Експертни съвети за преодоляване на често срещани проблеми с кърменето през първия месец на кърменето

месец

Кърменето е научено умение, точно като шофирането и през първия месец някои майки и бебета могат да изпитат няколко подутини по пътя! Необходимо е време и практика, за да се почувства инстинктивно и за двама ви. Справянето с предизвикателствата при кърменето сега означава, че имате по-голям шанс да установите добро снабдяване с мляко и да продължите да кърмите по-дълго. Ето моите съвети как да преодолеете най-често срещаните трудности при кърменето, които изпитват майките от края на първата седмица до края на първия месец.

Проблем 1: В гърдите ми има болезнена бучка

Има различни причини за бучки и подутини в кърмещата гърда. Един от най-често срещаните е запушен канал, запушен от мляко, причиняващ твърда бучка, която може да е възпалена и нежна.

Решения 1–3

  • Масажирайте засегнатата област, особено при хранене или изцеждане, за да се освободи запушването.
  • Внимателно натиснете топла фланела върху гърдите си, или опитайте топла вана или душ преди хранене, за да облекчите дискомфорта.
  • Продължете да кърмите нормално за да се избегне рискът от натрупване на мляко, което може да доведе до мастит.
  • Опитайте да изцедите от засегнатата гърда след подаване, за да се осигури добро оттичане на мляко и да се помогне за отстраняване на запушването, позволявайки на канала отново да работи. Можете да разгледате пълното портфолио на Medela и да изберете такъв, който да отговаря на вашите нужди.
  • Попитайте за терапевтично ултразвуково лечение. Ако страдате от повтарящи се запушени канали, вашият консултант по кърмене или специалист по кърмене може да препоръча тази процедура, която може да ви помогне отново да тече мляко. Извършва се от физиотерапевт.
  • Вижте вашия медицински специалист ако забележите признаци на инфекция (зачервена, болезнена гърда или грипоподобни симптоми като висока температура, болки или главоболие) или смятате, че бучката не е свързана с кърменето.

Проблем 2: Гърдите ми са зачервени и болезнени

Ако едната или двете ви гърди са зачервени и болезнени и това не е запушен канал, вероятно имате мастит. Това е състояние, при което гръдната тъкан се възпалява. Признаците включват зачервена и гореща област, болезненост, грипоподобни симптоми - горещо и студено с болки в ставите и температура над 38,5 ° C (101,3 ° F). Ако изпитвате тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Маститът трябва да се лекува бързо, тъй като може да се влоши само за няколко часа. 3

Причините за мастит могат да бъдат:

  • нелекуван запушен канал
  • бактерии, които са проникнали в гърдите ви чрез напукани или повредени зърна
  • лошо прикрепване към гърдата
  • оставяйки дълги периоди от време между емисиите
  • с прекалено пълни гърди
  • носете сутиен или дрехи, които са прекалено стегнати и се „врязват“ в кожата ви
  • бързо отбиване на бебето от кърмене
  • свръхпредлагане на мляко

Решения 3
В допълнение към търсенето на медицинска помощ можете да опитате и следните съвети за самообслужване:

  • Вземете парацетамол или ибупрофен (не аспирин) за облекчаване на болката, както е указано на опаковката или от фармацевт.
  • Продължавайте да кърмите или изцеждате често. Млякото ви все още е безопасно за пиене от бебето. Течащото мляко ще помогне за изчистване на запушването и ще предотврати по-нататъшното болезнено натрупване. Внезапното спиране може да изостри симптомите. Може да се наложи да изцедите остатъци от мляко след хранене.
  • Предложете първо на бебето си засегнатата гърда. Това може да помогне на бебето ви да го източи адекватно. Ако това е твърде болезнено, започнете от незасегнатата страна, за да тече млякото, след това превключете.
  • Почивайте, пийте и яжте добре. Уверете се, че имате много течности и ядете питателни храни.
  • Масажирайте мястото в топла вана или душ, или компресирайте с топла фланела или топлинен пакет, за да помогнете за освобождаване на запушването и за облекчаване на симптомите преди хранене или изцеждане.
  • Използвайте хладен пакет след емисии за намаляване на възпалението.

