23.4.2020 г. от Michèle Theißen

резистентност

Терминът „инсулинова резистентност“ се превърна в гореща тема от последно време. Особено като се има предвид солидната роля, която играе при диабет тип 2. В тази статия ще ви обясним какво е инсулинова резистентност и ще ви покажем как да се възползвате максимално от своя инсулин.

Какво е инсулинова резистентност?

Инсулиновата резистентност е състояние, при което клетките в тялото ви не реагират правилно на инсулин. Без инсулин тялото ви няма достъп до хранителните вещества в кръвта, което предизвиква повишени нива на глюкоза. Тези нива от своя страна казват на тялото да произвежда повече инсулин и по този начин се ражда цикълът на инсулинова резистентност.


Докато инсулиновата резистентност може да се случи на всеки, хората с диабет тип 2 имат 83% шанс да се борят с инсулиновата резистентност. Ако имате също високо кръвно налягане и високи нива на липиди в кръвта, вероятността за инсулинова резистентност нараства още по-висока до 95% [1]. Тези проценти правят това не малко важно!

Какви са симптомите на инсулинова резистентност?

Инсулинът, макар и да се произвежда в панкреаса, е хормон, който влияе върху всички области на тялото. Като такива, симптомите могат да се появят почти навсякъде. Може да са необходими някои лабораторни упражнения от Вашия лекар, за да се усъвършенстват действително някои от физическите ефекти на инсулиновата резистентност, но най-честите симптоми са:

  • Увеличен индекс на размера на корема (обиколката на талията в cm: височина в cm)
  • Acanthosis nigricans - тъмни петна по слабините, подмишниците или врата
  • Високи нива на триглицериди и нисък HDL (добър холестерол)
  • Хиперинсулинемия - повишени нива на инсулин в кръвта
  • Повишен процент на мазнини в черния дроб
  • Необяснимо наддаване на тегло
  • Високо кръвно налягане
  • Подагра

Какво причинява инсулинова резистентност?

Ако не бъде отметнато твърде дълго, панкреасът може да бъде изтощен и някои от неговите клетки ще спрат производството на инсулин. Това намалено производство на инсулин, в комбинация с непрекъснато нарастващите нива на захар, обикновено е времето, когато диабет тип 2 се открива. За щастие сега знаем много от причините за инсулиновата резистентност. и знанието е половината от битката!

Генетика

Генетичното предразположение играе важна роля за това дали ще се борите с инсулинова резистентност. Например, ако родителят е засегнат от диабет тип 2, рискът от развитие на диабет тип 2 е с 38% по-висок [2] .

начин на живот

Добрата новина е, че ние не сме напълно решени да имаме диабет от нашите гени. С начина си на живот можем да влияем епигенетично дали някои гени са „включени“ или не! Прекомерното количество калории, особено захар или въглехидрати, които не можем да обработим в достатъчна степен поради липса на упражнения, може да предизвика инсулинова резистентност.

През 2017 г. проучването DiRECT показа, че чрез намаляване на калориите и теглото след 12 месеца, почти половината от участниците в проучването са имали толкова добри стойности на захар, че лекарствата за диабет вече не са необходими [3]. Това е само едно от безбройните изследвания, които показват как здравословният начин на живот е крайъгълен камък в развитието на инсулиновата резистентност.

Форма на тялото

Мазнините, съхранявани в органите и в корема, се наричат ​​висцерални мазнини и това обикновено увеличава инсулиновата резистентност. По-специално, тази централна концентрация на мазнини може да се окаже предизвикателна за черния дроб.

Черният дроб естествено иска да се отърве от излишните запаси от мазнини. Това става чрез зареждане на излишната мазнина в малки „транспортни лодки“ (така наречените VLDL частици). Тези "лодки" преместват мастните киселини през кръвния поток към мускулните клетки. Но ако тялото вече се бори да приеме хранителни вещества поради инсулинова резистентност, тези транспортни лодки в крайна сметка се изхвърлят обратно в кръвния поток, натрупвайки се върху артериалните стени. Това води до възпаление и запушване на артериите.

Бактерии и възпаление

Възпалението като цяло е лошо, когато става въпрос за инсулинова резистентност, но особено възпалението на венците е особено лошо. Възпаленият венечен джоб съдържа бактерии, които могат да преминат в кръвта, причинявайки възпалителна реакция, която повишава инсулиновата резистентност.

