Изследванията установяват, че ключовите стъпки за начина на живот могат да помогнат за предотвратяването на това опустошително събитие

Около 40 секунди или нещо, някой в ​​САЩ има инсулт. Възрастни на 65 и повече години представляват около две трети от тези, които страдат от едно от тези временни запушвания на притока на кръв към мозъка.

„С напредване на възрастта е по-вероятно да развиете [инсулт] рискови фактори, като високо кръвно налягане, висок холестерол и наднормено тегло“, казва д-р Ралф Сако, председател на неврологичния отдел в Университета в Маями Милър по медицина и президент на Американската академия по неврология.

Но много удари могат да бъдат избегнати. Всъщност 10 рискови фактора, които всички могат да бъдат намалени, са отговорни за около 90 процента от инсултите, според проучване, публикувано през 2016 г. в The Lancet.

И стъпките за здравословен начин на живот са важни. „Начинът на живот е може би най-важното нещо там и често може да бъде по-мощен от всяко лекарство“, казва Сако.

Опитайте тези стратегии, за да намалите риска от инсулт.

Контролирайте кръвното налягане

От 75 милиона американци, които имат високо кръвно налягане, само около половината го имат под контрол, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Това е важно, тъй като проучването на Lancet предполага, че високото кръвно налягане е отговорно за 48% от инсултите.

„Високото кръвно налягане уврежда вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, което може да доведе до запушване в артериалната стена“, казва Брайън Силвър, доктор по медицина, говорител на Американската сърдечна асоциация (AHA) и професор и заместник-председател по неврология в UMass Мемориален медицински център в Уорчестър.

Какво да правя: Проверявайте кръвното си налягане поне веднъж на всеки две години или годишно, ако показанията са по-високи от 120/80 mmHg.

Ако сте на 60 или повече години и нямате други сърдечно-съдови рискови фактори (диабет, висок холестерол, навик на тютюнопушене), нямате нужда от лекарства, освен ако систоличното (горното) отчитане е на или над 150, според новите насоки от Американски колеж по лекари (ACP) и Американската академия на семейните лекари (AAFP).

Обикновено можете да контролирате граничното кръвно налягане (120 до 139 над 80 до 89 mmHg) с промени в начина на живот, като ограничаване на приема на натрий до 1500 mg на ден, редовни упражнения и загуба на тегло, ако е необходимо.

За тези с висок риск от сърдечни заболявания или тези, които са имали анамнеза за инфаркт или инсулт и със систолична стойност от 140 mmHg или по-висока, насоките препоръчват да се обмисли прием на лекарства.

Домашен апарат за кръвно налягане може да ви помогне да се справите с номерата си. Ето няколко от нашите най-добри снимки:

намаляване

Цена: $ 75 Магазин

Цена: $ 37 Пазарувайте

Управление на други здравни условия

Високият холестерол, диабетът, обструктивната сънна апнея (OSA) и депресията увеличават риска от инсулт в различна степен.

Какво да правя: Ако имате някое от тези състояния, помолете Вашия лекар да прецени риска от сърдечно-съдови заболявания и инсулт.

При висок холестерол Вашият лекар може да предложи отказване от тютюнопушене, отслабване, по-голяма активност, придържане към здравословна диета, пиене на алкохол в умерени количества и контрол на кръвната захар. Ако това е недостатъчно след три до шест месеца, помислете за понижаващ холестерола статин, особено ако нивото на LDL (лошия) холестерол е по-високо от 190 mg/dL.

Имате диабет? Говорете с Вашия лекар за стъпките на начина на живот и, ако е необходимо, лекарства, за да поддържате A1C (мярка за дългосрочни нива на глюкоза) под 7%, кръвно налягане под 130/80 mmHg, общ холестерол под 200 mg/dL и LDL холестерол под 100 mg/dL, казва Националната асоциация за инсулт.

За обструктивна сънна апнея, потърсете Вашия лекар, ако хъркате и се вписвате в три или повече от тези категории: Вие сте мъж, наднормено тегло, по-възрастни от 50 години, имате обиколка на шията над 17 инча (16 инча за жени) или имате постоянна умора през деня.

Ако получите диагноза лека OSA, загубата на тегло и избягването на алкохол, цигари и успокоителни може да са достатъчни стъпки. За умерена и тежка OSA, най-ефективното лечение е CPAP - непрекъснато положително налягане в дихателните пътища - терапия, която издухва въздуха в гърлото ви, докато спите.

Имайте предвид симптомите на депресия, като изтощение, чувство на безпомощност или безнадеждност и загуба на интерес към дейности, на които някога сте се радвали. Ако те продължават повече от две седмици, потърсете Вашия лекар. Леката депресия може да отговори на увеличаване на физическата и социалната активност. Следващата стъпка може да бъде когнитивна поведенческа терапия или, ако депресията не облекчава, лекарства.