Проблем 3: Чувствам се изтощен

Кърменето може да се чувства уморително и безмилостно понякога през първите седмици. Вашето бебе вероятно ще се храни на всеки няколко часа, денем и нощем, докато все още се възстановявате от раждането.

Решения

  • Грижи се за себе си. Може да е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, когато имате новородено, но почивайте колкото е възможно повече, опитайте се да се храните здравословно и редовно и пийте много вода. Потърсете помощ от партньора, семейството и приятелите си - дори платена помощ, ако можете да си я позволите.
  • Хранете се легнало. Това може да се чувства по-релаксиращо и да оказва по-малко натиск върху възпалени места, шевове или белези от цезарово сечение.
  • Не пропускайте емисии. Добронамерен любим може да предложи да подарите на бебето бутилка, докато си почивате. Въпреки че това може да бъде примамливо, препоръчително е да установите доставката на мляко през първите четири седмици чрез кърмене. След като се установи кърменето, можете да опитате да давате на бебето си изцедена млечна храна, но дотогава помолете семейството и приятелите да вършат друга работа, за да можете да се концентрирате върху кърменето.

Проблем 4: Как мога да произведа повече кърма?

Лесно е да загубите увереност в снабдяването с кърма, особено когато бебето ви има скокове в развитието, често срещани на три до четири седмици. Може да се притеснявате, че тя е увеличила храненето си, защото не произвеждате достатъчно кърма, но ако бебето ви продължава да има редовен брой мокри и мръсни пелени - вижте кърменето: какво да очаквате през първия месец - тя най-вероятно кърми по-често за комфорт. За нея е лесно да бъде поразен от всички нови гледки и звуци около нея, а кърменето я кара да се чувства в безопасност. 4

Решения 4,5

  • Избягвайте захранванията с формула, освен ако здравните специалисти не са загрижени за наддаването на тегло на бебето или нивата на хидратация. Продължавайте да предлагате на бебето си гърдата, за да увеличите естественото си снабдяване - скоро ще навакса.
  • Не използвайте графика за хранене. Кърмете бебето си при поискване, за да сте сигурни, че доставките ви отговарят на нейните нужди.
  • Използвайте помпа за кърма за увеличаване на производството на кърма, в допълнение към продължаването на кърменето.

Проблем 5: Имам твърде много мляко

Хиперлактацията или свръхпредлагането на мляко може да причини затруднения при кърменето за вас и вашето бебе. Докато страдате от подути гърди, които са спукани и неудобни, тя може да се мъчи да се закопчае, да започне да се задушава от бързия ви поток мляко и може да не успее да завърши правилно храненето. 6

Решения

  • Отстранете малко кърма в началото на емисия, за да намалите силата на разочарованието. Не изразявайте прекалено много, тъй като това може да влоши затрудненията ви с излишното предлагане - точно толкова, за да облекчите дискомфорта. Опитайте с ръчно изцеждане или използвайте помпа за кърма (разгледайте нашата гама помпи за кърма, за да намерите такава, която отговаря на вашите нужди).
  • Използвайте кърпа или муселин за да попиете излишното мляко или да пуснете черупка за събиране на мляко на другата си гърда, докато се храните, за да хванете теч.
  • Уверете се, че бебето ви се чувства подкрепено. Дръжте я здраво (това я кара да се чувства сигурна) и в удобна позиция, където тя може да движи главата си. Говорете с нея през първоначалния бърз поток, така че е по-малко вероятно да бъде изненадана и да се отдръпне от гърдите ви.
  • Консултирайте се с aконсултант по кърмене или специалист по кърмене, който ще ви погледне и двамата и може да предложи едностранно хранене или блокиране на храненето като начини за регулиране на доставките ви.
  • Бъди търпелив. Проблемите с производството на мляко обикновено се подобряват след няколко седмици.

Проблем 6: Гърдите ми са едностранни!