Съществуват също доказателства, че нарушение в бактериалната среда в червата може да причини възпаление, което влошава инсулиновата резистентност и други метаболитни проблеми [4] .

10 начина за борба с инсулиновата резистентност

Въпреки че не можем да направим много за промяна на генетиката (ако само бихме могли да наваксаме тези научно-фантастични филми), има много неща, които можем да контролираме, за да компенсираме начина на живот, формата на тялото и възпалителните фактори, които причиняват инсулинова резистентност. Преди всичко:

1. Повече движение: Всичко се брои, било то изкачване на стълби, колоездене или дори просто ходене повече. Не е задължително това да е състезателен спорт, но редовното движение е важно. Силовите тренировки също са чудесни за непрекъснато изгаряне на мазнини и активиране на електроцентралите на клетките, митохондриите.

2. По-малко сладкиши: Консумирайте възможно най-малко захар. Особено избягвайте подсладените напитки. Ксилит, еритритол или стевия могат да бъдат алтернативи, но умерено. Имайте предвид естествените плодови захари, както и броя на фруктозата като сладка!

3. Яжте дъгата: Фокусирайте се върху цели, непреработени храни и много пресни зеленчуци. Колкото повече цвят, толкова по-добре! Яжте редовно шепа ядки и мазна риба!

4. Червата има значение: Към диетата трябва да се добавят много фибри и ферментирали продукти. Бактериите, съдържащи се в киселото мляко, насърчават и добрите чревни бактерии. Избягвайте изкуствените подсладители, тъй като те могат да предизвикат възпаление [5] .

5. Нагоре с Омега-3: Консумирането на поне 2 g омега-3 мастни киселини на ден може да намали инсулиновата резистентност, да понижи кръвните триглицериди и да подобри инсулиновата резистентност. [6] .

6. Избягвайте паша: Трябва да има почивка от поне 4 или 5 часа. Също така периодичното гладуване доказано намалява инсулиновата чувствителност [7] .

7. Цели овесени дни: Възползвайте се от овесените дни в диетата си, за да подобрите инсулиновата резистентност . Повече информация можете да намерите тук .

8. Почистете тези зъби: Професионалното почистване и редовните стоматологични прегледи поддържат зъбите и венците здрави и помагат да се намали вероятността от избухване на венечни бактерии и допринася за инсулинова резистентност.

9. Спете добре: Доказателствата показват, че лошият сън увеличава инсулиновата резистентност [8] .

10. По-нисък стрес: Кортизолът, хормон на стреса, повишава инсулиновата резистентност.

[1] Bonora E. et al, Преобладаване на инсулинова резистентност при метаболитни нарушения: Проучването на Bruneck., Diabetes, 1998 Oct, 47 (10): 1643-9

[2] Blum H., Müller-Wieland D., Clinical Pathophysiology, 10th Edition, p. 81

[3] Lean M., Управление на теглото, ръководено от първична помощ, за ремисия на диабет тип 2 (DiRECT): отворено, клъстерно рандомизирано проучване, The Lancet, 2018 февруари, том 391, издание 10120, стр. 541-551

[4] Caricilli A., Saad M., Ролята на чревната микробиота върху инсулиновата резистентност, Хранителни вещества, март 2013 г., 5 (3): S. 829-851

[5] Suez J., Изкуствените подсладители индуцират непоносимост към глюкоза, като променят чревната микробиота, Nature, 2014 септември, 514, стр. 181-186

[6] Flachs P., Rossmeisl M., Kopecky J., Ефектът на n-3 мастни киселини върху глюкозната хомеостаза и инсулиновата чувствителност. 2014, Physiol. Рез. 63 (Допълнение 1): стр. 93-S118

[7] Barnosky A. et al., Интермитентно гладуване срещу ежедневно ограничаване на калориите за профилактика на диабет тип 2: преглед на констатациите при хора, Translational Research, 2016 октомври, том 164, брой 4, стр. 302-311

[8] Donga E. et al., Една нощ на частично лишаване от сън предизвиква инсулинова резистентност в множество метаболитни пътища при здрави индивиди., 2010 юни, Journal of Endocrinal Metabolism 95 (6): 2963-8.