Ако се нуждаете от трансплантация или обмисляте да бъдете донор, ще трябва да знаете какво означава това за вашето здраве, бъдещето и финансите ви.

вашият

Получаването на трансплантация на органи може да добави четири или повече години към живота ви, според анализ на записите на Обединената мрежа за споделяне на органи (UNOS), публикуван в JAMA Surgery. Данните за 1 милион възможни пациенти с трансплантация през последните 25 години показват, че 533 329 души са получили трансплантации и са спасени повече от 2 милиона години живот.

Над 123 000 души са в списъците на чакащите за трансплантация на органи в САЩ, 100 000 от които чакат нови бъбреци. И все пак нуждата от здрави органи далеч надхвърля даренията. Само 28 000 трансплантации са завършени през последната година, според националните данни от 2014 г. от Американската мрежа за снабдяване и трансплантация на органи. Само половината от тях са били трансплантирани бъбреци. Всеки ден 18 американци умират в очакване на трансплантация на орган.

Когато вие или любим човек се сблъскате с органна недостатъчност, ще искате да знаете всичко възможно за сложността на донорството и трансплантацията - независимо дали става дума за нов бъбрек или по-рядко за трансплантация на черен дроб, сърце, панкреас, бял дроб или черва. Вашият нов орган може да дойде от жив донор. Алтернативно, може да дойде от човек, който се е уговорил да дари своите органи след смъртта. Днес около 100 милиона в Съединените щати са записани като донори на органи в случай на смърт, отбелязва Министерството на здравеопазването и социалните услуги.

Ето 10 факти, които Вашият лекар може да не Ви каже за трансплантациите на органи и донорството:

1. Трансплантираните органи не траят вечно.

Докато трансплантацията на здрав орган за заместване на болен или неуспешен орган може да удължи живота, трансплантациите имат граници. Трансплантираният панкреас продължава да работи в продължение на пет години само при 57% от пациентите, което означава, че почти половината от пациентите ще се нуждаят от втора трансплантация. Трансплантираният черен дроб ще функционира в продължение на пет години или повече при 70 процента от реципиентите и дори по-дълго, ако органът е дошъл от жив донор. След сърдечна трансплантация петгодишната преживяемост на органа е около 76 процента. Въпреки това трансплантираният бял дроб продължава да работи пет или повече години само при около 52 процента от пациентите, според Научния регистър на получателите на трансплантации.

2. Трансплантираният орган може да носи скрита болест заедно с него.

Преди трансплантацията се проверяват органи за общи инфекции и заболявания. Това е с цел да се изключи всяко потенциално опасно замърсяване. И все пак един или двама души на всеки 100, които получават трансплантация на органи - до 560 души в Съединените щати всяка година - заедно с тях се заразяват със скрита инфекция или заболяване, показват данни от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. Инфекциозните заболявания, свързани с трансплантациите, включват вирусни, бактериални, гъбични и дори паразитни заболявания. Няколко примера са вирусът на Западен Нил и вирусът на бяс, както и неоткрити вируси на хепатит В и хепатит С, пропуснати по време на скрининга. Съобщени са и редки случаи на рак от трансплантации.

3. Разходите за даряване на орган като жив донор може да са твърде високи за вас.

Предлагането да дарите бъбрек или част от черния дроб като жив донор може да бъде животоспасяващо, но процесът може да дойде с изненадващо високи разходи. Даряването на орган може да означава загубено заплащане от време извън работа, пътни разходи за операция, медицински грижи след процедурата и почивка за възстановяване. Текущи оценки са, че донорите на живи бъбреци в Съединените щати носят извън джоба си разходи, свързани с трансплантацията, от 5000 до 20 000 долара. Броят на желаещите да бъдат живи донори на бъбреци намалява и това може да е отчасти поради голямата финансова тежест. Хората с по-ниски доходи са много по-малко склонни да дарят бъбрек, според анализ от 2013 г. на над 50 000 донори.

4. Да бъдеш жив донор на органи може да ти струва животозастраховането.