Може да откриете, че бебето предпочита да се закопчава от едната страна или че едната гърда произвежда повече мляко от другата, което може да ги направи различни по размер или форма. Това е много често и не трябва да създава проблеми при кърмене. Ако това не ви притеснява или бебето ви, няма нужда да правите нищо по въпроса, но има неща, които можете да опитате, ако се чувствате самоуверени.

Решения

  • Предложете първо най-малко използваната гърда при всяко хранене, тъй като бебето ви обикновено суче по-енергично в началото.
  • Използвайте помпа за кърма да помогне за увеличаване на лактацията при по-неефективните гърди.
  • Не пренебрегвайте по-пълните гърди. Ще трябва да продължите да се храните и от по-големия, за да избегнете запушени гърди и мастит.
  • Потърсете медицинска помощ. Понякога ушната инфекция може да накара бебето ви да се храни само от едната страна. Това е така, защото определени позиции могат да причинят дискомфорт - по-изправеното задържане може да помогне за това. Освен това, ако имате инфекция на гърдата, това може да промени вкуса на млякото ви и да я отложи.

Проблем 7: На зърното ми има мехур

Изискванията за често кърмене понякога могат да причинят болезнено триене или кръвен мехур на гърдата, зърното или ареолата. 7

Решения

  • питамконсултант по кърмене или специалист по кърмене за да проверите ключалката на вашето бебе. Плитък резе може да причини мехури по зърната или ареолата.
  • Вземете парацетамол или ибупрофен (не аспирин) до час преди да нахраните бебето си, за да облекчите болката по време на кърмене.
  • Опитвамразлични позиции за хранене, за да се избегне натискане върху болезнената област.
  • Използвайте ултра-чистланолинов крем за успокояване на болезнеността.
  • Износванечерупки на гърдите, за да спрете дрехите да дразнят блистера и да подпомогнат заздравяването чрез циркулация на въздуха, или опитайте да охлаждате хидрогелни подложки, за да облекчите болката и да насърчите изцелението.
  • Опитайте да изпомпвате. Използването на помпа за кърма може да бъде алтернативен начин за набавяне на мляко, без да влошава блистера. Уверете се, че използвате правилно оразмерен щит за гърди, така че зърното ви да може да се движи свободно и да не се търка в тунела на гърдата.
  • Не пукайте блистера, тъй като това може да доведе до инфекция.
  • Потърсете медицинска помощ ако проблемът продължава и е болезнен.

Проблем 8: Имам болезнена бяла точка на зърното

Когато отворът на млечния канал се запуши с удебелено мляко или над него израсне тънък слой кожа, това може да създаде мъничко бяло или жълто петно ​​на върха на зърното. Тези запушени млечни канали - понякога известни като млечни мехури или мехури - могат да причинят локализирана болка на някои майки, особено по време на хранене или изцеждане. Други не изпитват дискомфорт. Белите петна могат да продължат дни или седмици, като продължават, докато кожата в крайна сметка се счупи и втвърденото мляко може да избяга. 8

Решения

  • Следвайте съветите по-горе за справяне с фрикционни мехури.
  • Разхлабете запушването ако видите, че запушалката за мляко стърчи - опитайте се да я издърпате внимателно с много чисти нокти.
  • Продължавайте да кърмите или да изцеждате за да се опита да накара канала отново да работи нормално. Няма да навреди на вашето бебе, ако каналът се отпуши, докато тя се храни.
  • Нанесете гореща, мокра фланела върху сместа непосредствено преди подаване или изпомпване, за да насърчи запушването на канала да се отвори. Също така опитайте да го разтриете бързо с чист, влажен фланел.
  • Експрес на ръка преди хранене да се опита да изтласка втвърдените „струни“ мляко. Ако това не работи, подавайте или помпайте както обикновено. Повтаряйте няколко пъти на ден.
  • Накиснете памучна вата в зехтин и го оставете в сутиена си до зърното с бленда. Може да помогне за омекотяване на кожата.
  • Потърсете медицинска помощ ако продължава. Здравен специалист, консултант по кърмене или специалист по кърмене може да извади щепсела със стерилна игла. Това трябва да се направи след хранене, така че мехурчето е най-видно.

