бедрата им не са много по-широки от талията - и ефектът беше особено силен при жените.

„Установихме, че жените с по-голяма талия и съотношение между талията и ханша са изложени на по-голям риск от сърдечен удар, отколкото мъжете, които имат подобна форма на„ ябълка “, казва водещата авторка на изследването Сане Питърс от Института за глобално здраве на Джордж и Оксфордския университет във Великобритания.

„Нашите открития показват, че разглеждането на разпределението на мастната тъкан в тялото - особено при жените - може да ни даде по-голяма представа за риска от инфаркт, отколкото общите мерки за затлъстяване като ИТМ“, каза Питърс по имейл.

В световен мащаб 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло или затлъстяване, според Световната здравна организация. Затлъстяването увеличава риска от сърдечни заболявания, диабет, ставни разстройства и някои видове рак.

ИТМ между 18,5 и 24,9 се счита за здравословно тегло, 25 до 29,9 е с наднормено тегло, 30 или повече е със затлъстяване и 40 или по-високо е това, което е известно като болестно затлъстяване. (Безплатен онлайн ИТМ калкулатор е достъпен тук: bit.ly/2tXeEf4.)

Според СЗО максималното съотношение на талията до ханша е 0,9 за мъжете и 0,85 за жените. Съотношение 1 или по-високо, което означава, че талията е по-голяма от бедрата, може да увеличи риска от сърдечни заболявания и здравословни проблеми, свързани със затлъстяването. (Безплатен калкулатор е достъпен онлайн тук: bit.ly/2HqECOw.)

Това може да се обясни отчасти с вида на мазнините, които се натрупват около средната част, каза д-р Лесли Чо, директор на Сърдечно-съдовия център за жени в клиниката в Кливланд в Охайо. Опасният вид е висцералната мазнина, която често се натрупва, когато хората имат форма на „ябълка“ и голяма обиколка на талията спрямо бедрата си.

„Висцералните мазнини са по-активни и могат да увеличат възпалението, което причинява диабет и коронарна артериална болест“, каза Чо, който не участва в изследването, по имейл.

Изследването не е контролиран експеримент, предназначен да докаже дали или как теглото или разпределението на мазнините по тялото може да причини сърдечен удар. Друго ограничение е, че участниците са били предимно бели и резултатите може да са различни за хора от други расови или етнически групи, отбелязват изследователите в Journal of the American Heart Association.

Въпреки това резултатите предполагат, че както мъжете, така и жените, които носят наднормено тегло около средната си част, трябва да предприемат стъпки, за да го променят, за да помогнат за намаляване на риска от сърдечен удар, каза д-р Лаксми Мехта, ръководител на сърдечно-съдовото здраве на жените в Държавния университет в Охайо Уекснър Медицински център в Колумб.

„Превантивните стъпки за избягване или намаляване на мазнините в корема включват здравословна диета на сърцето като растителна основа с ограничени въглехидрати и сладкиши и умерено аеробно упражнение от поне 30 минути през повечето дни от седмицата“, Мехта, който не участва в проучването, каза по имейл.

„Независимо от пола, всички ние трябва да се притесняваме“, добави Мехта. „Сега обаче жените трябва да обръщат повече внимание на това, когато получават, а не просто да приемат коремните мазнини като знак за забавяне на метаболизма с възрастта.“

ИЗТОЧНИК: bit.ly/2GeEFxr Journal of American Heart Association, онлайн 28 февруари 2018 г.