Неочаквана последица от даряването на орган като жив донор е промяна в правото ви на застраховка. Законът за достъпни грижи гарантира, че не може да ви бъде отказано здравно осигуряване. Но проучване от 2014 г. на хора, които са живи донори на бъбреци, установи, че в много случаи те са били отказани за животозастрахователно покритие. Други дарители бяха изненадани, когато установиха, че са им начислени по-високи премии за здравно и животозастраховане след дарение.

5. Трансплантационният туризъм може да бъде рисков за вашето здраве и несправедлив за донорите на органи.

Законът на САЩ забранява да плаща на хората да даряват органи, но тази практика не е забранена в световен мащаб. Хората, които пътуват до други страни, за да им трансплантират органи, може да не осъзнаят, че техният донор може да бъде неволен участник - затворник, бежанец или неграмотно лице - отбелязва международна декларация за трафика на органи. Проучване на пациенти с трансплантация в Калифорния установи, че онези, които са отишли ​​в Китай, Иран и Филипините за операцията, обикновено са получавали органи от живи, но несвързани хора в тези страни. Те също така рискуваха със здравето си, като им направиха трансплантация в друга държава. Тридесет процента от трансплантираните туристи са загубили органа поради отхвърляне срещу 12% в САЩ. В допълнение, 52 процента от трансплантираните туристи в проучването се завърнаха у дома с тежки инфекции.

6. Трансплантацията на черен дроб няма да излекува инфекция като хепатит С.

Всяка година 6000 американци от 17 000, които се нуждаят от такава, имат трансплантация на черен дроб, според Американската фондация за черния дроб. Водещата причина за чернодробна недостатъчност в Съединените щати е хепатит С вирусна инфекция. Но ако получите чернодробна трансплантация, новият, здрав черен дроб може да се зарази с хепатит С веднъж в тялото ви. Това е така, защото вирусът на хепатит С може да продължи да циркулира в кръвта ви по цялото тяло, включително черния дроб.

7. Бъбречна трансплантация може да бъде реална възможност за вас, ако имате бъбречна недостатъчност.

8. Жените не са толкова склонни да бъдат изследвани за бъбречна трансплантация или да получат трансплантации на живи донори.

Повечето жени на диализа, които се нуждаят от бъбречна трансплантация, получават предложения от семейство и приятели, желаещи да дарят бъбрек. Но по-малко жени от мъжете преминават с него, показва проучване от 2014 г. на пациенти на диализа във Филаделфия. Причините са неясни, но само около половината от жените, отколкото мъжете, някога са били оценявани от техните доставчици на здравни услуги, за да се ускори процесът на трансплантация на органи. Изследователите също така откриха, че жените се чувстват по-малко склонни да преминат с трансплантация на жив донор, в сравнение с трансплантация от починал донор.

9. Може да сте твърде затлъстели, за да имате трансплантация.

Американското общество по трансплантация съветва пациентите да намалят теглото си преди трансплантация до ИТМ от 30 или по-малко. Това съответства на по-малко от 203 паунда за човек, който е висок 5 фута 9 инча. Когато сте със затлъстяване, може да имате повече здравословни проблеми след трансплантация, отколкото някой, който тежи по-малко, установи преглед на проучванията. Затлъстелите хора са по-склонни да имат инфекции на мястото на раната на трансплантиран бъбрек и новият орган също не функционира по-често. Хората със затлъстяване също са изложени на по-голям риск от развитие на сърдечни заболявания след трансплантация в сравнение с хората, които тежат по-малко.

10. Където живеете, може да определи колко дълго трябва да чакате.

Времето за изчакване на даден орган може да бъде от дни до години и лекарите не могат да предвидят времето за всеки отделен случай. Зависи кога даден орган стане достъпен и дали той е подходящ за вашата кръвна група и тяло. Времето за изчакване може да бъде повлияно и от това къде живеете, показват данните. В Съединените щати хората, живеещи на югоизток, имат най-висок процент на бъбречна недостатъчност и най-дълго чакане за бъбречна трансплантация, установява национален анализ от 2014 г. на Университета Емори в Атланта. Проучването съобщава, че хората, живеещи в Нова Англия, имат най-кратко време за изчакване.