Проблем 9: Зърната ме болят, когато кърмя

Нормално е зърната ви да се чувстват нежни или дори болезнени в ранните етапи на кърменето, но това обикновено отшумява след няколко дни. Ако сте направили проверка на ключалката на вашето бебе от експерт и болезнеността продължава, или имате болка в зърната всеки път, когато кърмите, може да се нуждаете от медицинска помощ, за да разрешите проблема. 2,7

Ако имате някой от тези симптоми и признаци в едната или и двете гърди, по време на хранене или след това, може да имате или бактериална инфекция, или млечница:

  • зърната, които изгарят, сърбят или болят, леко или силно
  • болка в зърната се влошава при носене на дрехи, които докосват гърдите ви
  • болка в зърната, която продължава, въпреки че прави корекции в начина, по който бебето ви се прикрепя
  • зърната, които са нежни на допир
  • пробождане, стрелба, изгаряне или дълбока болка
  • болка в гърдите, която продължава през цялото хранене, както и до един час след това
  • зърната, които изглеждат ярко розови
  • промяна в цвета или текстурата на ареолата - до ярко розово, затъмнено, сухо или люспесто
  • бял обрив на ареолата или гърдата

Обърнете внимание и на тези симптоми и признаци при вашето бебе:

  • дебели, бели петна или покритие на езика й
  • бели петна по бузите й, които не можете да изтриете
  • яркочервен обрив с петна по дъното, който не се изчиства с кремове от пеленен обрив

Решения 7

  • Потърсете медицинска помощ. Вашият медицински специалист вероятно ще иска да вземе тампони на зърната ви, за да разбере дали има инфекция и ако да, какъв вид. Бактериалните инфекции се третират по различен начин от инфекциите с млечница (дрожди), така че най-доброто лечение е възможно най-скоро. Има и други проблеми, които биха могли да причинят подобна болка в зърната, включително екзема, псориазис или вазоспазъм (стесняване на кръвоносните съдове) при майки, или лошо резе или връзване на езика при бебета, така че е важно да получите точна диагноза.
  • Практикувайте добра хигиена. Измийте ръцете си преди и след кърменето, прилагайки каквито и да е лечения, както и смяна на пелени. Сменяйте често подложките за гърди, измивайте сутиените, горнищата и хавлиите си при висока температура и почиствайте старателно щитовете за гърди и всякакви предмети, които влизат в контакт с устата на бебето, като биберони.
  • Оставете зърната да изсъхнат след хранене, тъй като инфекциите процъфтяват в топла, влажна среда.
  • Върнете се при вашия медицински специалист, ако няма подобрение след няколко дни. Не оставяйте проблема да се влошава.

1 Комитет по протокол към Академия по медицина на кърменето. Клиничен протокол на ABM № 20: Вливане. Кърмене Med. 2009; 4 (2): 111-113.

3 Амир LH. Комитет по протокол към Академията по медицина на кърменето. Клиничен протокол ABM № 4: Мастит, преработен през март 2014 г. Breastfeed Med. 2014; 9 (5): 239-243.

6 Trimeloni L, Spencer J. Диагностика и управление на свръхпредлагането на кърма. Вестник Am Board Fam Med. 2016; 29 (1): 139-142.

7 Berens P et al. Академия по медицина за кърмене. Клиничен протокол ABM № 26: Постоянна болка при кърмене. Кърмене Med. 2016; 11 (2): 46-53.

8 Австралийска асоциация за кърмене [Интернет] Зърно с бяло петно; Март 2015 г. [Посетен на 08.02.2018].

Как да съхранявате, замразявате и размразявате кърмата

Състав на кърмата: Какво съдържа кърмата ви?

Първите седмици: Защо кърмата е течно злато

Как да изберем помпа за кърма

Ако установите, че изтичате кърма от едната гърда, докато бебето се храни от другата, черупките за събиране на мляко Medela могат да спестят този излишък .