Проверявайте редовно пулса си

Предсърдно мъждене (A-fib) - треперещ или неравномерен сърдечен ритъм - засяга 5 процента от хората над 65 години и 10 процента от тези над 80 години, според Националната асоциация за инсулт. Това може да повиши риска от инсулт с 500 процента.

Какво да правя: Вземете пулса си месечно. Кажете на Вашия лекар, ако забележите нещо странно, като трептене, състезания или удари в гърдите. Ако имате A-fib, може да се наложи антикоагулант или лекарство за разреждане на кръвта. Това може да намали риска от първи инсулт с до 80 процента, но ще трябва да бъдете наблюдавани за усложнения като кървене.

„Всеки над 75 години с предсърдно мъждене трябва да бъде изследван за лечение с антикоагулант, както и всеки на възраст над 65 години с други рискови фактори, като високо кръвно налягане“, казва Силвър.

Яжте по този начин за здравето на мозъка

Около 20 процента от инсултите могат да бъдат свързани с лоши хранителни навици, според проучването на Lancet. Но изследване, публикувано в списание Stroke, установява, че жените над 40, които са спазвали диета в средиземноморски стил - с високо съдържание на риба, плодове и ядки, зеленчуци и боб и по-ниско съдържание на месо и млечни продукти - са имали 22 процента намален риск от инсулт.

Според друго проучване в Stroke, диетата DASH, план за хранене с ниско съдържание на натрий, пълен с плодове, зеленчуци и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, изглежда също намалява риска от някои инсулти с 14%.

Какво да правя: Намерете DASH диетата тук (въведете „DASH описание на диетата“ в полето за търсене). Или, съветва Sacco, просто предприемете следните стъпки: Ограничете натрия до 1500 mg на ден; получавайте четири до пет порции плодове и три до пет порции зеленчуци дневно; яжте мазни риби като сьомга поне два пъти седмично; консумирайте три до пет порции седмично несолени ядки, семена или бобови растения; и избягвайте или ограничавайте сладките напитки до 36 унции седмично.

Продължавай да се движиш

Повече от една трета от инсултите могат да бъдат предотвратени чрез редовни упражнения, предполага проучването на Lancet.

И няколко други проучвания показват стойността на физическата активност. Неотдавнашно проучване, публикувано в списание Neurology, установи, че пациентите с инсулт, които съобщават, че имат поне 4 часа лека физическа активност (като ходене) на седмица или поне 2 седмици умерена активност, преди това са претърпели инсулти, които са били по-малко тежки от тези които били неактивни.

Друго проучване, публикувано в Stroke през 2013 г., установява, че хората, които спортуват поне четири пъти седмично, са с около 20 процента по-малко вероятно да получат инсулт от диваните.

Какво се крие зад тези предимства? Физическата активност ви помага да поддържате нормално тегло, понижава кръвното налягане и подобрява цялостното здраве на кръвоносните съдове, казва Сако.

Какво да правя: AHA препоръчва поне 150 минути седмично умерено упражнение (като бързо ходене) или 75 минути седмично енергични упражнения (като плуване в обиколки или умерен джогинг) за общо здраве на сърцето. Ако имате високо кръвно налягане или холестерол, ще ви трябват 40 минути умерени до енергични аеробни упражнения три до четири пъти седмично, за да намалите риска от инсулт.

Избягвайте замърсяването на въздуха

Почти 30 процента от инсултите могат да бъдат обвързани със замърсяването на въздуха, според проучване, публикувано през 2016 г. в The Lancet Neurology. Друго проучване, публикувано миналата година в списание Stroke, установи, че хората, които вече са претърпели инсулт, са изложени на по-висок риск за втори, когато са били изложени на високи нива на замърсяване на въздуха.

„Това е един рисков фактор, който преди това не беше разпознат“, казва Брайън Силвър, доктор по медицина, говорител на AHA. Една от теориите е, че замърсяването уврежда мозъчните артерии, увеличавайки риска от запушване.

Какво да правя: Емисиите от автомобилите са основен източник на замърсяване на въздуха, така че Силвър предлага да се опитате да избягвате да бъдете навън в близост до оживени пътища. Проверете нивата на замърсяване и останете вътре, когато правителственият индекс за качество на въздуха е 101 или по-висок.

У дома използвайте вентилатори за отработени газове в баните, кухнята и зоната за пране и освежители за въздух nix. Не позволявайте на другите да пушат около вас и ако пушите, работете на отказване. И получете повече съвети от Consumer Reports за това как да поддържате въздуха в дома си чист.

Бележка на редактора: Версия на тази статия също се появи в ноември 2017 г. на Потребителски доклади за здравето.